Pistrui

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Pistrui
Specialitate Medicina generala
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 221
ICD-10 L81.4
OMIM 150900
Plasă D007911

Pistruii (din latinescul lentigo ) sunt leziuni melanocitice frecvente. [1] În limbajul comun sunt confundate cu efelidele ; în dermatologie, pe de altă parte, cei doi termeni indică două macule diferite: în timp ce pistruii se datorează unei proliferări de celule (melanocite), efelidele posedă un număr constant de melanocite.

Descriere

Pistruii sunt denumiți clinic lentigo simplex .

Conceptul de unitate epidermo-melanică. Pentru fiecare melanocit (roșu) există un număr constant de keratinocite (albastru). La pistrui numărul unităților roșii (melanocite) crește: spre deosebire de nevi, acestea continuă să rămână în același strat al epidermei (stratul bazal).

Natura leziunii

În pielea normală, melanocitele sunt prezente în proporții bine definite față de keratinocitele din jur (vorbim chiar despre o unitate epidermo-melanică, unde 1 melanocit este de obicei asociat cu 36 keratinocite). Melanocitul și keratinocitele se găsesc în stratul bazal al epidermei.

La pistrui melanocitul proliferează și distruge unitatea epidermo-melanică. La un anumit moment, cu toate acestea, încetează sale de proliferare și melanocitele exces nu denaturează pielea din jur și să rămână aranjate într - un monostrat in stratul bazal al epidermei: de aceea în dermatologie această leziune este descrisă ca fiind benignă hiperplazie a melanocitelor. Hiperplazia nu este malignă, deoarece melanocitele nu invadează țesuturile înconjurătoare (de exemplu, dermul subiacent sau stratul spinos și granular de deasupra): la sfârșitul unei diviziuni celulare continuă să locuiască în stratul bazal al epidermei. Dacă melanocitele sunt capabile să formeze mai multe straturi și să modifice arhitectura stratului de deasupra epidermei (adică stratul spinos), vorbim despre alunițe (sau nevi), cunoscute mai precis sub denumirile / cazurile melanocitelor; prin urmare, alunițele sunt și leziuni benigne ale pielii.

Efelide Pistrui
Natură Leziunea cutanată Leziunea cutanată
Melanocite Număr constant Hiperplastic (număr major)
Permanent Nu. Numai prezent

după expunerea la fotografie

Da, datorită permanenței

de melanocite.

Morfologie

Dimensiunea lentigo simplex fluctuează de la 1 la 5 mm. Frecvent leziunea are mai puțin de 2 mm în diametru. [2] Are margini bine definite datorită prezenței pielii normale în marginile leziunii.

Culoarea petei este uniformă, clară și oscilează de la negru-maro-bej-maro, mai ales la persoanele cu ten deschis, dar uneori și pe pielea persoanelor cu fototip mai mare.

Loc

Spre deosebire de pistrui, pistrui pot apărea oriunde pe piele. Pot apărea și în conjunctivă și în zonele de tranziție piele-mucoasă (orificii mucocutanate, precum cele prezente în buze, anus, nas etc.).

Pistrui: genetică și soare

Pistruii sunt permanenți (nu dispar nici iarna dacă expunerea la soare este modestă). Efelidele, pe de altă parte, se datorează unei acumulări de numai pigment, apar odată cu expunerea foto și tind să regreseze mai mult sau mai puțin rapid în absența acestuia. A avea pistrui este un factor genetic și este legat de prezența variantei genetice a receptorului de melanocortină -1 MC1R. Pistruii pot fi declanșați și prin expunerea îndelungată la lumina soarelui, cum ar fi bronzarea .

Când razele soarelui pătrund în piele, ele activează melanocitele care pot determina pistruii să devină mai întunecați și mai numeroși, chiar dacă distribuția melaninei nu este aceeași. Părul blond și mai frecvent părul roșu sunt de obicei îmbinate cu factorul genetic al pistruilor, dar niciun caracter nu este la fel de asemănător cu pielea diafană sau palidă. Pistruii sunt rare la sugari și mai frecvente la copii înainte de pubertate; sunt mai puțin frecvente la adulți.

Apar în copilărie, dar apoi pot crește sau scădea de-a lungul anilor. Bebelușii care nu produc suficientă melanină pentru a-și proteja pielea de razele solare dăunătoare dezvoltă pistrui temporari legați de copilărie, care dispar de obicei în pubertate odată ce există o producție mai mare și adecvată de melanină . Oamenii cu pielea deschisă nu produc adesea suficientă melanină, astfel încât pistruii sunt prezenți chiar și după pubertate și până la vârsta adultă, indicând faptul că individul este un purtător genetic al pistruilor.

După expunerea la soare, pistruii vor reapărea dacă au fost modificați cu creme sau lasere și nu au fost protejați de soare, însă în unele cazuri se estompează odată cu vârsta. Pistruii nu sunt o boală a pielii. Persoanele cu predispoziție la pistrui pot fi deosebit de predispuse la arsuri solare și cancer de piele și, prin urmare, ar trebui să aibă grijă suplimentară să se protejeze la soare cu o protecție solară zilnică de cel puțin 15 SPF.

Notă

  1. ^ McKee's Pathology of the Skin: Expert Consult - Online and Print 2 Vol Set , p. 1151.
  2. ^ Clemente Claudio, Nevi melanocitici și hiperpigmentări non-neoplazice ( PDF ), în Pathologica , n. 109. Adus la 13 octombrie 2017 (arhivat din original la 13 octombrie 2017) .

Elemente conexe

Alte proiecte

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină