Miozita

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Miozita
Specialitate reumatologie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 729.1
OMIM 160750
Plasă D009220
MedlinePlus 001245
Sinonime
Miite
Editați datele pe Wikidata · Manual

Miozita este un grup eterogen de boli musculare dobândite, unite de inflamația țesutului muscular striat ; fac parte din grupul mai mare de boli ale țesutului conjunctiv , dintre care cele mai frecvente forme includ polimiozita și dermatomiozita . Una dintre cauzele posibile este identificată în inflamația musculară secundară unui proces autoimun, adică o autoagresiune a mușchilor de către sistemul imunitar care apare pentru cauze necunoscute. [1] Rolul infecțiilor este ipotezat printre posibilele cauze declanșatoare sau exacerbatoare.

Clinica

Din punct de vedere clinic, acestea se caracterizează prin apariția slăbiciunii musculare ( pareze ) și a atrofiei musculare. De obicei au un debut acut (zile / săptămâni) sau în miozita corporală de incluziune simptomele pot începe după luni sau ani. În general, capetele musculare cele mai afectate sunt cele proximale ale brațelor și picioarelor, cu implicarea mușchilor de înghițire și a gâtului. În formele autoimune afectarea cardiacă cu modificări electrocardiografice , pericardită , cardiomiopatie dilatată , este posibilă insuficiența cardiacă . [2] Din punct de vedere histologic există prezența infiltratelor inflamatorii în mușchiul scheletic.

Clasificare

Variantele cunoscute ale miozitei la om sunt: [3]

  1. dermatomiozita (DM) (autoimună), cu forma de dermatomiozită juvenilă [8] ;
  2. polimiozita (PM) (autoimună);
  3. miozita corpului de incluziune (IBM) (autoimună)
  4. miozita eozinofilă
  • miopatie inflamatorie (infecțioasă)
  1. piomiitoza non-bacteriană: sarcosporidioza [9] [10] [11] ; schistosomiaza [12] ; trichinoza [13] [14] ; cisticercoză [15] [16] .
  2. miozita bacteriană: piomiitoza stafilococică; lepra [17] [18] ; sifilis [19] [20] [21] ; tetanos (după vaccin) [22] [23] [24] ; borrelioza [25] [26] [27] ; Mycoplasma pneumoniae [28] [29] [30]
  3. pleurodinia epidemică (virală)
  4. miozita virală gripală A și B, HIV, Covid-19 [31] .

O clasificare alternativă este propusă de Mastaglia FL, (2008). [1]

Printre miozitele de interes veterinar:

Epidemiologie

Incidența anuală a acestei patologii este de 5-10 / milion de cazuri noi pe an la adulți și de 10-15 / milion de cazuri noi în vârstă pediatrică; prevalența, pe de altă parte, este de 50-100 de cazuri / milion. [43]

Studiile epidemiologice au contribuit la definirea prevalenței și incidenței polimiozitei, dermatomiozitei și miozitei corpului de incluziune (IBM), arătând diferențe de risc între bărbați și femei și, de asemenea, în ceea ce privește vârsta de debut pentru diferitele forme de miozită. Mai mult, aceste studii au arătat că există un risc substanțial mai mare de polimiozită și dermatomiozită la unele grupuri etnice, care este evident determinat genetic. [1]

Simptomatologie

Manifestarea tipică a polimiozitei este slăbirea progresivă a mușchilor proximali, adesea caracterizată printr-un debut subtil. Componenta dureroasă este de obicei slab reprezentată, în timp ce predomină senzația de oboseală și dificultatea progresivă de a face mișcări care anterior erau efectuate fără efort, cum ar fi urcarea scărilor sau mișcarea mușchilor gâtului. Pot să apară ulterior disfagie și slăbirea mușchilor respiratori.

Cele mai utile semne clinice pentru a recunoaște și / sau a suspecta patologia sunt: [44]

  • slăbiciune musculară
  • astenie patologică
  • durere (~ 50%) și / sau crampe musculare
  • atrofie musculară
  • modificări ale reflexelor tendinoase

Toate trebuie căutate în timpul examinării fizice a pacientului.

Etiologie

Cauza este de obicei necunoscută, fiind probabil autoimună. Cauza este cunoscută numai în unele cazuri specifice, cum ar fi miozita traumatică (osozarea miozitei), cauzată de traume fizice sau paraziți[45], inclusiv Trichinella spiralis . [46] [47]

De obicei miozita este o complicație a infecțiilor virale obișnuite, cum ar fi gripa A și B, Coxsackievirus , Covid-19 [31] și infecțiile cu HIV. [14]

Statinele și fibratele provoacă adesea miozită iatrogenă . [48] [49] [50] [51]

Diagnostic

Analize de chimie a sângelui

Cel mai util test de chimie a sângelui pentru a recunoaște patologia este enzima creatin kinazei serice (CK) (valori normale: <130 U / l); enzimă care crește în mod normal în cursul numeroaselor boli care afectează mușchiul și inervația sa motorie. [44]

Creatin kinaza este evaluată în toate variantele sale enzimatice: CK-Mi, CK-B, CK-M, CK-MB, [52] [53], de asemenea, este utilă evaluarea L-lactat dehidrogenazei , [54] a aldolazie glutamat -oxaloacetat de transferază ( SGOT ) pe lângă evaluarea mioglobinei . [2] [54]

Electromiografie

Secțiunea goală
Această secțiune despre medicamente este încă goală . Ajută-ne să-l scriem!

Biopsie

Secțiunea goală
Această secțiune despre medicamente este încă goală . Ajută-ne să-l scriem!

Rezonanță magnetică

Secțiunea goală
Această secțiune despre medicamente este încă goală . Ajută-ne să-l scriem!

Terapii

Corticosteroizii cu doze mari inițiale sunt terapie de primă linie, medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina și imunoglobulinele umane polivalente intravenoase sunt de asemenea utilizate în cazurile rezistente la steroizi. Rituximab a fost, de asemenea, recent propus.[55]

Rezultatele unui studiu multinațional policentric randomizat controlat în dermatomiozita juvenilă au fost publicate în revista științifică Lancet în noiembrie 2015: Prednison versus prednison plus ciclosporină versus prednison plus metotrexat în dermatomiozită juvenilă cu debut nou: un studiu randomizat. Rezultatele confirmă superioritatea față de controlul simptomelor corticosteroidului combinat cu terapia supresoare imune. [56]

Legislație

Conform legislației italiene , dermatomiozita și polimiozita sunt incluse în Codul de scutire pentru bolile rare.

Notă

  1. ^ Din decembrie 2015, există 924 de lucrări publicate pe Pubmed care corelează miozita cu efectele adverse ale medicamentelor, cu excepția statinelor
  2. ^ Paolo Raimondi, Note despre patologiile coloanei cervicale :

    «Mușchiul relaxat se bucură de un aport normal de sânge arterial și nu produce deșeuri. În mușchiul contractat atât fluxurile arteriale, cât și cele venoase sunt reduse odată cu producerea deșeurilor. În consecință, datoria O² crește și se acumulează produsele intermediare ale metabolismului anaerob, iritante pentru țesuturi. Dacă această afecțiune continuă dincolo de o anumită limită, acumularea de deșeuri duce la dureri musculare (tensiune). S-a demonstrat că contracțiile izometrice intense provoacă atât modificări ocluzive ale vaselor de sânge mici, cât și lacrimi musculare. Acesta din urmă, deși rareori poate provoca un hematom intramuscular profund, așa cum apare în traume. Prelungirea stării de contracție împiedică mecanismul fiziologic. Circulația internă devine redusă și inadecvată, oxigenarea insuficientă și, mai ales, eliminarea deșeurilor este insuficientă. De-a lungul timpului, faptul miozotic duce la deteriorarea structurilor articulare, prin urmare rigiditate și hipomobilitate. "

    Este o miozită ipotetică din micro- ischemii și microlacerații probabile din cauza tensiunii musculare, somatice sau psihosomatice excesive (conform modelului lui John E. Sarno , legat și de tulburarea membrelor superioare de la locul de muncă și de inflamația neurogenă, vezi abordarea minții / corpului : Ce este RSI? ); datorită tensiunii musculare, traumatismelor musculo-scheletice și vertebrale, iritației nervilor , infecțiilor, deteriorării țesutului muscular , imobilizării etc., țesutul muscular devine prea contractat și supraestimulat în mai multe zone, de unde și fenomenul miozotic difuz
  3. ^ Infecțiile care cauzează miozita sunt comune celor din medicina umană.
  1. ^ a b c Mastaglia FL, Boli musculare inflamatorii , în Neurol India , vol. 56, nr. 3, 2008, pp. 263-70, PMID 18974552 .
  2. ^ a b ( DE ) Friedrich-Baur-Institut, Myositiden , pe klinikum.uni-muenchen.de .
  3. ^ Carol J. Buck, 2016 ICD-10-CM Hospital Professional Edition , Elsevier Health Sciences, 14 august 2015, pp. 1125–, ISBN 978-0-323-27975-8 .
  4. ^ Anne L. Grauer, A Companion to Paleopathology , John Wiley & Sons, 18 noiembrie 2011, pp. 532–, ISBN 978-1-4443-4592-6 .
  5. ^ ( DE ) Myositis - DocCheck Flexikon , la flexikon.doccheck.com , DocCheck Flexikon.
  6. ^ ( FR ) Sator H, Dafiri R, Chat L,[About a rare form of myositis ossificans progressiva of Münchmeyer] , în Pan Afr Med J , vol. 20, 2015, p. 416, DOI : 10.11604 / pamj.2015.20.416.4716 , PMC 4524919 , PMID 26301020 .
  7. ^ Pignolo RJ, Shore EM, Kaplan FS,Fibrodysplasia ossificans progressiva: clinic and genetic aspects , în Orphanet J Rare Dis , vol. 6, 2011, p. 80, DOI : 10.1186 / 1750-1172-6-80 , PMC 3253727 , PMTD 22133093.
  8. ^ Nistala K, Wedderburn LR,Actualizare în miozita juvenilă , în Curr Opin Rheumatol , vol. 25, nr. 6, 2013, pp. 742-6, DOI : 10.1097 / 01.bor.0000434674.62644.02 , PMC 4196843 , PMID 24061078 .
  9. ^ Fayer R, Esposito DH, Dubey JP, Infecții umane cu specii Sarcocystis , în Clin. Microbiol. Rev. , vol. 28, nr. 2, 2015, pp. 295-311, DOI : 10.1128 / CMR.00113-14 , PMID 25715644 .
  10. ^ Italiano CM, Wong KT, AbuBakar S, Lau YL, Ramli N, Syed Omar SF, Kahar Bador M, Tan CT,Sarcocystis nesbitti cauzează miozită febrilă acută, recidivantă cu o rată de atac ridicată: descrierea unui focar mare de sarcocistoză musculară în Insula Pangkor, Malaezia, 2012 , în PLoS Negl Trop Dis , vol. 8, nr. 5, 2014, pp. e2876, DOI : 10.1371 / journal.pntd.0002876 , PMC 4031117 , PMID 24854350 .
  11. ^ Abubakar S, Teoh BT, Sam SS, Chang LY, Johari J, Hooi PS, Lakhbeer-Singh HK, Italiano CM, Omar SF, Wong KT, Ramli N, Tan CT,focar de infecție umană cu Sarcocystis nesbitti, Malaezia, 2012 , în Emerging Infect. Dis. , vol. 19, nr. 12, 2013, pp. 1989-91, DOI : 10.3201 / eid1912.120530 , PMC 3840867 , PMID 24274071 .
  12. ^ Abath GM, Coutinho-Abath E, Barbosa JM, Histopatologia mușchilor scheletici în boala Chagas experimentală. II. Modificări în faza târzie și în infecția combinată cu Schistosoma mansoni , în Am. J. Trop. Med. Hyg. , vol. 15, nr. 2, 1966, pp. 141-5, PMID 4956229 .
  13. ^ Bruschi F, Chiumiento L,Miopatia inflamatorie Trichinella: strategia gazdă sau parazit? , în Parasit Vectors , vol. 4, 2011, p. 42, DOI : 10.1186 / 1756-3305-4-42 , PMC 3079684 , PMID 21429196 .
  14. ^ a b Parasca I, Damian L, Albu A, Boli musculare infecțioase , în Rom J Intern Med , vol. 44, nr. 2, 2006, pp. 131-41, PMID 17236294 .
  15. ^ Takayanagui OM, Chimelli L, Cisticercoză musculară diseminată cu miozită indusă de terapia praziquantel , în Am. J. Trop. Med. Hyg. , vol. 59, nr. 6, 1998, pp. 1002-3, PMID 9886213 .
  16. ^ Sekhar GC, Lemke BN, Orbital cysticercosis , în Oftalmologie , vol. 104, nr. 10, 1997, pp. 1599-604, PMID 9331197 .
  17. ^ Sen S, Sinhamahapatra P, Choudhury S, Gangopadhyay A, Bala S, Sircar G, Chatterjee G, Ghosh A,Manifestări cutanate ale bolii mixte a țesutului conjunctiv: studiu dintr-un spital de îngrijire terțiară din estul Indiei , în Indian J Dermatol , vol. 59, nr. 1, 2014, pp. 35-40, DOI : 10.4103 / 0019-5154.123491 , PMC 3884926 , PMID 24470658 .
  18. ^ Cohen JB, Implicarea cutanată a dermatomiozitei poate răspunde la terapia cu Dapsone , în Int. J. Dermatol. , vol. 41, nr. 3, 2002, pp. 182-4, PMID 12010348 .
  19. ^ Nord J, Elemam A, Mandell W, Myositis ca o prezentare neobișnuită a sifilisului secundar , în sud. Med. J. , voi. 103, nr. 8, 2010, pp. 807-8, DOI : 10.1097 / SMJ.0b013e3181e633aa , PMID 20622736 .
  20. ^ Yacyshyn E, Chiowchanwisawakit P, Emery DJ, Jhamandas J, Resch L, Taylor G, Myositis sifilitică: o revizuire bazată pe cazuri , în Clin. Reumatol. , vol. 30, n. 5, 2011, pp. 729-33, DOI : 10.1007 / s10067-010-1668-z , PMID 21210290 .
  21. ^ Durston JH, Jefferiss FJ, Myositis sifilitică , în Br J Vener Dis , vol. 51, nr. 2, 1975, pp. 141-2, PMC 1045133 , PMID 1131681 .
  22. ^ Katz LD, miozita indusă de vaccinare cu formare de abces steril intramuscular , în Radiol scheletic. , vol. 40, nr. 8, 2011, pp. 1099-101, DOI : 10.1007 / s00256-011-1158-7 , PMID 21479517 .
  23. ^ ( DE ) Fischer D, Reimann J, Schröder R, [Miofasciita macrofagică: boală musculară inflamatorie, asociată vaccinării] , în Dtsch. Med. Wochenschr. , vol. 128, nr. 44, 2003, pp. 2305-8, DOI : 10.1055 / s-2003-43184 , PMID 14593574 .
  24. ^ Siwach SB, Siwach RC, Abrol L, Sangwan SS, Myositis ossificans în tetanos. O complicație rară , în J Assoc Physicians India , vol. 38, nr. 3, 1990, pp. 230-1, PMID 1975250 .
  25. ^ Bitar I, Lally EV, Manifestări musculo-scheletice ale bolii Lyme , în Med Health RI , vol. 91, nr. 7, 2008, pp. 213-5, PMID 18705221 .
  26. ^ Gan L, Miller FW, Stadiul tehnicii: ceea ce știm despre agenții infecțioși și miozita , în Curr Opin Rheumatol , vol. 23, n. 6, 2011, pp. 585-94, DOI : 10.1097 / BOR.0b013e32834b5457 , PMID 21885972 .
  27. ^ Sauer A, Speeg-Schatz C, Hansmann Y,Două cazuri de miozită orbitală ca o trăsătură rară a borreliozei lyme , în Case Rep Infect Dis , vol. 2011, 2011, p. 372470, DOI : 10.1155 / 2011/372470 , PMC 3336248 , PMID 22567470 .
  28. ^ Topcu Y, Bayram E, Karaoglu P, Yis U, Guleryuz H, Kurul SH,Coexistența miozitei, mielita transversală și sindromul Guillain Barré după infecția cu Mycoplasma pneumoniae la un adolescent , în J Pediatr Neurosci , vol. 8, nr. 1, 2013, pp. 59-63, DOI : 10.4103 / 1817-1745.111428 , PMC 3680901 , PMID 23772249 .
  29. ^ ( DE ) Brunner J, Jost W, [Miozita cauzată de o infecție cu micoplasma] , în Klin Padiatr , vol. 212, nr. 3, 2000, pp. 129-30, DOI : 10.1055 / s-2000-9666 , PMID 10916786 .
  30. ^ Perez C, Gurtubay I, Martinez-Ibañez F, Quesada P, Maravi E, Mai multe despre polimiozita asociată cu infecția cu Mycoplasma pneumoniae , în Scand. J. Reumatol. , vol. 28, nr. 2, 1999, p. 125, PMID 102291 .
  31. ^ a b Covid-19 și riscul de complicații neurologice. Punctul SIN
  32. ^ Lim AY, Kek PC, Soh AW, miozita indusă de carbimazol în tratamentul bolii Graves: o complicație la indivizii susceptibili genetic? , în Singapore Med J , vol. 54, nr. 7, 2013, pp. e133-6, PMID 23900475 .
  33. ^ Maeng CH, Park JS, Lee SA, Kim DH, Yun DH, Yoo SD, Kim HS, Chon J, Fenomenul de rechemare a radiațiilor care se prezintă ca miozită declanșată de carboplatină plus paclitaxel și revizuirea literaturii conexe , în J Cancer Res Ther , vol. 10, nr. 4, 2014, pp. 1093-7, DOI : 10.4103 / 0973-1482.146090 , PMID 25579560 .
  34. ^ McElnea E, Ní Mhéalóid A, Moran S, Kelly R, Fulcher T, Oftalmopatie asemănătoare tiroidei la un pacient eutiroidian care primește Ipilimumab , în Orbită , vol. 33, nr. 6, 2014, pp. 424-7, DOI : 10.3109 / 01676830.2014.949792 , PMID 25207976 .
  35. ^ Rashbaum IG, Sarno JE (2003). „Concepte psihosomatice în durerea cronică”. Arhive de medicină fizică și reabilitare. 84 (3 Suppl 1): S76–80; test S81-2.
  36. ^ Catherine Goodman Cavallaro, Charlene Marshall, Liniile directoare pentru intervenția de fizioterapie: recunoașterea și raportarea „steagurilor roșii”
  37. ^ Neumann J, Bilzer T, Dovezi pentru imunopatologia mediată de celule T CD8 + restricționate de MHC I în miozita și polimioza mușchilor masticatori canini , în Muscle Nerve , vol. 33, nr. 2, 2006, pp. 215-24, DOI : 10.1002 / mus.20456 , PMID 16270307 .
  38. ^ Ettinger, Stephen J.; Feldman, Edward C., Manual de medicină internă veterinară , 4th, WB Saunders Company, 1995, ISBN 0-7216-6795-3 .
  39. ^ CW Dewey, Tulburări ale sistemului nervos periferic ( PDF ), la Congresul 50 multiplu SCIVAC Național , 2005. Accesat la 10 februarie 2007 .
  40. ^ GD Pitcher, miozita atipică a mușchilor masticatori la trei colegi de spaniel King Charles spaniel , pe cavalierhealth.net , 2007.
  41. ^ Clooten J, Woods J, Smith-Maxie L, Myasthenia gravis și miozita musculară masticatorie la un câine , în Can Vet J , vol. 44, nr. 6, 2003, pp. 480-3, PMC 340171 , PMID 12839242 .
  42. ^ Kreuzverschlag (Belastungsmyopathie, Feiertagskrankheit) beim Pferd | Definiție, Ursachen, Simptom | Tiermedizinportal , pe tiermedizinportal.de .
  43. ^ Karen Law și Aliza Lipson, Rheumatology Board Review , Wiley, 6 ianuarie 2014, pp. 129–, ISBN 978-1-118-47584-3 .
  44. ^ a b Boli musculo-scheletice , pe msd-italia.it , www.msd-italia.it. Adus la 20 decembrie 2015 (arhivat din original la 22 decembrie 2015) .
  45. ^ CK Jayaram Paniker & Sougata Ghosh, Paniker's Manual of Medical Parasitology , JP Medical Ltd, 30 noiembrie 2013, pp. 100–, ISBN 978-93-5090-534-0 .
  46. ^ ( PL ) Cieślińska K, Medrzycka HA, [Caz de dermatomiozită asociată cu infestarea cu Trichinella spiralis] , în Wiad. Lek. , vol. 24, n. 3, 1971, pp. 247-50 , PMID 5102263 .
  47. ^ Alan Hakim, Gavin Clunie și Inam Haq, Oxford Handbook of Rheumatology , OUP Oxford, 22 septembrie 2011, pp. 174–, ISBN 978-0-19-101957-9 .
  48. ^ Albayda J, Mammen AL, Mioza indusă de statină face parte din spectrul bolii polimiozitei? , în Curr Rheumatol Rep , vol. 16, n. 8, 2014, p. 433, DOI : 10.1007 / s11926-014-0433-8 , PMID 24996782 .
  49. ^ Mammen AL, Miopatii necrotizante: dincolo de statine , în Curr Opin Rheumatol , vol. 26, n. 6, 2014, pp. 679-83, DOI : 10.1097 / BOR.0000000000000106 , PMID 25203117 .
  50. ^ Alfirevic A, Neely D, Armitage J, Chinoy H, Cooper RG, Laaksonen R, Carr DF, Bloch KM, Fahy J, Hanson A, Yue QY, Wadelius M, Maitland-van Der Zee AH, Voora D, Psaty BM, Palmer CN, Pirmohamed M, Standardizarea fenotipului pentru miotoxicitatea indusă de statină , în Clin. Farmacol. Ther. , vol. 96, nr. 4, 2014, pp. 470-6, DOI : 10.1038 / clpt.2014.121 , PMC 4172546 , PMID 24897241 .
  51. ^ Hamann PD, Cooper RG, McHugh NJ, Chinoy H,miozita necrozantă indusă de statină - o entitate discretă autoimună din „spectrul miopatiei induse de statină” , în Autoimmun Rev , vol. 12, nr. 12, 2013, pp. 1177-81, DOI : 10.1016 / j.autrev.2013.07.001 , PMC 4589155 , PMID 23851103 .
  52. ^ Creatinkinase (CK) Arhivat 2 aprilie 2015 la Internet Archive . (letzter Zugriff: 2. Mai 2015)
  53. ^ Enzymmuster , În: Spektrum - Akademischer Verlag , 1999, Heidelberg. (letzter Zugriff: 2. Mai 2015)
  54. ^ a b E. Genth: Diagnostische Kriterien bei Idiopathischen Myositiden (letzter Zugriff: 2. Mai 2015)
  55. ^ Polimiozita - adult: MedlinePlus Medical Encyclopedia , la nlm.nih.gov .
  56. ^ Ruperto N, Pistorio A, Oliveira S, Zulian F, Cuttica R, Ravelli A, Fischbach M, Magnusson B, Sterba G, Avcin T, Brochard K, Corona F, Dressler F, Gerloni V, Apaz MT, Bracaglia C, Cespedes -Cruz A, Cimaz R, Couillault G, Joos R, Quartier P, Russo R, Tardieu M, Wulffraat N, Bica B, Dolezalova P, Ferriani V, Flato B, Bernard-Medina AG, Herlin T, Trachana M, Meini A , Allain-Launay E, Pilkington C, Vargova V, Wouters C, Angioloni S, Martini A, Prednison versus prednison plus ciclosporină versus prednison plus metotrexat în dermatomiozita juvenilă cu debut nou: un studiu randomizat , în Lancet , 2015, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (15) 01021-1 , PMID 26645190 .

Bibliografie

Medicina umană

Medicină Veterinară

Elemente conexe

linkuri externe

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 22568 · LCCN ( EN ) sh85089276
Medicina Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina
Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Miosite&oldid=122500057 "