Fractură (medicament)

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Această intrare sau secțiune despre subiectul bolilor nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Fractură
Ambele vederi interne și externe ale unui antebraț cu fractură deplasată atât înainte, cât și după operație
Specialitate	osteologie
Etiologie	fractură de stres și traume fizice
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM	829
ICD-10	T14.2
Plasă	D050723
MedlinePlus	000001
Editați datele pe Wikidata · Manual

Fractura în medicină este defalcarea integrității parțiale sau totale a unui os . Dacă fractura privește doar osul, se numește „izolat”, în timp ce dacă implică și ligamentele, se numește „asociat”.

Clasificare

Fracturile sunt clasificate după mai multe criterii.

Pe baza etiologiei, se disting următoarele :

- fracturi traumatice : apar la un os cu rezistență mecanică normală;

- fracturi patologice : apar într-un os cu rezistență mecanică redusă, din cauza condițiilor patologice generale sau locale, și sunt cauzate de un traumatism incapabil să întrerupă un os normal;

- fracturi de durată (sau de stres) : tipice sportivilor, sunt cauzate de microtraume repetate într-un os cu rezistență mecanică normală (apar lent).

- fracturi de avulsie : sunt fracturi traumatice, dar cauzate de o contracție musculară bruscă și violentă (de exemplu , fractura lui Segond )

Pe baza energiei traumatice distingem:

- fracturi cu energie mare (se creează multe linii de fractură);

- fracturi de energie medie (cauzate de exemplu de întinderea unui tendon);

- fracturi cu energie scăzută (tipice persoanelor în vârstă, datorate accidentelor, patologice, maltratării copiilor).

- fracturi verzi (tipice copiilor, la osul tânăr, moale și elastic)

În funcție de locație există:

- fracturi epifizare : implică articulația în care osul epifizar este înfășurat în cartilaj ceea ce permite deplasarea perfectă între oase. În acest tip de fractură, cartilajul se rupe și este necesară o intervenție chirurgicală pentru reconstrucția articulațiilor. Este o fractură ușor de vindecat, deoarece epifizele sunt foarte vascularizate.

- fracturi metafizare : metafiza este partea osoasă care susține epifizele; este format din os spongios foarte vascularizat, dar moale și este sediul activității osteoclastice. Din acest motiv, fracturile metafizare sunt mai frecvente la subiecții vârstnici.

- fracturi diafizare : dacă subiectul este tânăr este mai ușor să fie clar și direct, dacă subiectul este în vârstă este mai frecvent, este indirect și spiralat.

În funcție de orientarea decalajului de fractură, fractura poate fi: transversală, oblică, spirală, mărunțită, longitudinală.

Pe baza deplasării bonturilor, o fractură poate fi: laterală, unghiulară, longitudinală, rotativă.

În cele din urmă, pe baza integrității pielii, există:

- fracturi închise : unde pielea este intactă și nu există butucuri osoase proeminente (osul nu comunică cu exteriorul);

- fracturi deschise: unde osul comunică cu exteriorul. Acestea prezintă un risc ridicat de infecție și necesită tratament antibiotic în plus față de tratamentul medico-chirurgical.

O altă clasificare se referă la poziționarea celor două bonturi în fractura simplă în raport cu axa: o fractură compusă are cele două bonturi aliniate, spre deosebire de ceea ce se întâmplă în cazul unei fracturi deplasate . În primul caz, dificultatea tratamentului de către medicul ortoped este fără îndoială mai mică, în timp ce în al doilea este necesară o manipulare pentru a reduce fractura, în unele cazuri prin intervenție chirurgicală .

O altă distincție este cea dintre fracturile fiziologice și patologice. Primele apar în urma unui traumatism și sunt cel mai frecvent tip de fractură osoasă. Pe de altă parte, acestea din urmă apar din cauza unei patologii în curs de desfășurare, cum ar fi, de exemplu, o tumoare care erodează treptat osul până se fracturează.

Diagnostic

Diagnosticul în fracturile închise se face cu ajutorul razelor X. Fracturile simple se caracterizează prin ruperea osului într-o singură linie, determinând fracturarea osului în două părți, numite bonturi, în timp ce fractura mărunțită prezintă o fractură a osului în mai multe bucăți.

Vindecarea

După ce ortopedul, folosind suportul radiologiei, a efectuat manevre pentru a reduce fractura, dacă este necesar, el sau ea imobilizează piesa prin intermediul unui turn sau prin aplicarea unui aparat dentar. Acest lucru face posibilă formarea calusului menținând alinierea bonturilor și restabilind astfel funcționalitatea originală a osului într-un mod natural. În cele mai grave cazuri, ortopedul recurge la intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea fragmentelor osoase și alinierea oaselor, cu aplicarea unor instrumente speciale la sfârșitul intervenției chirurgicale.

Elemente conexe

• Calus
• Os
• Sârmă Kirschner
• Fractura Galeazzi
• Fracturi din Le Fort
• Fractură Monteggia
• Fractura cotului
• Desprinderi epifizare
• Fractura de compresie vertebrală
• Fixare externă
• Încălcare (fractură)
• Placă de compresie dinamică
• Vertebroplastie percutanată
• Radiologia patologiei non-oncologice a scheletului

Alte proiecte

• Wikționarul conține dicționarul lema « fractură »
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre fractură

linkuri externe

• ( EN ) Fracture , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină