PANDAS

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Streptococcus pyogenes , în roșu, cel mai frecvent streptococ de grup A.

PANDAS este un acronim pentru tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecții streptococice .

Termenul este folosit pentru a descrie o ipoteză nosologică care susține existența unui subset de copii cu debut rapid de tulburare obsesiv-compulsivă ( TOC ) și / sau ticuri legate de infecțiile streptococice hemolitice β din grupa A [1] . Legătura propusă între infecția și aceste tulburări mintale se bazează pe teoria că poate exista o inițială de reacție autoimună declanșată de prezența bacteriei, cu producerea de anticorpi care, prin interferarea cu ganglionii bazali , sunt responsabile pentru clinice poza [2] [3] .

Această ipoteză se bazează pe studii observaționale efectuate de Institutele Naționale de Sănătate ale SUA și pe studii clinice ulterioare care par să demonstreze exacerbările dramatice și bruște ale tulburării obsesiv-compulsive și ticurilor rezultate din infecții [4] . Există dovezi clinice ale unei corelații între infecția streptococică și apariția unor cazuri de TOC și ticuri, dar rezultatele nu sunt concludente [5] [6] [7] . Au apărut numeroase controverse cu privire la această ipoteză; se discută dacă trebuie considerată o entitate nosologică distinctă în comparație cu alte cazuri de sindrom Tourette și tulburare obsesiv-compulsivă [3] [8] [9] [10] [11] .

PANDA nu este o boală recunoscută [4] : nu sunt nici cuprinse în clasificarea ICD a Organizației Mondiale a Sănătății , nici în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale . În 2012, același grup de cercetare care a definit PANDAS în 1994 a propus termenul sindrom neuropsihiatric cu debut acut pediatric ( PANS , tradus ca sindrom neuropsihiatric infantil cu debut acut) pentru a descrie debutul acut al tulburării obsesiv-compulsive nelegate numai pentru infecțiile anterioare, dar în general la factori aparenți de precipitare a mediului sau disfuncții imune [12] .

Notă

  1. ^ Moretti G, Pasquini M, Mandarelli G, Tarsitani L, Biondi M, Ce ar trebui să știe fiecare psihiatru despre PANDAS: o recenzie , în Clin Pract Epidemol Ment Health , vol. 4, nr. 1, 2008, p. 13, DOI : 10.1186 / 1745-0179-4-13 , PMC 2413218 , PMID 18495013 .
  2. ^ de Oliveira SK, Pelajo CF, Tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu infecția streptococică (PANDAS): un diagnostic controversat , în Curr Infect Dis Rep , vol. 12, nr. 2, martie 2010, pp. 103–9, DOI : 10.1007 / s11908-010-0082-7 , PMID 21308506 .
  3. ^ a b Boileau B,O revizuire a tulburării obsesiv-compulsive la copii și adolescenți , în Dialogues Clin Neurosci , vol. 13, n. 4, 2011, pp. 401-11, PMC 3263388 , PMID 22275846 .
  4. ^ a b Pichichero ME, Sindromul PANDAS , în Adv Exp Med Biol , Advances in Experimental Medicine and Biology, vol. 634, Springer, 2009, pp. 205–16, DOI : 10.1007 / 978-0-387-79838-7_17 , ISBN 978-0-387-79837-0 , PMID 19280860 .
    „PANDAS nu este încă un construct nosologic validat”. .
  5. ^ Murphy TK, Kurlan R, Leckman J, Imunobiologia tulburării Tourette, tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu streptococ și tulburări conexe: o cale înainte , în J Child Adolesc Psychopharmacol , vol. 20, nr. 4, august 2010, pp. 317–31, DOI : 10.1089 / cap.2010.0043 , PMID 20807070 .
  6. ^ Shulman ST, Tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice asociate cu streptococi (PANDAS): actualizare , în Curr. Opin. Pediatru. , vol. 21, n. 1, februarie 2009, pp. 127-30, DOI : 10.1097 / MOP.0b013e32831db2c4 , PMID 19242249 .
    "În ciuda cercetărilor continue în domeniu, relația dintre GAS și tulburările neuropsihiatrice specifice (PANDAS) rămâne evazivă." .
  7. ^ Maia TV, Cooney RE, Peterson BS,Bazele neuronale ale tulburării obsesiv-compulsive la copii și adulți , în Dev. Psihopatol. , vol. 20, nr. 4, 2008, pp. 1251–83, DOI : 10.1017 / S0954579408000606 , PMC 3079445 , PMID 18838041 .
  8. ^ Cortese I, Chaudhry V, So YT, Cantor F, Cornblath DR, Rae-Grant A,Actualizarea ghidului bazată pe dovezi: Plasmafereza în tulburările neurologice: raport al subcomitetului de evaluare a terapiei și tehnologiei Academiei Americane de Neurologie , în Neurologie , vol. 76, nr. 3, ianuarie 2011, pp. 294-300, DOI : 10.1212 / WNL.0b013e318207b1f6 , PMC 3034395 , PMID 21242498 .
  9. ^ Felling RJ, Singer HS, Neurobiology of tourette syndrome: status actual și nevoie de investigații suplimentare , în J. Neurosci. , vol. 31, n. 35, august 2011, pp. 12387–95, DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.0150-11.2011 , PMID 21880899 .
  10. ^ Robertson MM, sindromul Gilles de la Tourette: complexitățile fenotipului și tratamentului ( PDF ), în Br J Hosp Med (Lond) , vol. 72, nr. 2, februarie 2011, pp. 100-7, PMID 21378617 .
  11. ^ Singer HS,sindromul Tourette și alte tulburări de tic , în Handb Clin Neurol , Handbook of Clinical Neurology, vol. 100, 2011, pp. 641–57, DOI : 10.1016 / B978-0-444-52014-2.00046-X , ISBN 978-0-444-52014-2 , PMID 21496613 .
  12. ^ Swedo SE, Leckman JF, Rose NR, De la subgrupul de cercetare la sindromul clinic: modificarea criteriilor PANDAS pentru a descrie PANS (sindrom neuropsihiatric cu debut acut pediatric) ( PDF ), în Pediatr Therapeut. , vol. 2, nr. 2, februarie 2012, DOI : 10.4172 / 2161-0665.1000113 . Adus la 23 iunie 2013 (arhivat din original la 8 decembrie 2013) .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină