Poziția litotomiei
Poziția de litotomie este o poziție comună pentru procedurile chirurgicale și examinările medicale care implică pelvisul și abdomenul inferior, precum și o poziție comună pentru naștere în națiunile occidentale.
Caracteristici
Poziția litotomiei implică plasarea picioarelor unui individ pe sau la același nivel cu șoldurile (adesea în etrieri), cu perineul poziționat pe marginea unei canapele. Referințe la locație au fost găsite în unele dintre primele documente medicale cunoscute, inclusiv versiuni ale Jurământului Hipocratic; poziția își ia numele din vechea procedură chirurgicală de îndepărtare a pietrelor la rinichi și vezică prin perineu .
Poziția este adesea utilizată și are multe beneficii din punctul de vedere al medicului. În special, poziția oferă un acces vizual și fizic bun la regiunea perineală.
Aplicații
Poziția este utilizată pentru proceduri care variază de la simple examene pelvine la intervenții chirurgicale și proceduri, inclusiv cele care implică organele de reproducere , urologia și sistemele gastro-intestinale . Noile observații și descoperiri științifice, combinate cu o sensibilitate crescută la nevoile pacienților, au sporit gradul de conștientizare a riscurilor fizice și psihologice pe care le poate prezenta poziția la proceduri chirurgicale prelungite, examinări pelvine și, cel mai important, la naștere .
Utilizare în proceduri chirurgicale prelungite
Unele studii au descoperit o relație semnificativă între procedurile chirurgicale prelungite cu pacientul în poziție de litotomie și o complicație circulatorie cunoscută sub numele de sindrom de compartiment. [1] [2] Este posibilă și vătămarea nervoasă din cauza presiunii, nervul femural și peroneal fiind expuse riscului. [3]
Plec
Poziția litotomiei este una dintre cele mai frecvent adoptate în timpul nașterii: pacientul stă întins pe spate, cu genunchii îndoiți, poziționați deasupra șoldurilor și răspândiți prin utilizarea etrierilor.
O analiză Cochrane a constatat că poziția litotomiei poate să nu fie poziția ideală pentru naștere, menționând că, deși facilitează medicii plasând pacientul într-o poziție ușor accesibilă, poate îngusta canalul de naștere cu până la o treime. În locul poziției de litotomie, Cochrane Review recomandă femeilor aflate în travaliu să facă alegeri în cunoștință de cauză cu privire la pozițiile de naștere și să găsească poziția cea mai confortabilă pentru ele. [4]
Se utilizează în timpul examinării pelvine
Pacienții au raportat că au perceput o pierdere a controlului și un sentiment crescut de vulnerabilitate atunci când au fost examinați în poziția de litotomie, deoarece nu pot vedea zona examinată. Au fost sugerate alte poziții la fel de eficiente pentru examinările pacienților conștienți.[5] [6]
Notă
- ^ Vol. 164, DOI : 10.1016 / S0022-5347 (05) 67360-0 , https://oadoi.org/10.1016/S0022-5347(05)67360-0 . din
- ^ Vol. 97, DOI : 10.1016 / S0029-7844 (00) 01141-8 , PMID 11336771 , https://oadoi.org/10.1016/S0029-7844(00)01141-8 . din
- ^ Manski, D: Manual online de urologie http://www.urology-textbook.com/lithotomy-position.html
- ^ http://apps.who.int/rhl/reviews/langs/CD002006.pdf
- ^ Editoriale - 1 iulie 2000 - Medic de familie american , pe aafp.org .
- ^ Vol. 333, DOI : 10.1136 / bmj.38888.588519.55 , PMID 16803941 , http://bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=16803941 . din
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere în poziția litotomiei
linkuri externe
- Poziția litotomiei Informații și cercetări privind utilizarea poziției litotomiei la naștere , pe birthingnaturally.net (arhivat din original la 25 octombrie 2010) .
- Efectul poziției litotomiei asupra anesteziei coloanei vertebrale , asupra litotomiopoziției.net .
