Rect

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Rect
Rectum (anatomie) .png
Diagrama intestinului gros , rectul este evidențiat în roșu.
Aparit digestiv-en.svg
Sistemul digestiv uman
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 1183
Sistem Sistem digestiv
Localizare anatomică cavitatea pelviană
Artera Artera hemoroidală superioară (primele două treimi ale rectului), Artera hemoroidală medie (ultima treime a rectului)
Venă vena hemoroidală superioară, vena hemoroidală medie
Limfaticele ganglionii limfatici mezenterici inferiori
Identificatori
Plasă A03.556.124.526.767 și A03.556.249.249.767
TA A05.7.04.001
FMA 14544
Editați datele pe Wikidata · Manual

Rectul ( lat. Rectum ) este partea terminală a intestinului gros și se află între porțiunea terminală a colonului descendent sau a sigmei și a anusului . Rectul, ca și alte părți ale intestinului, este împărțit în mai multe componente: ampulă rectală, rect perineal și în cele din urmă canal rectal.

Structura

Rectul este o parte a tractului gastro-intestinal inferior . Rectul este o continuare a colonului sigmoid și se termină cu anusul . Urmează forma sacrului și se termină într-o secțiune extinsă numită ampulă rectală , unde scaunul este depozitat înainte de eliberarea sa prin canalul anal.

Spre deosebire de alte porțiuni ale colonului , rectul nu are taeniae coli distinctă. [1] Taeniae se fuzionează între ele în colonul sigmoid la cinci centimetri deasupra rectului, dând naștere unui strat de mușchi longitudinal care înconjoară rectul pe toate părțile și pe toată lungimea sa. [2]

Rectul se conectează cu colonul sigmoid la nivelul sacrului (tocmai pe S3) și după ce trece prin mușchii planșei pelvine se alătură canalului anal. [1]

Rectul este susținut de:

  • Podeaua pelviană
  • Formația Waldeyer
  • Ligamente laterale ale rectului care se formează din fascia pelviană
  • Fascia rectală denonvillers, care se extinde de la rect la veziculele seminale și prostată.
  • Peritoneul pelvian
  • Corp perineal

Histologie

Microanatomia peretelui rectal este similară cu restul tractului gastro-intestinalː [3] posedă o mucoasă cu un singur strat căptușeală de celule coloane și celule calice intercalate, așezate pe o lamina propria și cu un strat de mușchi neted numit mucoasa musculară membrana . Mai jos este o tunică submucoasă, înconjurată de două benzi musculare, o bandă circulară internă și o bandă longitudinală externă. [4] Comparativ cu alte părți ale tractului gastro-intestinal, mucoasa rectală are o concentrație mai mare de celule calice. [3] Căptușeala rectului se schimbă brusc acolo unde rectul întâlnește anusul. Aici, acoperirea se schimbă de la celulă la coloană în celulă plană aranjată în mai multe straturi.

Funcţie

Rectul servește ca loc de depozitare temporară pentru scaun. După ce pereții rectali se extind datorită materialului care îl umple din interior, receptorii sistemului nervos localizați în pereții rectali stimulează golirea. Dacă dorința nu este pusă în aplicare, materialul din rect este adesea returnat în colon, unde mai multă apă este absorbită din scaun. Dacă defecația este întârziată pentru o perioadă prelungită, se obțin constipație și scaune întărite.

Pe măsură ce rectul se umple, creșterea presiunii intrarectale forțează pereții canalului anal să se separe, permițând materiei fecale să intre în canal. Rectul se scurtează atunci când materialul este forțat în canalul anal. Deși peristaltismul din colon furnizează material rectului, laxative precum bisacodyl sau senna , care induc peristaltismul în intestinul gros, nu par să inițieze peristaltismul în rect. Acestea induc o senzație de plenitudine rectală și contracție care duce adesea la defecare, dar fără valurile distincte de activitate caracteristice peristaltismului. Mușchiul longitudinal anal participă, de asemenea, la defecare. [5]

Patologie

Examen rectal

Pentru diagnosticul unor tulburări, se poate face examen rectal , de exemplu în coprostază , cancer de prostată , hipertrofie benignă de prostată , incontinență fecală și hemoroizi interni. [6]

Colonoscopia și sigmoidoscopia sunt tipuri de endoscopie care utilizează o cameră foto ghidată pentru a vizualiza rectul. Dacă este necesar, aceste instrumente sunt capabile să efectueze biopsii pentru a diagnostica boli precum cancerul. Un alt instrument utilizat pentru vizualizarea rectului este proctoscopul .

Temperatura corpului

Temperatura corpului poate fi măsurată în rect. Temperatura rectală este măsurată prin introducerea unui termometru medical de cel mult 25 mm în rect, prin anus. Pot fi utilizate atât termometre cu mercur, cât și digitale. Temperatura rectală normală variază în general de la 36 la 38 ° C și este cu aproximativ 0,5 ° C peste temperatura orală și aproximativ 1 ° C deasupra axilei. Disponibilitatea unor metode de măsurare a temperaturii mai puțin invazive, inclusiv termometre timpanice și de frunte, a redus utilizarea acestei metode.

Calea de administrare

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: supozitor și clismă .

Unele medicamente se administrează prin rect. [7] Supozitoarele pot fi inserate prin rect și clisme injectate. Ambele pot fi utilizate pentru administrarea medicamentului sau pentru ameliorarea constipației ; clismele pot fi folosite și în alte scopuri, medicale sau de altă natură.

Constipație

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Constipație .

Una dintre cauzele constipației este formarea scaunelor uscate și dure. În constipația acută, evacuarea manuală este utilizată după aplicarea dedurizatorilor de scaun. [8] Este, de asemenea, utilizat în gestionarea pe termen lung a intestinului la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării sau scleroză multiplă . Stimularea rectală digitală poate fi utilizată pentru a induce peristaltismul la pacienții al căror reflex peristaltic este inadecvat pentru a goli complet rectul.

Boli

Patologia rectului include:

În cele din urmă, trebuie luate în considerare și malformațiile congenitale în constituirea segmentului intestinal.

Istorie

Etimologie

Rectul este derivat din expresia latină intestinum rectum . [9] Această expresie este o traducere [10] a grecului antic ἀπευθυσμένον ἔντερον, derivată din ἀπευθύνειν, pentru rect , și ἔντερον, intestin , atestată în scrierile medicului grec Galen . [11] În timpul investigațiilor sale anatomice asupra animalelor, Galen a observat că rectul era drept în loc să fie curbat ca la om. Prin urmare, expresiile ἀπευθυσμένον ἔντερον nu sunt descrieri adecvate ale rectului la om.

Galerie de imagini

  • 1) Rectum
    2) Sfincterul extern
    3) Sfincterul intern

  • Arterele din zona pelviană

  • Planul sagital median al pelvisului masculin

  • Planul sagital median al pelvisului feminin

Notă

  1. ^ a b Drake, Richard L. (Richard Lee), 1950-, Mitchell, Adam WM și Gray, Henry, 1825-1861., Anatomia lui Gray pentru studenți , Elsevier / Churchill Livingstone, 2005, ISBN 0443066124 ,OCLC 55139039 . Accesat la 5 octombrie 2019 .
  2. ^ (EN) Brij B. Agarwal, Chintamani și Sneh Agarwal, Fast Track Surgery-Minimizing Effects Side Effects of Surgery , în Indian Journal of Surgery, vol. 77, nr. 3, 1 decembrie 2015, pp. 753–758, DOI : 10.1007 / s12262-016-1451-8 . Accesat la 5 octombrie 2019 .
  3. ^ a b Young, Barbara (patolog) și Woodford, Phillip ,, histologia funcțională a lui Wheater: un atlas de text și culoare. , Ediția a șasea, ISBN 9780702054884 ,OCLC 861650889 . Accesat la 5 octombrie 2019 .
  4. ^ Young, Barbara (patolog) și Woodford, Phillip ,, histologia funcțională a lui Wheater: un atlas de text și culoare. , Ediția a șasea, ISBN 9780702054884 ,OCLC 861650889 . Accesat la 5 octombrie 2019 .
  5. ^ PJ Lunniss și RKS Phillips, Anatomia și funcția mușchiului longitudinal anal , în British Journal of Surgery , vol. 79, nr. 9, 1992-09, pp. 882–884, DOI : 10.1002 / bjs.1800790908 . Accesat la 5 octombrie 2019 .
  6. ^ Talley, Nicholas Joseph., Examen clinic: un ghid sistematic pentru diagnosticul fizic , ediția a 6-a, Elsevier Australia, 2009, ISBN 9780729539050 ,OCLC 430486695 . Adus pe 7 octombrie 2019 .
  7. ^ Ralston, Stuart ,, Penman, Ian D. și Strachan, Mark WJ ,, Principiile și practica medicinii lui Davidson , ediția a 23-a, ISBN 9780702070266 ,OCLC 1041853327 . Adus pe 7 octombrie 2019 .
  8. ^ Colledge, Nicki R., Walker, Brian R. și Ralston, Stuart. Principiile și practica medicinii a lui Davidson. , Ediția 21, Churchill Livingstone / Elsevier, 2010, ISBN 9780702030857 ,OCLC 455157186 . Adus pe 7 octombrie 2019 .
  9. ^ EA (Ethan Allen) Andrews, William Freund și Charlton Thomas Lewis, Un dicționar latin: fondat pe ediția Andrews a dicționarului latin Freund , Oxford: Clarendon Press; New York: Oxford University Press, 1879. Accesat la 7 octombrie 2019 .
  10. ^ ( DE ) Hermann Triepel, Die anatomischen Namen, ihre Ableitung und Aussprache: Anhang: Biographische Notizen , ediția a XI-a, JF Bergmann-Verlag München, 1927, ISBN 9783662298770 . Adus pe 7 octombrie 2019 .
  11. ^ Joseph Hyrtl, Onomatologie anatomică. Geschichte und Kritik der anatomischen Sprache der Gegenwart, mit besonderer Berücksichtigung ihrer Barbarismen, Widersinnigkeiten, Tropen und grammatikalischen Fehler. , W. Braumüller, 1880. Accesat la 7 octombrie 2019 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 22572 · LCCN (EN) sh85112003 · BNF (FR) cb119758670 (data)
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Retto&oldid=121745572 ”