Pelvis (anatomie)
| OS coxal | |
|---|---|
 | |
 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 236 și ( RO ) Pagina 585 |
| Sistem | Sistemul osos |
| Oase în contact | oase iliace , sacrum , coccis |
| Identificatori | |
| Plasă | A01.673 |
| TA | A01.1.00.017 și A02.5.02.001 |
| Regiunea pelviană | |
|---|---|
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 236 și ( RO ) Pagina 585 |
| Identificatori | |
| Plasă | Bazin A01.923.600 |
| TA | A01.1.00.017 și A02.5.02.001 |
Bazinul sau bazinul este structura osteo-articulară situată la capătul caudal al trunchiului . În anatomia regională , cei doi termeni se referă la structuri anatomice diferite, de aceea este necesar să se dezambiguizeze termenul și să se specifice că:
- În terminologia oficială , vorbim despre centura pelviană sau centura pelviană , adică setul de: [1]
- Osul șoldului (numit și os iliac sau os coxal ), la rândul său alcătuit din elemente osoase ilium , ischiu și pubian ;
- Os sacru ( vertebre SI-SII-SIII-SIV-SV);
- Coccis ;
- Sindesmoza centurii pelvine: membrana obturatorului și canalul obturator ;
- Simfiza centurii pelvine: simfiza pubiană ;
- Articulația sacroiliacă
- În anatomia topografică ne putem referi și la regiunea pelviană sau la acea parte a corpului dintre abdomen și membrele inferioare și, prin urmare, incluzând: [2]
- centura pelviană sau centura pelviană;
- cavitatea pelviană
- podeaua pelviană;
- perineul.
Descrierea centurii pelvine
Complexul bazinului este format din articulația:
- două oase iliace , care alcătuiesc porțiunea anterolaterală a pelvisului și se articulează între ele pe linia mediană prin intermediul simfizei pubiene ;
- sacrum , care închide pelvisul posterior și se articulează în lateral cu oasele iliace din articulația sacroiliacă ;
- coccisul , care se articulează cu sacrul închide posterior porțiunea inferioară a bazinului primind atașamentul mușchilor și ligamentelor importante.
Articularea celor două oase iliace cu sacrul permite observarea pe suprafața internă a pelvisului a unei îngustări caracteristice de formă ovală-circulară, numită strâmtoarea superioară a pelvisului , care permite împărțirea pelvisului într-o porțiune superioară, numit pelvisul mare și unul inferior numit pelvisul mic .
Strâmtoarea superioară este trasată bilateral pe o linie care în partea posterioară provine din promontoriu și din marginea superioară a aripilor sacrumului, continuă lateral în linia arcuită și în creasta pectinei pentru a se închide anterior pe tuberculul pubian și pe creasta pubiană . Pereții pelvisului mare sunt formați de suprafețele mari ale foselor iliace ale oaselor șoldului. Pereții bazinului mic sunt în schimb formați posterior de suprafața anterioară a sacrului și de coccis , anterior de suprafața posterioară a pubisului și lateral de suprafața medială a ischiumului și a ramului pubisului. Coccisul este articulat cu sacrul, derivat și din fuziunea ultimelor schițe vertebrale (patru / cinci). Oferă inserția unor mușchi ai podelei pelvine, marelui ligament sacro-ischial sau sacro-tuberculos și unor extensii finale ale coloanei vertebrale Dura Madre, învelișul care protejează măduva.
În cele din urmă, pelvisul mic se termină inferior cu o îngustare, de asemenea, de formă ovală-circulară, care constituie strâmtoarea inferioară . Strâmtoarea inferioară este trasată bilateral pe o linie care în partea anterioară provine din simfiza pubiană și urmând marginea inferioară a ramurilor ischiopubice și a tuberozităților ischiale, continuă lateral în marginea inferioară a ligamentelor sacrotuberoase și se închide posterior la vârful coccisul.
Unghiul format de ramurile ischiopubice ale celor două oase iliace și având un vârf în marginea inferioară a simfizei pubiene se numește arc pubian sau colț pubian .
Oasele șoldului rezultă din fuziunea a trei oase, care sunt independente la nou-născut. Ileonul este cel mai mare și formează partea superioară și exterioară a pelvisului. Marginea sa superioară, arcuită, formează așa-numita creastă iliacă. Posterior se articulează cu sacrul. Ischiul este în formă de L, cu unghiul orientat înapoi și în jos: acest unghi formează tuberozitatea ischială, care susține greutatea corpului în poziție așezată. Pubisul este plasat anterior și are un braț aproximativ orizontal care se unește cu ileonul numit ramură ileopubică și un braț orientat în jos și înapoi care se unește cu ischiul sau ramura ischio-pubiană. Pe suprafața exterioară a pelvisului, cele trei oase se combină pentru a forma o depresiune aproape emisferică, numită acetabul în cadrul căruia se articulează capul femurului (primul os al membrului inferior).
În bazin este posibil să se distingă două regiuni: Bazinul Mare de deasupra și Bazinul Mic în porțiunea inferioară. Limita dintre aceste două zone (orificiul strâmtorii superioare) este marcată de linia innominată prezentă pe fața interioară a aripilor iliace și de promontoriul sacral posterior. În bazinul mic, în special organele sistemului uro-genital găsesc acomodare și protecție; spațiul caudal delimitat de tuberozitățile ischiale, ramurile ischio-pubice și coccisul, se numește orificiul strâmtorii inferioare. În porțiunea sa superioară pelvisul apare ca un con trunchiat orientat în sus și înainte, în timp ce în porțiunea inferioară este orientat în jos și înapoi.
Diferențe între sexe
La bărbați, pelvisul se dezvoltă mai mult în înălțime, asumând o poziție mai verticală decât pelvisul femeii, care se dezvoltă mai mult în lățime și își asumă o poziție mai înclinată înainte. În special, strâmtoarea superioară și unghiul pubian feminin sunt mai largi decât la bărbați. Mai mult, ca și în cazul multor alte oase, oasele iliace și sacre la mascul sunt mai groase și mai grele decât cele la femelă.
Atât la bărbați, cât și la femei, pelvisul conține organe de mare importanță, cum ar fi vezica urinară , rectul și sigma . De asemenea, conține organe ale sistemului reproductiv , care, prin urmare, diferă în funcție de sex. La femei, pelvisul găzduiește uterul , tuburile, ovarele și vaginul . La om, pelvisul găzduiește prostata , canalele deferente și veziculele seminale.
Diametre fundamentale ale bazinului
- Conjugatul anatomic, care se măsoară de la promontoriu la creasta pubiană și măsoară în medie 11 cm.
- Conjugatul diagonal, care se măsoară de la promontoriu la marginea inferioară a simfizei pubiene și măsoară 12 cm.
- Diametrul transversal, care se măsoară între punctele de concavitate maximă a liniilor arcuite ale celor două oase iliace ale bazinului. Indică lățimea maximă a deschiderii superioare a bazinului mic și măsoară în medie 14 cm.
- Diametrele oblice, fiecare dintre ele fiind măsurate de la articulația sacroiliacă a unei părți până la eminența pectineală a ileusului heterolateral. Măsoară în medie 13 cm.
Aceste diametre suferă modificări considerabile în timpul sarcinii pentru a permite nașterea bebelușului. Diametre prea mici ale miezului, deși nu reprezintă o problemă în timpul gestației , pot face nașterea foarte dificilă, dacă nu periculoasă, pe măsură ce bebelușul trece prin strâmtoarea superioară. În aceste cazuri, este obișnuit să se opteze pentru o operație cezariană .
Forme
În funcție de forma strâmtorii superioare putem distinge:
- bazin android, a cărui formă seamănă cu o inimă al cărei vârf este situat la simfiza pubiană, tipic bazinului masculin;
- pelvis ginoid, de formă rotundă-ovală, tipic pelvisului feminin;
- bazin antropoid, de formă ovală, care se găsește la maimuțele antropoide.
Formele patologice ale bazinului sunt:
- Pelvisul lui Otto, numit după chirurgul german Adolph Wilhelm Otto , cu o luxație tipică a oaselor șoldului;
- pelvis lordotic, cu lordoză manifestă.
Galerie de imagini
Animația capului femural pe acetabul
Radiografia articulației șoldului
Secțiunea sagitală mediană a bazinului.
Articulațiile bazinului. Vedere din față.
Articulațiile bazinului. Vedere din spate.
Șold, articulația stângă.
Structura osoasă iliacă.
Notă
- ^ ( EN ) TAa02 , pe www.unifr.ch . Adus pe 9 februarie 2018 .
- ^ Bazin în „Universe del Corpo” , pe www.treccani.it . Adus pe 9 februarie 2018 .
Bibliografie
- Giuseppe Anastasi, și colab., Of Human anatomy Treaty, vol. 1, ediția a 4-a, Milano, Edi. Ermes, 2006, pp. 223, 225-228, ISBN 978-88-7051-285-4 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikționarul conține dicționarul lema « pelvis » -
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe doc
linkuri externe
- Bacino , pe Treccani.it - Enciclopedii online , Institutul Enciclopediei Italiene .
- Bacino , în Treccani.it - Enciclopedii on-line , Institutul Enciclopediei Italiene.
| Controlul autorității | Thesaurus BNCF 27272 · NDL (EN, JA) 00.566.821 |
|---|
