Cablul timpanului
Canalul auditiv extern | |
---|---|
Anatomia urechii umane | |
Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 1037 |
Sistem | Urechea și sistemul auditiv |
Localizare anatomică | urechea medie |
Artera | artera stilomastoidiană |
Venă | vene meningeale medii, sinus petrosal superior, bulb al venei jugulare interne, pterigoide, faringiene și plexurile carotide interne. |
Nervul | nervul timpanic ( glosofaringian ), nervii carototimpanici superiori și inferiori |
Limfaticele | ganglionii limfatici parotidieni, retrofaringieni și mastoidieni |
Identificatori | |
TA | A15.3.02.002 și A02.1.06.051 |
FMA | 56461 |
Golul timpanului sau carcasa timpanului este o cameră osoasă prezentă în roca petroasă a osului temporal care face parte din urechea medie . În interiorul acestei cavități, care comunică cu faringele și aparatul mastoid prin tubul Eustachian și aditus ad antrum , există lanțul osiculelor [1] .
Aranjament și rapoarte
Având forma unei lentile biconcave, este posibil să se recunoască doi pereți și o circumferință împărțită în 4 pereți (anterior, posterior, superior și inferior) [1] .
Peretele lateral este format în cea mai mare parte de timpan, în timp ce restul este constituit de structura osoasă care îl înconjoară [1] . Aceasta formează un cadru care este mai îngust în față, în partea de jos și în spate, în timp ce în partea de sus devine mai larg și ia numele peretelui logiei . Acest segment osos separă canalul auditiv extern de partea cea mai înaltă a cavității timpanice, adâncimea epitimpanică [2] .
Peretele medial sau labirintic separă cordonul timpanului de unele părți ale urechii interne [3] . Promontoriul , pe care nervul timpanic lasă o canelură, are un relief în centru datorită girului bazal al melcului. Comparativ cu promontoriul există două găuri, una inferioară și alta superioară: fereastra rotundă și fereastra ovală [2] . Primul leagă capătul inferior al scalei timpanice ale cohleei de cazul timpanic și este închis de membrana secundară a timpanului ; al doilea este un orificiu eliptic pe al cărui contur este fixată baza etrierului și care comunică cu vestibulul [2] [3] . În cele din urmă, între cele două ferestre, se află sinusul timpanului , o depresiune în raport cu partea ampulară a canalului semicircular posterior [2] .
În spatele și sub fereastra ovală se află eminența piramidală [4] , un mic relief osos care ia naștere din proeminența arcuită formată din a doua secțiune a canalului nervos facial [2] , în care este conținut mușchiul stapedius . Anterior și superior ferestrei ovale, pe de altă parte, există orificiul canalului mușchiului tensor timpanic.
Peretele anterior al circumferinței sau carotidei are ostiul timpanic al tubului auditiv și deschiderea canalului mușchiului tensor al timpanului în timp ce restul plăcii osoase separă timpanul de tractul ascendent al canalului carotidian [3] .
Peretele posterior al circumferinței sau mastoidiene se prezintă aditus ad antrum (orificiu care comunică cu antrum timpanice), fosa nicovalei (punctul de inserție al procesului scurt al nicovalei ) și orificiul de intrare al corzii timpan (care dă trecere către ramura nervului facial care pătrunde în cavitate) [3] .
Peretele superior al circumferinței este format din tegmen timpani (o placă osoasă care face parte din scara temporală . De asemenea, formează peretele adânciturii epitimpanice [3] .
Peretele inferior al circumferinței sau jugulară are forma unui duș care poate forma nișa hipotimpanică unde canalul timpanic își găsește ieșirea, ceea ce dă trecerea nervului timpanic și a arterei timpanice inferioare [3] .
Vascularizație și inervație
Arterele formează o rețea vasculară care asigură furnizarea tuturor structurilor conținute în cavitatea timpanică [5] :
- peretele anterior este furnizat de artera carotimpanică și timpanică anterioară, ramuri ale arterei carotide interne și maxilare ;
- peretele superior este furnizat de artera carotimpanică și timpanică superioară, ultima ramură a arterei meningeale medii ;
- peretele posterior este alimentat de artera stilomastoidiană, o ramură a arterei carotide externe ;
- peretele inferior este alimentat de artera timpanică inferioară, ramură a carotidei externe ;
- peretele lateral este alimentat de artera timpanică anterioară;
- peretele medial este alimentat de artera carotimpanică, timpanică inferioară, timpană superioară și de ramura petroasă superficială a meningelui mijlociu.
Venele pieptului timpanului curg în venele meningeale mijlocii și în sinusul superior petros de deasupra, în bulbul venei jugulare interne și în plexurile pterigoide , faringiene și carotide interne de dedesubt [5] .
Vasele limfatice se referă la ganglionii limfatici parotidi , retrofaringieni și mastoizi [5] .
Inervația senzorială este dată de timpan sau de nervul Jacobson , o ramură a nervului glosofaringian ; în timp ce cel simpatic provine din nervii carotimpanici superiori și inferiori ai plexului carotidian [6] .
Structura
Carcasa timpanului este căptușită cu o mucoasă în continuitate cu cea a trompei Eustachian și cea a cavităților pneumatice ale porțiunii mastoide. Această membrană mucoasă acoperă și osiculele [6] .
Este compus dintr-un epiteliu simplu de pavaj și o lamă propria în contact cu periostul temporal care conține adesea limfocite . Grupuri mici de celule cilindrice vibrante pot fi găsite lângă tubul auditiv [6] .
Membrana secundară a timpanului, care acoperă fereastra rotundă, constă dintr-un strat exterior de mucoasă timpanică, un strat fibros mijlociu și un strat interior care continuă în căptușeala urechii interne [2] .
Derivarea embriologică
Cavitatea timpanică, la fel ca întreaga ureche medie , provine din adâncitura tubotimpanică derivată din prima pungă faringiană [7] [8] [9] . Spre sfârșitul lunii a 6-a, cutia timpanului intră în contact cu fundul canalului auditiv extern care formează membrana timpanică [9] [10] [11] . Până în luna a opta, cavitatea timpanului este reprezentată de o fisură datorată masei mucoase prezente care este apoi reabsorbită prin lărgirea cavității [11] . În ultima parte a perioadei fetale, o expansiune a cavității timpanice dă viață antrului mastoidian [8] .
Notă
- ^ a b c Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 392
- ^ a b c d e f Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 393
- ^ a b c d e f Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 395
- ^ Din Treatise on Human Anatomy, volumul III , p. 394
- ^ a b c Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 396
- ^ a b c Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 397
- ^ Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 166
- ^ a b Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 433
- ^ a b Dintr-un tratat de anatomie umană, volumul III , p. 430
- ^ Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 434
- ^ a b Dintr-un tratat de anatomie umană, volumul III , p. 431
Bibliografie
- Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul I , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 88-7051-285-1
- Keith Moore, TVN Persaud , Dezvoltarea prenatală a omului , Napoli, EdiSES, 2009, ISBN 978-88-7959-348-9