Examen rectal

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Această intrare sau secțiune pe tema procedurilor de diagnostic nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citări din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor .

Examen rectal la un pacient de sex masculin

O examinare rectală este o examinare internă a rectului efectuată de către un medic sau o asistentă medicală . Examinarea rectală digitală ( ERD sau DRE în engleză) este cea mai simplă procedură.

Descriere

Pacientul este plasat într-o poziție în care anusul este accesibil și relaxat, în decubit lateral stâng (SIMS, sau poziție ginecologică sau genupectorală). Medicul îmbracă o mănușă, efectuează un „suport de încredere” pentru a evita contracția reflexă a sfincterului anal extern și apoi introduce degetul arătător , bine lubrifiat, prin anus, evaluând astfel membrana mucoasă a canalului anal și competența contractilă a sfincterului muscular intern și pubo-rectal ca răspuns la stimuli reflexi ( tuse sau stimulare punctuală a mucoasei perianale ) sau la cerere ( ponzamento ).

Inspecţie

După deschiderea orificiului anal la o primă inspecție, va fi posibil să vizualizați:

1. scaune libere
2. anus deschis
3. cicatrici / vânătăi
4. fisuri
5. pasaje fistuloase externe
6. spasme reflexe ale sfincterului
7. prolaps subiacent sau stimulat
8. hemoroizi

Palpare

În explorarea digitală va fi posibil să apreciem:

1. defecte sfincteriene (musculatura circulară a aparatului sfincterian)
2. stricturi anale
3. patologia prostatică
4. rectocel anterior (lăsarea peretelui vaginal)
5. sângerare
6. forța de contracție a sfincterului

Mai mult, invitând pacientul să efectueze o manevră de tulpină , este posibil să se verifice relaxarea adecvată a mușchiului puborectal, posibilul prolaps și întinderea acestuia.

Domeniul de aplicare

Acest examen poate fi folosit:

• pentru diagnosticarea apendicitei (o durere ascuțită la apăsarea medicului asupra unui anumit punct poate indica apendicită acută);
• pentru diagnosticul de cancer la rect;
• pentru a evalua tonul sfincterului anal ;
• la bărbați , pentru diagnosticarea cancerului de prostată, în special a hipertrofiei benigne de prostată și a carcinomului ;
• la femele , pentru palparea ginecologică a organelor interne
• pentru diagnosticul și / sau ruperea impacturilor fecale

Elemente conexe

• Proctologie

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre explorarea rectală

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină