Faringoscopie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Faringoscopia (în engleză pharyngoscopy ) este o procedură de diagnostic efectuată asupra faringelui , care permite medicului să examineze această scurtă secțiune anatomică, folosind inserția unui instrument, numit faringoscop , care permite vizualizarea directă. [1] Examinarea este în unele privințe foarte asemănătoare cu laringoscopia și ne permite să vedem alterările structurale ale acestui tract al canalului digestiv. [2]

fundal

Faringoscopia a fost dezvoltată în secolul al XVIII-lea de un anume Guillaumot care a descris procedura în lucrarea sa din 1870 „D'un moyen easy d'examiner l'Arrière-gorge”. [3] [4]

Note despre anatomie

1leftarrow blue.svg Vocea principală: faringe .

Faringele este format din trei secțiuni:

  • faringe nazal sau nazofaringe: zona situată în spatele nasului;
  • faringelui oral sau orofaringelui: cuprinzând partea din spate a gurii (palatul moale), baza limbii și regiunea amigdaliană;
  • hipofaringe: partea cea mai înclinată (inferioară) a faringelui

Utilizare

Această tehnică permite examinarea și vizualizarea directă a canalului musculo-membranos faringian, recurgând, de asemenea, la măririle corespunzătoare ale imaginilor obținute, permițând găsirea și diagnosticarea oricăror anomalii structurale. Această tehnică s-a dovedit deosebit de utilă în diagnosticul tumorilor ( neoplasmelor ), inflamațiilor , corpurilor străine și polipilor. [5] În timpul procedurii, este de asemenea posibil să se efectueze biopsii ale zonelor anormale cu o precizie bună.

Procedură

Examinarea se poate face în ambulatoriu.
Pacientul este instruit să nu mănânce sau să bea câteva ore până când este sigur că se poate întoarce să înghită normal. Pacientul rămâne treaz și conștient în timpul examinării. La pacienții deosebit de agitați sau slab cooperanți, medicul poate perfuza intravenos 2-5 mg midazolam pentru a reduce anxietatea și a promova relaxarea musculo-scheletală.

  • Faringoscopie nazală: în primul rând, medicul recurge la anestezie locală pentru a reduce sensibilitatea zonei afectate și, eventual, folosește un preparat spray care conține un vasoconstrictor pentru a reduce disconfortul cauzat de procedură (unele studii clinice sugerează totuși că utilizarea acestor agenții este de puțin folos). [6] [7] Apoi, un tub subțire și flexibil este plasat în nară și ușor ghidat spre gât.

O cameră plasată la capătul tubului trimite imaginile către un sistem echipat cu un monitor și capacitate de înregistrare. [8] [9]

  • Faringoscopia orală: se poate face prin coborârea limbii și pronunțarea vocalei „a”. [10]

La sfârșitul procedurii, pacientul trebuie să-și amintească faptul că este recomandabil să se abțină de la conducerea mașinilor sau folosirea utilajelor periculoase timp de cel puțin 24 de ore. Această precauție este deosebit de importantă dacă a fost necesar să se recurgă la perfuzia de midazolam sau medicamente similare pentru a obține o sedare ușoară a pacientului.

Complicații

Procedura implică de obicei probleme minore. În situații absolut excepționale, pot apărea probleme mai grave.

  • Leziuni minime ale gingiei , cauzate de trecerea faringoscopului, mai probabil dacă nu aveți dinți superiori.
  • Rani minore, vânătăi sau umflături ale faringoscopului, la nivelul buzelor și limbii , pe palat sau în gât.
  • Modificări temporare în sensul gustului .
  • Modificări temporare ale motilității și sensibilității limbii.
  • Durerea în gât (faringodinia) care este asociată cu procedura și tinde să persiste câteva zile după examinare. Orice disconfort ar trebui să răspundă la administrarea de analgezice simple, cum ar fi acetaminofen , ibuprofen și altele asemenea.
  • Rareori, efectuarea de biopsii (probe de țesut pentru examen histologic) în timpul procedurii poate duce la sângerare, care este de obicei ușor de controlat.

Notă

  1. ^ KE. Nimeni, rinoscopie, faringoscopie și laringoscopie. , în Vet Clin North Am Small Anim Pract , vol. 31, n. 4, iulie 2001, pp. 671-89, PMID 11487950 .
  2. ^ Richard W. Nelson, C. Guillermo Couto, Internal Medicine of the Dog and Cat , 2010, 1474 pp., Elsevier ( disponibil și online )
  3. ^ Torino Medical-Surgical Academy - Journal of medical sciences - Google Books , pe books.google.it , Sfat. C. Favale și Comp., 1870. Accesat la 18 mai 2013 .
  4. ^ Guillamout, D'un moyen easy d'examiner l'Arrière-gorge , în Rev. méd. franc. et étrang., Paris , 1870.
  5. ^ Richard B. Ford, Elisa M. Mazzaferro, Diagnosticul și tratamentul bolilor animalelor mici și , 2007, 832 p., Elsevier
  6. ^ VS. Sunkaraneni, SE. Jones, preparate anestezice topice sau vasoconstrictoare pentru faringoscopie nazală și laringoscopie flexibile cu fibre optice. , în Cochrane Database Syst Rev , Nr. 3, 2011, pp. CD005606, DOI : 10.1002 / 14651858.CD005606.pub2 , PMID 21412890 .
  7. ^ MJ. Burton, KW. Altman; RM. Rosenfeld, Extracte din Biblioteca Cochrane: Preparate topice anestezice sau vasoconstrictoare pentru faringoscopie nazală și laringoscopie flexibile cu fibre optice. , în Otolaryngol Head Neck Surg , vol. 146, nr. 5, mai 2012, pp. 694-7, DOI : 10.1177 / 0194599812444060 , PMID 22492360 .
  8. ^ RW. Pigott, AP. Makepeace, Tehnica înregistrării faringoscopiei nazale. , în Br J Plast Surg , vol. 28, nr. 1, ianuarie 1975, pp. 26-33, PMID 1125476 .
  9. ^ Î.Hr. Sommerlad, ME. Hackett; J. Watson, O metodă simplificată de înregistrare în faringoscopie nazală. , în Br J Plast Surg , vol. 28, nr. 1, ianuarie 1975, pp. 34-6, PMID 1125477 .
  10. ^ Faringoscopie , pe corriere.it . Adus la 10 august 2012 .
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Faringoscopie&oldid=117624856 ”