Afernalia chirurgicală a lui Giovanni Alessandro Brambilla
Parafernalia chirurgicală a lui Giovanni Alessandro Brambilla ' este un set de instrumente chirurgicale păstrate în arhiva Muzeului pentru istoria Universității din Pavia . Giovanni Alessandro Brambilla a avut un rol important în domeniul chirurgiei. Descoperirile și studiile sale au condus la îmbunătățirea și crearea unor piese importante din parafernalia chirurgicală [1] , utile chirurgilor militari [2] . Ca o completare a cărții sale, Instrumentarium Surgicalum Military Austriacum, el a avut colecții sistematice de instrumente realizate în scopuri educaționale , care au fost trimise în mai multe locații. [1]
Inventarul mobilierului și mobilierului științific creat de Giovanni Alessandro Brambilla aparținând armamentariului chirurgical din 1845, păstrat în arhiva Muzeului de Istorie al Universității din Pavia , raportează o descriere a 34 din cele 36 de cutii originale, acum incluse între „instrumentele antice” ale parafernaliei chirurgicale. Se pare că, încă din 1831, instrumentele nu mai erau considerate adecvate progresului realizat de operație. În anii 1930, Clinica chirurgicală s-a mutat la noul sediu al policlinicii și vechea colecție a fost trimisă la muzeu pentru istoria universității. În anii '70, instrumentele au fost identificate, restaurate și reasamblate în interiorul cutiilor supraviețuitoare. Unele dintre ele, din care se păstrează încă podul original, au fost reconstruite, doar unul a fost reprodus de la zero. În prezent, 32 de casete sunt păstrate în muzeu. Fiecare dintre ele este dedicat unui anumit tip de operație. Mai multe casete se referă la intervențiile care aveau în vedere o instrumentare mai complexă.
Accesorii conservate
II-Cucurbitae și stonecutter
Cupe sau ventuze, din sticlă și alamă, cu lampa pentru aplicarea lor - scarificator cubic - flebotom elastic care poartă data din 1786 - bisturi și lancete de sânge - "bistouri caché"
IV-Pro folliculatis tumoribus
Tăieturi, spatule, pensete, cârlige, cârlige pentru îndepărtarea tumorilor foliculare (tipic chisturi sebacee). „Hoc modo… ego tumorm incapite regio enatum… feliciter extirpavi”: Brambilla își amintește cu aceste cuvinte o operație pe care a efectuat-o pe piesa sa cu instrumente de acest tip.
V-Pro fractura cranii
Instrumente (răzuitoare, cuțite, cârlige, pârghii, pensete, clești, ciocan) pentru tratamentul fracturilor de craniu
VI-Trapanum
Ax de foraj, coroane, burghiu de exfoliere, "terebra" sau burghiu de perforare, terebella sau gimlet, muchii de tăiere, meningofilax și alte instrumente pentru găurirea craniului
Cataracta VII-Pro
Instrumente (ace, cuțite, cârlige, foarfece etc.) pentru operația de cataractă conform celor două metode de bază: extragerea lentilei opace din globul ocular și depunerea lentilei în partea înclinată a becului
VIII-Pro fistula lacrimală și palpebră
Ace, sonde, sonde, canule, seringi etc. pentru operații pe conductele lacrimale (în special pentru a restabili permeabilitatea)
IX și X - Pro polypis narium
Instrumente pentru fragmentarea, îndepărtarea și distrugerea polipilor nazali: sonde, ace, canule, pense, foarfece, pensete, clești, dilatatoare ale nărilor, cauterii și ghidurile acestora
XI-Odontagra
Instrumente pentru terapia dentară conservatoare: pile, răzuitoare pentru îndepărtarea tartrului, sonde, instrumente pentru obturație, precauții ale dinților.
XII-Odontagra
Termenul odontagra = „pensă dentară” este potrivit în mod special acestei cutii, care conține pensă și alte instrumente pentru extragerea dinților.
XII-Oris specula et bassalangue
Deschiderea limbii și a gurii inferioare. Instrumente pentru rezecția "uvulei"
XIV-Ostagra et paristhmiotomi
Alte instrumente pentru chirurgia gurii și a faringelui. Exemplu de "ostagra" (pensă pentru îndepărtarea corpurilor și oaselor străine din faringe)
XV-Aque punctoria
Instrumente pentru perforarea părților corpului, în scopul extragerii lichidelor: ace, canule, troane. Compresoare pentru aplicarea setonilor. Trocar pentru traheostomie
XVI-Pro pectore et celotomia
Canule pentru tratamentul rănilor toracice penetrante și pentru evacuarea revărsărilor pleurale. Pompa de sân în sticlă și capace de fildeș pentru a proteja mamelonul. Instrumente pentru hernie și constricție hernială (incizie și reducere a inelului). Litotomi feminini
XVIII-Pro partu
Această placă integrează instrumentele obstetricale cu următoarea: două dilatatoare, pensă cu capete inversate pentru prezentări anormale, un alt specul, pensă Levret, pensă polipă
XX-Pro partu
Scândură, complementară celei anterioare, cu pârghie de tip deschis, pensă engleză (de Smellie), pelvimetru, embriulc (cârlig Levret învelit) pentru extragerea fătului mort, pensă uterină, pârghie de tip închis, pensă perforantă (pentru deschiderea intrauterină a craniului fetal), seringă pentru injecții intrauterine cu canulă cu piston, două cârlige simple, tije pentru cap.
XXI-Pro prolypis matricis
Dilatator uretral cu trei ramuri Masotti pentru extragerea pietrelor urinare din vezica feminină. Instrumente pentru ligarea, zdrobirea și extirparea polipilor utero-vaginali.
XXII-Pro lithomiae
Această cutie deschide cu litotomii seria de instrumente necesare litotomiei sau tăierii pietrei (tăietură perineală pentru îndepărtarea pietrelor vezicii urinare).
XXIII-Emisori
Catetere spate curbate și canelate pentru a explora pietrele învelite în vezică și pentru a acționa ca un ghid către marginea tăietoare. Un trocar.
XXIV-Pro lithomiae
Forceps sau clești cu lamine elastice externe, doi litotomi curbați și ghid pentru unul dintre ei, "bisturiu caché" de frère côme, cistoame și uretrotomi, conductori unghiați care trebuie introduși în breșa perineală pentru a facilita intrarea și ieșirea forcepsului atribuit „extragerea pietrelor vezicale
XXV-Pro lithomiae
Alte tipuri de conductori. Dilatatoare ale breșei perineale, inclusiv dilatatorul clasic scris în 1522 de Mariano Santo .
XXVI-Pro lithomiae
Forceps sau clești pentru a fi introduse în vezica urinară prin breșa perineală, pentru a prinde, rupe și îndepărta piatra sau pietrele.
XXVII-Pro fistula ani
Instrumente pentru incizia sau îndepărtarea fistulei anale (siringotomi). Două cuțite și instrumentul proiectat de Brambilla pentru această operațiune. Cu un alt exemplu al acestui instrument, el l-a făcut pe Iosif al II-lea în 1787.
XXVIII - Enterenchytae
Această placă integrează cu următoarea instrumentul pentru practicarea clismelor intestinale și, mai presus de toate, insuflarea fumului de tutun.
XXIX - Enterenchytae
În această casetă, complementară celei anterioare, se remarcă insuflatoarele pentru fum de tutun.
Anevrismatibus XXX-Pro
Aparat pentru compresia anevrismelor. Benzi pentru hemostază. Ace de sutură. „Belulca” (pentru extragerea gloanțelor).
XXXI-Belulca
Instrumente pentru extragerea gloanțelor, inclusiv clasicul „tirapalle” al chirurgilor castreni renascentisti.
Amputarea XXXII-Pro
Această scândură cu muchiile sale tăietoare, inclusiv cuțitele coase și semi-punte, integrează, cu următoarea, instrumentația pentru amputarea membrelor.
Amputarea XXXIII-Pro
Această casetă, complementară celei anterioare, conține ferăstraie pentru amputare și un „garou” pentru practicarea hemostazei.
XXXIV-Cauteria
Seria de avertizatori. Vârful metalic, modelat în diferite moduri de la model la model, a fost făcut incandescent și apoi aplicat pe o parte a corpului pacientului pentru a da aer la „materia peccans” sau pentru a distruge creșterile.
XXXV - daltă anatomică
Acest tablou de bord îl integrează pe următorul cu instrumentele anatomice. Marginile de tăiere cu forme variate, un ferăstrău dublu, lamă pentru a desprinde dura mater care se lipeste de capac, pârghie pentru a îndepărta capacul tăiat în jur de pe baza craniului.
Injecție XXXVI-Pro
Această cutie, complementară celei anterioare, conține instrumentele analogice: seringi și canule, cu accesoriile relative, pentru injectarea de lichide în vasele de sânge ale cadavrului.
Accesorii pierdute
Casetele pierdute sunt I, cu instrumenta communia necesară cuilibru Chirurgo (așa-numitele „instrumente de buzunar”); III, cu tarife forfetare; al XVII-lea, cu cateterele. În timpul reorganizării, au fost identificate alte șase cutii, oarecum asemănătoare cu cele descrise mai sus, lipsind și ele de numeroase instrumente, dar spre deosebire de cele, care încă mai aveau capacele originale; aceste ultime casete au fost, de asemenea, restaurate cu sârguință. Aceste șase casete, de diferite subiecte și care nu apar în inventarele din 1845, nu fac parte din seria de accesorii și nici măcar nu pot fi reunite între ele într-o singură serie, datorită numeroaselor diferențe.
Notă
Bibliografie
- Bruno Zanobio, Parafernalia chirurgicală a lui Giovanni Alessandro Brambilla la Universitatea din Pavia , Expoziție istorică a cărții și a instrumentului chirurgical cu ocazia celui de-al 75-lea Congres al Societății Italiene de Chirurgie, Milano 1973
- Bruno Zanobio, Parafernalia chirurgicală a lui Giovanni Alessandro Brambilla la Muzeul pentru istoria Universității din Pavia, în Diversi autori, Giovanni Alessandro Brambilla în cultura medicală a secolului al XVIII-lea european, Institutul Editura Cisalpino - La Goliardica, Milano 1980 pp. 43-56
