Pseudolimfom

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Termenul de pseudolimfom indică toate acele procese limfoproliferative atipice de dimensiuni similare cu cele ale tumorilor . Acestea sunt localizate în mod obișnuit în situri extranodale și pentru unele dintre ele poate fi posibil să se identifice stimulul cauzal al proliferării limfatice atipice. În practica clinică, pseudolimfoamele au fost găsite în piele , stomac , orbită , plămâni și, rareori, în ficat .

Pseudolimfom

Din punct de vedere anatomopatologic, toate pseudolimfoamele sunt proliferări limfatice atipice care apar clinic sub formă de clustere (adică tumori) ale țesutului limfatic și care la examenul histologic sunt compuse din elemente limfatice normale. La microscop , zone mari de limfocite mici relativ monotone sunt văzute uneori amestecate cu celule plasmatice . Imprastiate printre elementele limfatice mici sunt centrii germinali normali citologic . Imunoblastele sau celulele limfatice mari transformate pot fi prezente în proporții variate. Cu cât infiltratul este mai polimorf și numărul de centre germinale este mai mare, cu atât este mai ușor să se distingă pseudolimfomul de limfomul malign. Datorită preponderenței limfocitelor mici în multe pseudolimfoame, principala întrebare de diagnostic este între pseudolimfom și limfom cu celule mici. Deși unele dintre așa-numitele pseudolimfoame sunt monoclonale și posibil neoplazice , aceste leziuni nu suferă diseminare rapidă.

Locații electorale

Pseudolimfom al pielii

În ceea ce privește pielea, au fost descrise o gamă largă de agenți cauzali precum borrelia , injecții, tatuaje, mușcături de artropode . Pe baza prezentării clinice și / sau histologice, se pot distinge patru grupe principale de pseudolimfoame cutanate: pseudolimfom nodular, pseudolimfom fungic (pseudo-micoză), pseudolimfom intravascular și alte pseudolimfoame (reprezentând entități clinice distincte). Pseudolimfomul tatuajului este destul de tipic și este considerat o reacție adversă imunologică târzie care poate imita un limfom real (pigmenții folosiți par a fi implicați în mecanismul etiopatogenetic).

Pseudolimfom de stomac

În ceea ce privește pseudolimfomul gastric, sa constatat că este adesea asociat cu un ulcer cronic. Unele studii clinice au arătat că unele pseudolimfoame gastrice ar putea fi considerate leziuni cu potențial malign.

Pseudolimfomul orbitei

Pseudolimfomul orbitei, mai frecvent la tineri, este o hiperplazie limfoidă de natură benignă, reversibilă, care se retrage când se termină stimulul (infecțios, toxic, imunologic, iritant) care l-a provocat.

Pseudolimfomul pulmonar

Pseudolimfoamele pulmonare se prezintă ca noduli pulmonari compuși din elemente citologice normale agregate anormal. Ele sunt asimptomatice si sunt , de obicei , o constatare ocazional pe piept x - raze . Nu se răspândesc de la distanță.

Pseudolimfomul ficatului

De asemenea, au fost raportate rar cazuri de pseudolimfom hepatic. Cu toate acestea, această posibilitate trebuie luată în considerare și în diagnosticul diferențial al unei tumori hepatice. Majoritatea acestor cazuri detectate au fost asimptomatice și s-au găsit întâmplător prin imagistica radiologică. Etiologia precisă a pseudolimfomului hepatic este încă necunoscută, dar prevalența relativă a tulburărilor autoimune în aceste cazuri sugerează o tulburare hepatică bazată pe imunitate.

Complicații

La un număr mic de pacienți cu pseudolimfom, a fost documentată progresia către limfom malign de înaltă calitate de tip limfom cu celule mari sau limfom cu celule mari din subtipul imunoblastic.

Bibliografie

• Bergman R., Pseudolimfom și limfom cutanat: fapte și controverse , Clin Dermatol, 2010 sept-oct, pp. 568-574.
• Brooks JJ, Enterline HT, psudolimfom gastric: cele trei subtipuri ale sale și relația cu limfomul , Cancer, 1983, p. 476.
• Campolmi P, Bassi A, Bonan P, Cannarozzo G, Gola M, Rossi Degl'Innocenti D, Lotti T, Massi D., Pseudolimfom cutanat localizat la tatuaj negru , J Am Acad Dermatol, 2011 nov, pp. 155-157.
• Gardair Bouchy C, Kerdraon R, Kluger N, Armingaud P, Wakosa A, Estève E., Hiperplazia limfoidă cutanată (pseudolimfom) pe colorantul roșu al unui tatuaj , Ann Pathol, 2013 aug., Pp. 273-277.
• Kwon YK, Jha RC, Etesami K, Fishbein TM, Ozdemirli M, Desai CS., Pseudolimfom (hiperplazie limfoidă reactivă) a ficatului: O provocare clinică , World J Hepatol, 2015 noiembrie, pp. 2696-2701.
• Mitani N, Nagatani T, Ikezawa Z, Kakemizu N, Yamakawa Y, Aihara M, Nozawa A, Tomita N, Tanaka K., Un caz de pseudolimfom cu celule T cutanate la un pacient cu infecție cu Helicobacter pylori , Dermatologie, 2006, pp. 156-158.
• Mitteldorf C, Kempf W., Pseudolimfom cutanat , Surg Pathol Clin, 2017 iunie, pp. 455-476.
• Moulonguet I, Garçon N, Rivet J, Cavelier-Balloy B., Nodule developing over a tattoo: provocare. Hiperplazia limfoidă cutanată (pseudolimfom) , Am J Dermatopathol, 2014 ianuarie, pp. 88-89, 101-102.
• Romero-Pérez D., Blanes Martínez M., Encabo-Durán B., Pseudolimfoame cutanate , Actas Dermosifiliogr, 2016 oct., Pp. 640-651.
• Serup J., Instrumente de diagnosticare pentru evaluarea de către medici a complicațiilor tatuajelor , Curr Probl Dermatol, 2017, pp. 42-57.
• Squartini F., Anatomie patologică , Editura Ambrosiana, 1993.
• Stoianov Kh, Iuliianov S, Tsaneva M, G'l'bova M., Pseudolymphoma of the stomac , Khirurgiia (Sofiia), pp. 47-48.
• Taguchi K, Kuroda S, Kobayashi T, Tashiro H, Ishiyama K, Ide K, Ohira M, Tahara H, Arihiro K, Ohdan H., Pseudolymphoma of the ficat: a case report and literature review , Surg Case Rep., 2015 Dec , p. 107.
• Terada T., Pseudolimfomul orbitei , Med Oncol, 2012 iunie, pp. 1082-1083.