Complexul fascial renal
Complexul fascial renal este un set de foi seroase care delimitează locul rinichiului , definit ca zona perirenală .
Acest complex este alcătuit din avioane fasciale , cunoscute cândva ca benzi renale .
Emil Zuckerkandl descrie prima dată o fascia posterioară în 1883 , dar nu recunoaște porțiunea anterioară. În 1895, Dimitrie D. Gerota a documentat prezența sa, folosind expresia Zuckerkandl fascia însuși pentru a indica partea fascială renală posterioară. Cu toate acestea, în literatura științifică trecută, expresia Gerota fascia a fost folosită foarte des pentru a se referi la întregul complex renal fascial.
Dodds , în 1986 [1], a observat în schimb modul în care fiecare dintre aceste benzi este de fapt constituită din două foi mezoteliale seroase atașate, cu prezența, în mijloc, a unui spațiu virtual, care poate, în anumite cazuri (de exemplu, colecții fluide), să se redeschidă . Din acest motiv, acum vorbim mai frecvent despre planurile fasciale renale .
Prin urmare, planurile fasciale sunt distribuite după cum urmează:
- Anterior Gerotei se află peritoneul posterior, care trece anterior la colon , distingând astfel spațiul perirenal de spațiul pararenal anterior .
- Posterior, Zuckerkandl trece în fața mușchiului pătrat al lombelor și al psoasului și se inserează pe coloana lombară , identificând spațiul perirenal posterior de spațiul pararenal posterior .
- Lateral față de corpul renal există planul combinat sau planul trifascial , deoarece este format din planurile fasciale anterioare (Gerota), posterioare (Zuckerkandl) și laterale (expandabile). Acesta din urmă, cunoscut sub numele de fascia lateroconală , unește cele două planuri fasciale anterioare și posterioare, care în schimb sunt inserate pe peretele abdominal.
- Deasupra, complexul fascial renal încorporează glanda suprarenală , care este totuși ușor scindată de rinichiul ipsilateral datorită prezenței capsulei adipoase renale .
- Regiunea perirenală este deschisă caudal .
Notă
- ^ Dodds WJ Darweesh RMA Lawson TL Spațiul retroperitoneal revizuit AJ Roentgenol 1986; 147: 1155-61
Bibliografie
- Chesbrough RM, Burkhard TK, Gerota versus Zuckerkandl: fascia renală revizuită Radiology 1989; 173: 845-6.
- Zuckerkandl E Structuri de susținere a rinichiului 1883.
- Gerota DD Raport despre descoperirea aparatului de atașare a rinichilor 1895.
