Disputele asupra timerosalului

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

1leftarrow blue.svg Intrare principală: Thimerosal .

Structura timerosalului

Există controverse cu privire la afirmația nedovedită științific, avansată mai ales de mișcările anti-vaccinare , conform cărora vaccinurile care conțin mercur (mai precis cel prezent în timerosal , utilizat ca conservant în unele formulări de vaccin) ar contribui la creșterea autismului și a altor tulburări neurologice. . [1]

Comunitatea științifică internațională notează că nu există dovezi științifice care să susțină aceste afirmații, care au fost infirmate în mai multe studii publicate de-a lungul deceniilor. [2] [3]

Studii

Susținătorii presupusei corelații dintre timerosal și autism își bazează convingerile pe:

  • experimente in vitro conform cărora celulele cultivate în laborator sunt afectate negativ atunci când sunt expuse la etilmercur [4] ;
  • un studiu efectuat pe șoareci în 2004 , care ar fi arătat că atunci când au fost expuși la timerosal au dezvoltat simptome similare cu cele ale autismului [5] ; cu toate acestea, acest studiu nu a fost reprodus și, într-adevăr, un studiu ulterior din 2007 nu a confirmat aceste rezultate [6] . Un studiu din 2008 a raportat că șobolanii masculi sunt mai susceptibili la otrăvirea prin timerosal decât femelele [7] ; cu toate acestea, acest studiu, care nu privea direct controversa presupusei legături dintre timerosal și autism, a reprezentat un studiu preliminar efectuat asupra unui număr mic de cobai [7] ;
  • îngrijorarea că mercurul poate avea efecte sinergice cu alte metale sau substanțe toxice [8] ;
  • raportează că autismul este foarte rar în comunitatea amish . Potrivit criticilor de thimerosal, această constatare ar trebui să se datoreze faptului că această populație nu și-ar fi vaccinat copiii, mai ales din motive religioase. Cu toate acestea, acest lucru s-ar putea datora faptului că unele caracteristici ereditare ale amish-ului sunt diferite de cele ale comunității generale sau faptului că sunt, în general, mai puțin expuse pesticidelor sau altor substanțe chimice. Mai mult, se pare că până și amișii folosesc în mod limitat vaccinările [9] ;
  • unele studii epidemiologice publicate de geneticianul Mark Geier, care ar arăta o corelație între timerosal și autism [10] .

Deși o mică minoritate de cercetători și unele grupuri de părinți au speculat că timerosalul poate juca un rol în provocarea autismului [11] , un număr substanțial de studii științifice și clinice nu au găsit dovezi obiective ale corelației dintre timerosal și autism [1] și consensul științific internațional actual [2] [3] merge, de asemenea, în acest sens.

Consens științific, inclusiv cele mai importante instituții științifice și medicale din lume, precum Institutul Național al Sănătății din SUA și Organizația Mondială a Sănătății [12], precum și agenții guvernamentale precum Food and Drug Administration [13] și CDC [14] ] , de fapt, consideră că nu există dovezi obiective că timerosalul ar putea avea vreun rol în autism sau tulburări neurologice.

Studii științifice multiple au demonstrat această lipsă de corelație, menționând, de asemenea, că simptomele clinice ale otrăvirii cu mercur diferă semnificativ de cele ale autismului [15] .

În cele din urmă, numeroase studii arată că nu există o reducere a ratei de incidență a autismului la copiii care nu au primit vaccinuri care conțin timerosal, observând vreo legătură cauzală între conservantul sau vaccinurile în general și autismul [16] [17] [18] [ 19] [20] [21] [22] [23] [24] .

În ceea ce privește cercetările publicate de Mark Geier, principala sursă de date epidemiologice utilizate de cei care susțin corelația dintre timerosal și autism, au fost aduse diferite critici [25] , precum acuzația de a nu dori să prezinte analize metodologice și statistice comunitatea științifică a aplicat în studiile sale, astfel încât să permită verificarea [26] ; De asemenea, lui Geier i se reproșează analiza necorespunzătoare a datelor preluate din sistemul de raportare a evenimentelor adverse ale vaccinului [26] [27] , precum și că a confundat sau etichetat greșit termenii statistici fundamentali folosiți în scrierile sale [27] .

Alte dovezi științifice care exclud corelația dintre conservantul pe bază de mercur și autism au fost furnizate de diferite asociații medicale și științifice precum: American Medical Association, [28] American Academy of Pediatrics, [29] American College of Medical Toxicology, [30] Societatea canadiană de pediatrie, [31] Academia Națională de Științe, [27] Agenția de Sănătate Publică din Canada, [32] și Agenția Europeană pentru Medicamente [33] .

Urmări

În Statele Unite, VICP (Federal Vaccine Court) a primit numeroase cereri din partea familiilor care, susținute de diferite mișcări anti-vaccin, au încercat să obțină rambursări financiare încercând să susțină presupusa corelație dintre vaccinuri și autism. Majoritatea acestor hotărâri nu au ajuns încă la o sentință, trebuind să demonstreze prezența unei legături cauzale între vaccin și autism, aspect care este dificil tocmai din cauza dovezilor științifice contrare [11] . Într-un singur caz, guvernul federal a despăgubit părinții unei fete cu boală mitocondrială (6 martie 2008) care ar fi început să prezinte simptome de autism după o serie de vaccinuri [34], unele dintre ele conținând timerosal [35] . Mulți părinți au interpretat greșit această compensație ca confirmând faptul că vaccinurile cauzează autism, cu toate acestea, majoritatea copiilor autiști nu au tulburări mitocondriale, iar compensația a fost acordată fără dovezi ale cauzalității vaccinului și simptome ale autismului [36] .

Notă

  1. ^ a b Burton D , Mercury in medicine report ( PDF ), în Congress Record , vol. 149, 2003, pp. E1011–30.
  2. ^ a b Offit PA ,Thimerosal și vaccinuri - o poveste de avertizare , în N Engl J Med , vol. 357, nr. 13, 2007, pp. 1278–9, DOI : 10.1056 / NEJMp078187 , PMID 17898096 .
  3. ^ a b Doja A, Roberts W, Immunizations and autism: a review of the literature , în Can J Neurol Sci , vol. 33, nr. 4, 2006, pp. 341-6, PMID 17168158 .
  4. ^ [1] Arhivat la 23 iunie 2010 la Internet Archive . [2] [3]
  5. ^ Efectele neurotoxice ale ar thimerosal postnatal ... [Psihiatrie Mol. 2004] - PubMed - NCBI
  6. ^ Berman RF, Pessah IN, Mouton PR, Mav D, Harry J, Nivel scăzut expunere neonatală timerosală: evaluare suplimentară a potențialului neurotoxic modificat la șoareci SJL , în Toxicol Sci , vol. 101, nr. 2, 2008, pp. 294–309, DOI : 10.1093 / toxsci / kfm265 , PMID 17977901 .
  7. ^ a b Toxicitatea selectivă în funcție de gen a timerosalului.
  8. ^ Copie arhivată ( PDF ), la uniklinik-freiburg.de . Adus la 1 iunie 2009 (arhivat din original la 27 martie 2009) .
  9. ^ Olmsted D , The age of autism: the last word , UPI, 18 iulie 2007. Accesat la 23 iulie 2007 (arhivat din original la 20 august 2007) .
  10. ^ [4] , [5] [6]
  11. ^ a b Sugarman SD,Cazuri în instanța de vaccinare - bătălii legale pentru vaccinuri și autism , în N Engl J Med , vol. 357, nr. 13, 2007, pp. 1275–7, DOI : 10.1056 / NEJMp078168 , PMID 17898095 .
  12. ^ Organizația Mondială a Sănătății , Tiomersal și vaccinuri: întrebări și răspunsuri , la who.int , 1 iulie 2006. Accesat la 22 iulie 2007 .
  13. ^ Thimerosal în vaccinuri , fda.gov , Center for Biologics Evaluation and Research, US Food and Drug Administration, 6 septembrie 2007. Accesat la 1 octombrie 2007 .
  14. ^ Centre for Disease Control , Mercury and Vaccines (Thimerosal) , cdc.gov , 2007-01-08. Adus 22-07-2007 .
  15. ^ Nelson KB, Bauman ML, Thimerosal și autism? , în Pediatrie , vol. 111, nr. 3, martie 2003, pp. 674-9, DOI : 10.1542 / peds.111.3.674 , PMID 12612255 .
  16. ^ Thompson WW, Price C, Goodson B și colab. ,Expunerea timpurie timpurie și rezultatele neuropsihologice la 7-10 ani , în N Engl J Med , vol. 357, nr. 13, 2007, pp. 1281–92, DOI : 10.1056 / NEJMoa071434 , PMID 17898097 .
  17. ^ Heron J, Golding J, ALSPAC Study Team, Thimerosal exposición la sugari și tulburări de dezvoltare: un studiu prospectiv de cohortă în Regatul Unit nu susține o asociere cauzală , în Pediatrics , vol. 114, nr. 3, 2004, pp. 577–83, DOI : 10.1542 / peds. 2003-1176-L , PMID 15342824 .
  18. ^ Madsen KM, Lauritsen MB, Pedersen CB și colab. , Thimerosal și apariția autismului: dovezi ecologice negative din datele bazate pe populația daneză , în Pediatrics , vol. 112, nr. 3, 2004, pp. 604-6, DOI : 10.1542 / peds.112.3.604 , PMID 12949291 .
  19. ^ Hviid A, Stellfeld M, Wohlfahrt J, Melbye M, Asociere între vaccinul care conține timerosal și autism , în JAMA , vol. 290, nr. 13, 2003, pp. 1763–6, DOI : 10.1001 / jama.290.13.1763 , PMID 14519711 .
  20. ^ Andrews N, Miller E, Grant A, Stowe J, Osborne V, Taylor B, Thimerosal ekspunere la sugari și tulburări de dezvoltare: un studiu retrospectiv de cohortă în Regatul Unit nu susține o asociere cauzală , în Pediatrics , vol. 114, nr. 3, 2004, pp. 584–91, DOI : 10.1542 / peds. 2003-1177-L , PMID 15342825 .
  21. ^ Fombonne E, Zakarian R, Bennett A, Meng L, McLean-Heywood D, Tulburări pervazive ale dezvoltării în Montreal, Quebec, Canada: prevalență și legături cu imunizările , în Pediatrie , vol. 118, nr. 1, 2006, pp. e139–50, DOI : 10.1542 / peds . 2005-2993 , PMID 16818529 .
  22. ^ Schechter R, Grether JK, Creșteri continue ale autismului raportate la sistemul de servicii de dezvoltare din California: mercur în retrograd , în Arch Gen Psychiatry , vol. 65, nr. 1, 2008, pp. 19–24, DOI : 10.1001 / arhigenpsihiatrie.2007.1 , PMID 18180424 .
  23. ^ Stehr-Green P, Tull P, Stellfeld M, Mortenson PB, Simpson D, Autism și vaccinuri care conțin timerosal: lipsa unor dovezi consistente pentru o asociere , în Am J Prev Med , vol. 25, nr. 2, 2003, pp. 101–6, DOI : 10.1016 / S0749-3797 (03) 00113-2 , PMID 12880876 .
  24. ^ Price CS, Thompson WW, Goodson B, Weintraub ES, Croen LA, Hinrichsen VL, Marcy M, Robertson A, Eriksen E, Lewis E, Bernal P, Shay D, Davis RL, DeStefano F, Prenatal and Infant Exposure to Thimerosal From Vaccinuri și imunoglobuline și risc de autism , în Pediatrie , vol. 126, nr. 4, octombrie 2010, pp. 656-664, DOI : 10.1542 / ped . 2010-0309 , PMID 20837594 .
  25. ^ Allen A, Thiomersal on trial: teoria conform căreia vaccinurile cauzează autism este trimisă în judecată , în Slate , 28 mai 2007. Accesat la 30 ianuarie 2008 .
  26. ^ a b Parker SK, Schwartz B, Todd J, Pickering LK, vaccinuri care conțin timerosal și tulburare de spectru autist: o revizuire critică a datelor originale publicate , în Pediatrics , vol. 114, nr. 3, 2004, pp. 793–804, DOI : 10.1542 / ped . 2004-0434 , PMID 15342856 . Erratum (2005) Pediatrics 115 (1), 200. DOI : 10.1542 / peds . 2004-2402 . PMID 15630018 .
  27. ^ a b c Imunization Safety Review Committee, Board for Health Promotion and Disvention Prevention, Institute of Medicine , Immunization Safety Review: Vaccines and Autism , Washington, DC, The National Academies Press, 2004, ISBN 0-309-09237-X .
  28. ^ American Medical Association , AMA salută noul raport OIM care respinge legătura dintre vaccinuri și autism ( DOC ), ama-assn.org , 2004-05-18. Adus 23-07-2007 .
  29. ^ Academia Americană de Pediatrie , Ce ar trebui să știe părinții despre Thimerosal , cispimmunize.org , 2004-05-18. Adus la 23 iulie 2007 (arhivat din original la 8 iulie 2007) .
  30. ^ Kurt TL, declarație de poziție ACMT: raportul Iom despre timerosal și autism ( PDF ), în J Med Toxicol , vol. 2, nr. 4, 2006, pp. 170-1, PMID 18072140 (arhivat din original la 29 februarie 2008) .
  31. ^ Comitetul pentru boli infecțioase și imunizare, Societatea canadiană de pediatrie, Tulburarea spectrului autist: nu există o relație cauzală cu vaccinurile , în Paediatr Child Health , vol. 12, nr. 5, 2007, pp. 393-5. Adus la 17 octombrie 2008 (arhivat din original la 2 decembrie 2008) . Publicat de asemenea (2007) în Can J Infect Dis Med Microbiol 18 (3): 177-9. PMID 18923720 .
  32. ^ Comitetul consultativ național pentru imunizare, Thimerosal: declarație actualizată. O declarație a Comitetului consultativ , în Can Commun Dis Rep , vol. 33, ACS-6, 2007, pp. 1-13, PMID 17663033 .
  33. ^ Agenția Europeană a Medicamentelor , Declarația publică EMEA privind tiomersalul în vaccinurile de uz uman ( PDF ), pe emea.europa.eu , 2004-03-24. Adus la 22 iulie 2007 (arhivat din original la 10 iunie 2007) .
  34. ^ Articol de timp .
  35. ^ Offit PA ,Autism revisited - cazul Hannah Poling , în N Engl J Med , vol. 358, nr. 20, 2008, pp. 2089–91, DOI : 10.1056 / NEJMp0802904 , PMID 18480200 .
  36. ^ Honey K, Attention se concentrează pe autism , în J Clin Invest , vol. 118, nr. 5, 2008, pp. 1586–7, DOI : 10.1172 / JCI35821 , PMID 18451989 .
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină