Activități din viața de zi cu zi

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Activitățile vieții zilnice ( ADL sau ADL din activitățile vieții zilnice ) este un termen folosit în asistența medicală pentru a defini activitățile zilnice pentru îngrijirea personală. Conceptul ADL a fost propus inițial în anii 1950 de Dr. Sidney Katz și echipa sa de la spitalul Benjamin Rose din Cleveland și a fost revizuit și rafinat de numeroși cercetători de atunci. [1] Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc adesea capacitatea și incapacitatea unei persoane de a efectua ADL ca măsură a stării lor funcționale, în special în ceea ce privește persoanele cu dizabilități și persoanele în vârstă. [2] Copiii mai mici au adesea nevoie de ajutor de la adulți pentru a efectua ADL, deoarece nu și-au dezvoltat încă abilitățile necesare pentru a o face singuri.

ADLs sunt definite ca „lucrurile pe care le facem în mod normal , ... cum ar fi hrana pentru animale, spălare, rochie, de îngrijire pentru, locul de muncă, face gospodărie și să se relaxeze.“ [3] Mai multe sondaje naționale aduna informații cu privire la starea ADLs în cadrul populației americane. [ 4] După explicarea definiției de bază a ADL, ceea ce face o ADL potrivită pentru fiecare individ poate varia. Echipamente și instrumente specifice pot fi utilizate pentru a spori și îmbunătăți independența în timpul ADL.

ADL de bază

ADL-urile de bază constau în activități de îngrijire personală care includ, dar nu se limitează la: [5]

  • Mobilitate funcțională, adesea denumită mișcare (deplasarea dintr-un loc în altul în timp ce efectuați activități)
    • Pentru majoritatea oamenilor, mobilitatea funcțională se calculează pe baza capacității lor de a merge, de a intra și de a ieși din pat, de a se ridica sau de a ieși de pe un scaun; definiția generică de mai sus este utilă persoanelor cu abilități fizice diferite care sunt încă capabile să meargă independent.
  • Faceți o baie sau duș (spălați corpul)
  • Îmbracă-te
  • Hrănire autonomă (cu excepția capacității de a găti, de a mesteca sau de a înghiți)
  • Mențineți igiena și îngrijirea personală (inclusiv perierea, pieptănarea și coafarea părului)
  • Igiena legată de toaletă (a merge la baie, a te curăța, a te ridica de la toaletă).

Dacă vă gândiți la ADL-urile de bază, gândiți-vă doar la faptul că sunt pur și simplu numeroasele activități pe care le fac mulți oameni când se trezesc dimineața și se pregătesc să iasă din casă: ridicarea din pat, mersul la baie, spălarea , îmbrăcat, pieptănat și mâncat.

Deși nu este folosit în general, un moment pentru a-i reaminti că unii ar putea să-i dorească MOARTEA: acronimul , adică să te îmbraci / să te speli (să te îmbraci), să mănânci (să mănânci), să te îmbraci ( să te plimbi), să mergi la baie (să faci toaletă ) hygiene ( hygiene ) în engleză. [6]

ADL instrumental

Activitățile zilnice instrumentale (IADL) nu sunt necesare pentru funcționalitatea fundamentală, dar fac viața posibilă pentru un individ din cadrul comunității. [7] [8]

  • Lucrări casnice
  • Pregătirea meselor
  • Luați medicamente conform prescrierii
  • Managementul banilor
  • Cheltuieli legate de alimente și îmbrăcăminte
  • Folosirea unui telefon sau a altor forme de comunicare
  • Transport în cadrul comunității

Un termen util pentru a le aminti este SHAFT: acronimul, adică de cumpărături, menaj, gestionarea banilor (contabilitate), mâncare (mâncare), preparare / medicamente, telefon / transport în limba engleză.

Terapeuții ocupaționali evaluează adesea IADL-urile în timpul finalizării evaluării pacientului. American Occupational Therapy Association identifică 12 tipuri de IADL care pot fi efectuate în plus față de altele: [9]

  • Îngrijirea altora (inclusiv selectarea și supravegherea îngrijitorilor)
  • Îngrijire animale
  • Creșterea copiilor
  • Managementul comunicării
  • Mobilitate în comunitate
  • Management financiar
  • Managementul sănătății și întreținerea acestuia
  • Înființarea într-o casă și întreținerea acesteia
  • Pregătirea mesei și curățarea
  • Observații religioase
  • Proceduri de securitate și răspuns de urgență
  • Cumpărături

Asistenţă

Asistența cu activitățile zilnice este o abilitate necesară atât în ​​profesiile de asistenți medicali, cât și în profesiile din domeniul sănătății. Aceasta include asistarea pacientului în ceea ce privește mobilitatea, cum ar fi făcerea unui pacient să se miște sau să nu se poată deplasa în pat. Din motive igienice, aceasta implică adesea dușul în pat și expulzarea urinară și intestinală asistată.

Evaluarea ADL-urilor

Există mai multe instrumente de evaluare, cum ar fi scara ADL Katz [10] , scara IADL Lawton și scara ADL Bristol.

Majoritatea serviciilor de sănătate utilizează evaluări ADL în practicile lor, inclusiv modele medicale (sau instituționale), cum ar fi modelul de îngrijire Roper-Logan-Tierney și modele centrate pe rezidenți, cum ar fi Îngrijirea integrală pentru vârstnici (PACE).

Evaluare ADL și cercetare

Evaluările ADL sunt din ce în ce mai utilizate în studiile epidemiologice ca o evaluare a stării de sănătate avansate a vieții care nu trebuie neapărat să implice o boală specifică. Studiile care utilizează ADL diferă de cele care investighează rezultatele unor boli specifice prin faptul că sunt sensibile la o gamă mai largă de efecte legate de sănătate, la niveluri de impact mai mici. ADL-urile sunt măsurate pe scări continue, făcând astfel procesul de investigație mai clar.

Sidney Katz studiase inițial 64 de fracturi de șold la pacienții care suferiseră fractura cu cel puțin 18 luni mai devreme. În timpul studiului, au fost colectate date despre tratamentele efectuate, progresul pacientului și rezultatele. După analiza datelor studiului, cercetătorii au descoperit că pacienții care au fost considerați cei mai independenți ar putea desfășura o varietate de activități de bază - variind de la mai complexe, cum ar fi scăldatul, la mai puțin complexe, cum ar fi hrănirea. Din aceste date, Katz a dezvoltat o scară pentru evaluarea capacității indivizilor de a fi independenți. [11] Toate acestea au fost publicate pentru prima dată în 1963 în Jurnalul Asociației Medicale Americane; documentul a fost citat de peste o mie de ori. [12]

Deși scala oferă o măsură standardizată pentru funcția psihologică și biologică, procesul de a ajunge la acest rezultat a fost criticat. În special, Porter a luptat pentru o abordare fenomenologică spunând că:

Katz și colab. (1963) au afirmat ceva care a devenit baza premiselor ontologice în tradiția cercetării ADL. Vorbind despre „regresia ordonată (prin îndemânare) ca parte a unui proces normal de îmbătrânire” (p. 918), au generalizat implicit că acest lucru este adevărat pentru toți vârstnicii din eșantionul lor de pacienți cu șold fracturat. [13]

Porter subliniază natura posibilă a ADL-urilor legate de o boală specifică (observând pacienți cu fracturi de șold), necesitatea unei definiții obiective a ADL-urilor și posibilitatea de a adăuga măsurători funcționale suplimentare. [13]

Notă

  1. ^ (EN) Linda S. Noelker și Richard Browdie, Sidney Katz, MD: O nouă paradigmă pentru bolile cronice și îngrijirea pe termen lung , în The Gerontologist, vol. 54, nr. 1, 1 februarie 2014, pp. 13-20, DOI : 10.1093 / geront / gnt086 . Adus la 23 februarie 2016.
  2. ^ Ce este o evaluare a activităților zilnice și care este scopul ei pentru terapia ocupațională? - Ajutor pentru teme - eNotes.com , pe eNotes . Adus la 23 februarie 2016 (arhivat din original la 2 martie 2016) .
  3. ^ ADL-uri (activități ale vieții de zi cu zi) , pe MedicineNet . Adus la 23 februarie 2016.
  4. ^ (EN) Biroul de informare publică al Biroului de recensământ al SUA, aproape 1 din 5 persoane au dizabilități în SUA, rapoarte ale Biroului de recensământ - Diverse - Redacție - Biroul de recensământ al SUA , despre www.census.gov. Adus la 23 februarie 2016.
  5. ^ Williams Brie, Consideration of Function & Functional Decline , în Current Diagnosis and Treatment: Geriatrics, Ediția a doua , New York, NY, McGraw-Hill, 2014, pp. 3-4, ISBN 978-0-07-179208-0 .
  6. ^ Activități ale vieții zilnice , pe www.medicine.uottawa.ca . Adus la 23 februarie 2016 (arhivat din original la 28 iunie 2013) .
  7. ^ Bookman, A., Harrington, M., Pass, L. și Reisner, E. (2007). Manual de îngrijire a familiei . Cambridge, MA: Institutul de Tehnologie din Massachusetts.
  8. ^ Williams Cynthia, Diagnostic și tratament curent în medicina de familie, 3e> Capitolul 39. Îmbătrânirea sănătoasă și evaluarea adulților în vârstă , New York, NY, McGraw-Hill, 2011.
  9. ^ Roley SS, DeLany JV, Barrows CJ, Cadru de practică a terapiei ocupaționale: domeniu și practică, ediția a II-a , în Am J Occup Ther , vol. 62, nr. 6, 2008, pp. 625–83, PMID 19024744 (arhivat din original la 13 aprilie 2014) .
  10. ^ Scările Katz ADL
  11. ^ Linda S. Noelker și Richard Browdie, Sidney Katz, MD: O nouă paradigmă pentru bolile cronice și îngrijirea pe termen lung , în The Gerontologist , vol. 54, nr. 1, 1 februarie 2014, pp. 13-20, DOI : 10.1093 / geront / gnt086 , PMID 23969255 .
  12. ^ Barry J. Gurland și Mathew S. Maurer, Viața și lucrările lui Sidney Katz, MD: O viață marcată de descoperirea fundamentală , în Jurnalul Asociației Directorilor Medicali Americani , vol. 13, n. 9, pp. 764–65, DOI : 10.1016 / j.jamda.2012.09.003 .
  13. ^ a b Eileen Jones Porter, A Phenomenological Alternative to the "ADL Research Tradition" , în Journal of Aging and Health , vol. 7, nr. 1, pp. 24–45.

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină