Pneumotorax artificial
Pneumotoraxul artificial este un tratament medical pentru bolile pulmonare inventat de medicul Carlo Forlanini și în prezent dezafectat [1] .
Istoricul tratamentului
Tratamentul este conceput pentru a trata tuberculoza de către medicul italian Carlo Forlanini în 1882 [2] . A fost folosit cu mare succes de Forlanini din 1888 , dar a trebuit să aștepte până în 1912 pentru a fi pe deplin acceptat de comunitatea științifică, când a fost prezentat la Roma la cea de-a șaptea Conferință internațională asupra tuberculozei [2] . Acest tratament utilizează un dispozitiv care, după primele probe, a fost dezvoltat în diferite tipuri de către medici diferiți, de la studenții înșiși Forlanini ca Scipione Riva-Rocci , Umberto Carpi De Resmini și Eugenio Morelli . Utilitatea tratamentului era deja recunoscută pe scară largă la momentul Forlanini în tratarea cazurilor altfel fără speranța de recuperare [3] : Cu toate acestea, invazivitatea mare a tratamentului, adesea urmată de complicații, a făcut dificilă acceptarea completă. Morelli a creat o versiune portabilă a instrumentului, foarte populară în timpul primului război mondial [1] .
Principiul de funcționare
Principiul apare din observația lui Forlanini că apariția spontană a pneumotoraxului la pacienții cu tuberculoză cavitară (ftiză pulmonară) conferă bolii un curs mai favorabil. Tratamentul constă în introducerea de gaze inerte în cavitatea pleurală corespunzătoare plămânului afectat, astfel încât acesta să fie plasat într-o stare de repaus funcțional, astfel încât să faciliteze vindecarea lor. Acest principiu a dat naștere la „terapia colapsului”.
Tratamentul provoacă o prăbușire artificială ( pneumotorax ) a plămânului, prin insuflarea gazelor inerte, de exemplu azotul din plămânul afectat. Tehnica unei astfel de insuflații Forlanini se realizează prin introducerea unui ac gol în spațiul pleural [3] , în timp ce alți medici practică o incizie.
Contraindicații
Invazivitatea și contraindicațiile tratamentului l-au făcut adecvat doar ca tratament de ultimă instanță. Cu toate acestea, costul redus al tratamentului, mai mic decât șederea într-un sanatoriu, a dus, de asemenea, la abuz, în special în cazurile ușoare, cu consecințe grave [4] .
Declinul practicii
Terapia de colaps nu a mai fost utilizată după apariția și răspândirea chimioterapiei preventive antituberculoase.
Notă
- ^ A b Patrimoniul cultural Lombardia: card .
- ^ A b Sakula 1983 .
- ^ A b (EN) Nils Hansson și Igor J. Polianski, Pneumotorax terapeutic și premiul Nobel , în The Annals of Thoracic Surgery, vol. 100, nr. 2, 2015-08, pp. 761-765, DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2015.03.100 . Adus la 28 februarie 2021 .
- ^ Zeitschrift für Tuberkulose,. 1915; : 5-23
Bibliografie
- (EN) Un Sakula Carlo Forlanini, inventator al pneumotoraxului artificial pentru tratamentul tuberculozei pulmonare. În Thorax, vol. 38, nr. 5, 1 mai 1983, pp. 326-332, DOI : 10.1136 / thx.38.5.326 . Adus la 26 februarie 2021 .
- (EN) Paolo Mazzarello, A Physical Cure for Tuberculosis: Carlo Forlanini and the Invention of Therapeutic Pneumothorax , in Applied Sciences, vol. 10, nr. 9, 30 aprilie 2020, p. 3138, DOI : 10.3390 / app10093138 . Adus la 26 februarie 2021 .
- (FR) și Charles Frédéric Dumarest Murard, La pratique du pneumothorax thérapeutique, Paris, Masson, 1923.
linkuri externe
- Pneumotorax artificial exemplar , al lombardiabeniculturali.it. Adus pe 27 februarie 2021 .
