Argus (proteză)

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Proteza Argus este un tip de implant epiretinal foarte promițător.

Dr. Humayun, care a participat deja la dezvoltarea protezei MARC , a folosit experiența acumulată pentru a continua să extindă proiectul de dezvoltare a unei proteze vizuale artificiale capabile să redea vederea persoanelor care au pierdut-o din cauza degenerării celulele fotoreceptice ale retinei .

Noua echipă de cercetare, numită Intraocular Retinal Prothesis Group, cu sediul la Doheny Retina Institute din cadrul Universității din California de Sud, s-a născut din colaborarea dintre Dr. Humayun și Dr. Eugene de Juan. Grupul de proteză retiniană intraoculară a proiectat un dispozitiv de restaurare a viziunii de ultimă generație și s-a bazat pe compania privată Second Sight pentru o mare parte din subvenția și construcția materială a dispozitivului însuși, supranumit Argus. [1]

Funcționarea protezei

Principiul de funcționare al Argus este similar cu cel al protezei MARC .

O cameră montată pe o pereche de ochelari captează imaginile externe, care sunt apoi digitalizate de o unitate de procesare video ; aceste semnale sunt apoi transmise către sistemul real prin unde radio , printr-o mică antenă montată în spatele urechii.

Acest implant este alcătuit din două părți, una extraoculară și una intraoculară . Carcasa electronică extraoculară este atașată chirurgical de zona temporală a craniului și un mic cablu subcutanat îl conectează la matricea de electrod intraocular. Matricea de electrozi a protezelor Argus realizate până acum are dimensiuni de 4x5 mm 2 și este compusă din 16 microelectrozi circulari de platină dispuși într-o rețea 4x4, dar în ultimul an echipa de cercetători a reușit să dezvolte un dispozitiv cu 60 de electrozi și se presupune că este posibil să se ajungă chiar la 1000 de electrozi, cu o definiție tot mai mare a imaginilor. [2] [3]

Studii privind eficacitatea, rezistența și biocompatibilitatea protezei

Proteza Argus din fiecare fază experimentală sa dovedit a avea cerințe excelente de siguranță și biocompatibilitate . Cercetătorii au reușit să stabilească intervalul optim de intensitate a stimulilor electrici furnizați de microelectrozi necesari pentru a obține evocarea fosfenelor clare (senzații de lumină punctuală), fără a compromite ochiul și cortexul vizual.

O problemă potențială ar fi putut fi deplasarea protezei datorită mișcărilor ochilor, rezultând deteriorarea retinei sau detașarea retinei , dar în realitate această problemă nu a apărut niciodată.

O strategie deosebit de interesantă se referă la acoperirea și protecția părților electronice interne și a circuitelor protezei: cercetătorii au dezvoltat de fapt o acoperire cu diamon pentru dispozitiv. Acest film subțire de diamant ultra - nanocristalin (UNCD) oferă o etanșare ermetică extrem de puternică, care izolează electric sistemul și asigură siguranță și durată lungă de viață. [2]

Procedura de implantare a protezei

Procedura de implantare implică plasarea chirurgicală a componentelor interne ale protezei sub anestezie generală . Carcasa electronică este atașată la zona temporală a craniului ; cablul de conectare este trecut printr-o canelură din craniu, în interiorul spațiului periocular și apoi, printr-o incizie a sclerei de 5 mm, în interiorul ochiului ; matricea de electrozi este plasată pe retină , aproape de celulele ganglionare . După operație, conductivitatea electrozilor este testată pentru a se asigura că toate firele și conexiunile electrice sunt intacte. [2] [3]

Primele rezultate ale fazei studiului clinic

În 2002, grupul de proteză retiniană intraoculară a primit aprobarea FDA pentru a începe o serie de teste care vizează stabilirea beneficiilor reale ale implantării unei proteze Argus la pacienții care suferă de orbire în urma degenerării fotoreceptorilor retinei .

Din 2002 până în 2004, grupul a reușit să efectueze 6 implanturi monoculare experimentale pe voluntari umani, cu rezultate foarte promițătoare și semne scăzute de respingere . Durata medie a acestor prime implanturi a fost de 3 ani, timp suficient pentru a colecta multe date importante pentru optimizarea și dezvoltarea ulterioară a protezei. [2]

În aprilie 2008, la Moorfield Eye Hospital din Londra, doi pacienți englezi cu retinită pigmentară au fost supuși implantării semi-definitive a protezei Argus II (Argus II reprezintă a doua generație de proteze Argus): tehnica este încă în faza complet experimentală, dar se pare că poate restabili un nivel de viziune de bază în alb și negru, permițând distincția dintre margini, lumini și umbre. [2] [4] [5]

Starea actuală a proiectului

Grupul continuă în prezent studiul clinic și, în același timp, caută o evoluție tehnică continuă a protezei. Va trebui să așteptăm să știm dacă proteza Argus va rezolva, în viitor, problemele tuturor pacienților care suferă de boli degenerative ale retinei, dar în prezent această proteză este una dintre cele mai mari și mai concrete promisiuni în domeniul restaurării vizuale. prin utilizarea.de dispozitive artificiale. [2]

Notă

  1. ^ Jason Dowling, „Viziunea umană artificială”. Expert Review of Medical Devices 2 (1), 2005. 13: 73-85.
  2. ^ a b c d e f ( RO ) Site-ul oficial al companiei Second Sight , la 2-sight.com . Adus la 25 ianuarie 2012 .
  3. ^ a b Mark S. Humayun, Eugene de Juan Jr. și colab., „Percepția vizuală la un subiect orb cu o proteză retinală microelectronică cronică”. Vision Research, 2003. 43: 2573-2581.
  4. ^ Gb: << ochi bionici >> pentru două persoane , în Corriere della Sera.it , 22 aprilie 2008.
  5. ^ David Rose, Chirurgii dau speranță orbilor cu operații de succes cu „ochi bionici >> , în The Times , 22 aprilie 2008.

Bibliografie

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Argus_(protesi)&oldid=91378677 ”