Fractura de compresie vertebrală

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Fractura de compresie vertebrală
L4 compressionFracture2008.jpg
Radiografia arată fractura de compresie vertebrală a celei de-a patra vertebre lombare după o cădere de la înălțime.
Etiologie Osteoporoză , traume , neoplasme , osteogeneză imperfectă , infecții
Cartierul general afectat Coloana vertebrala
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM733.13 , 805 și 806
Editați datele pe Wikidata · Manual
Radiografia coloanei vertebrale lombare cu fractură de compresie a celei de-a treia vertebre

O fractură de compresie vertebrală este prăbușirea unei vertebre , ea poate fi cauzată de traume sau slăbirea vertebrei în sine. Această slăbire se găsește la pacienții care suferă de osteoporoză sau osteogeneză imperfectă , leziuni litice cauzate de tumori primare sau metastatice [1] , infecții [2] La pacienții sănătoși se găsește la persoanele care au suferit traume foarte mari, cum ar fi utilizarea unei ejecții scaun .

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale apar de obicei ca deformări de pană atunci când sunt văzute cu raze X laterale, cu o pierdere mai mare de înălțime anterior decât posterior și pediculii intacti în observarea anterio-posterioară.

Simptome

O fractură acută provoacă dureri de spate severe. Dacă fractura se dezvoltă treptat, ca și în cazul osteoporozei, este posibil să nu implice inițial niciun simptom, cu toate acestea, durerile de spate și pierderea în greutate vor apărea mai târziu.

Diagnostic

Fracturile de compresie sunt de obicei diagnosticate prin raze X ale coloanei vertebrale, unde o vertebră în formă de pană poate fi vizibilă sau poate exista o pierdere a înălțimii vertebrelor. În plus, măsurarea densității osoase se poate face pentru a evalua osteoporoza. Atunci când cauza suspectată este cancerul sau fractura a fost cauzată de traume severe, se pot face scanări CT sau RMN .

Tratament

Tratament conservator

Bretele pentru a sprijini spatele până când osul se vindecă, o bretelă Jewett poate fi utilizată pentru leziuni relativ stabile sau minore sau un TLSO pentru leziuni mai grave. [3] Opioidele sau AINS sunt administrate pentru durere; La pacienții cu osteoporoză, administrarea de calcitononă poate fi de susținere. [4] [5]

Tratament chirurgical

Cifoplastia [6] și vertebroplastia [6] [7] Procedurile minim invazive care injectează ciment în osul afectat sunt o opțiune de tratament, totuși există opinii diferite cu privire la eficacitatea acestui tip de tratament. [8] [9] [10] [11] [12]

Ilustrarea unei fracturi de compresie

Notă

  1. ^ Kristy Weber, Rounds 2: Treatment of Metastatic Bone Disease , on hopkins-arthritis.org , Johns Hopkins Arthritis Center, 28 februarie 2006. Accesat la 16 ianuarie 2014 (arhivat din original la 7 februarie 2012) .
  2. ^ Bone Infections , la nlm.nih.gov , MedlinePlus , 7 septembrie 2011.
  3. ^ Jewett vs. Răspunsuri TLSO , pe OANDP-L pe oandp.com , 27 septembrie 2010. Accesat la 2 septembrie 2012 .
  4. ^ Calcitonină pentru fracturi osteoporotice , pe medicine.ox.ac.uk . Adus la 3 septembrie 2012 (arhivat din original la 5 ianuarie 2011) .
  5. ^ Jennifer A. Diner Knopp, Barry M. Blitz Maurice Lyritis George P., Calcitonin pentru tratarea durerii acute a fracturilor osteoporotice de compresie vertebrală: o revizuire sistematică a studiilor randomizate, controlate , în Osteoporosis International , vol. 16, 2004, pp. 1281–90, DOI : 10.1007 / s00198-004-1798-8 , PMID 15614441 .
  6. ^ a b Rod S. Taylor Taylor, Rebecca J. Fritzell Peter,Ballon Kyphoplasty and Vertebroplasty for Vertebral Compression Fractures , în Spine , vol. 31, 2006, pp. 2747–55, DOI : 10.1097 / 01.brs.0000244639.71656.7d , PMID 17077747 .
  7. ^ Rod S. Fritzell Taylor, Peter Taylor Rebecca J.,Cifoplastia cu baloane în gestionarea fracturilor de compresie vertebrală: o revizuire sistematică actualizată și meta-analiză , în European Spine Journal , vol. 16, 2007, pp. 1085-100, DOI : 10.1007 / s00586-007-0308-z , PMC 2200787 , PMID 17277923 .
  8. ^ David F. Comstock Kallmes, Bryan A. Heagerty Patrick J. Turner Judith A.,A Randomized Trial of Vertebroplasty for Osteoporotic spinal Fractures , în New England Journal of Medicine , vol. 361, 2009, pp. 569–79, DOI : 10.1056 / NEJMoa0900563 , PMC 2930487 , PMID 19657122 .
  9. ^ Rachelle Osborne Buchbinder, Richard H. Ebeling Peter R. Wark John D., A Randomized Trial of Vertebroplasty for Painful Osteoporotic Vertebral Fractures , în New England Journal of Medicine , vol. 361, 2009, pp. 557–68, DOI : 10.1056 / NEJMoa0900429 , PMID 19657121 .
  10. ^ S. Wahl Boonen, DA Nauroy L. Brandi ML, cifoplastie cu balon și vertebroplastie în gestionarea fracturilor de compresie vertebrală , în Osteoporosis International , vol. 22, 2011, pp. 2915–34, DOI : 10.1007 / s00198-011-1639-5 , PMID 21789685 .
  11. ^ Shiliang Wan Han, Shuanglin Ning Lei Tong Yongjun,Vertebroplastie percutanată versus cifoplastie cu balon pentru tratamentul fracturii de compresie vertebrală osteoporotică: O meta-analiză a studiilor controlate randomizate și non-randomizate , în International Orthopedics , vol. 35, 2011, pp. 1349–58, DOI : 10.1007 / s00264-011-1283-x , PMC 3167445 , PMID 21637959 .
  12. ^ Majid Reza Alibai Farrokhi, Ehsanali Maghami Zohre, Studiu controlat randomizat de vertebroplastie percutanată versus management medical optim pentru ameliorarea durerii și dizabilității în fracturile de compresie vertebrală osteoporotică acută , în Journal of Neurosurgery: Spine , vol. 14, 2011, pp. 561-9, DOI : 10.3171 / 2010.12 , SPINE10286 , PMID 21375382 .

Bibliografie

Elemente conexe

Alte proiecte

Controlul autorității GND ( DE ) 4189995-7
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Fractura_vertebrală_ prin_compresie&oldid= 122396316 ”