Pneumotorax artificial
Pneumotoraxul artificial este un tratament medical pentru bolile pulmonare inventat de medicul Carlo Forlanini și în prezent în uz [1] .
Istoricul tratamentului
Tratamentul a fost conceput pentru tratamentul tuberculozei de către medicul italian Carlo Forlanini în 1882 [2] . A fost folosit cu succes deplin de Forlanini începând din 1888 , însă a trebuit să aștepte până în 1912 pentru a fi pe deplin acceptat de comunitatea științifică, când a fost prezentat la Roma la cea de-a șaptea Conferință internațională asupra tuberculozei [2] . Acest tratament folosește un aparat care, după primele exemple, a fost dezvoltat în diferite tipologii de către medici diferiți începând de la studenții Forlanini înșiși, precum Scipione Riva Rocci , Umberto Carpi De Resmini și Eugenio Morelli . Utilitatea tratamentului a fost deja recunoscută pe scară largă la momentul Forlanini în tratamentul cazurilor altfel fără speranță de recuperare [3] : cu toate acestea, invazivitatea mare a tratamentului, adesea urmată de complicații, a făcut dificilă acceptarea completă. Morelli a creat o versiune portabilă a instrumentului, foarte populară în timpul primului război mondial [1] .
Principiul de funcționare
Principiul apare din observația lui Forlanini că apariția spontană a pneumotoraxului la pacienții cu tuberculoză cavitară (ftiză pulmonară) conferă bolii un curs mai favorabil. Tratamentul constă în introducerea gazului inert în cavitatea pleurală corespunzătoare plămânului rănit, astfel încât acesta să fie plasat într-o stare de repaus funcțional, astfel încât să favorizeze vindecarea acestuia. Acest principiu a dat naștere la „terapia colapsului”.
Tratamentul provoacă în mod artificial o prăbușire ( pneumotorax ) a plămânului, prin insuflarea gazului inert, cum ar fi azotul , în plămânul rănit. Tehnica lui Forlanini a acestei insuflații se realizează prin introducerea unui ac gol în spațiul pleural [3] , în timp ce alți medici au făcut o incizie.
Contraindicații
Invazivitatea și contraindicațiile tratamentului l-au făcut adecvat doar ca tratament de ultimă instanță. Cu toate acestea, costul redus al tratamentului, mai mic decât șederea într-un sanatoriu, a dus, de asemenea, la abuz, în special în cazurile ușoare, cu consecințe grave [4] .
Declinul practicii
Terapia cu colaps nu a mai fost utilizată după apariția și răspândirea chimioterapiei preventive antituberculoase.
Notă
- ^ a b Patrimoniul cultural Lombardia: fișă informativă .
- ^ a b Sakula, 1983 .
- ^ a b ( EN ) Nils Hansson și Igor J. Polianski, Pneumotorax terapeutic și premiul Nobel , în The Annals of Thoracic Surgery , vol. 100, nr. 2, 2015-08, pp. 761-765, DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2015.03.100 . Adus la 28 februarie 2021 .
- ^ Zeitschrift für Tuberkulose,. 1915; : 5-23
Bibliografie
- ( EN ) A Sakula, Carlo Forlanini, inventator al pneumotoraxului artificial pentru tratamentul tuberculozei pulmonare. , în Thorax , vol. 38, nr. 5, 1 mai 1983, pp. 326-332, DOI : 10.1136 / thx.38.5.326 . Adus la 26 februarie 2021 .
- ( EN ) Paolo Mazzarello, A Physical Cure for Tuberculosis: Carlo Forlanini and the Invention of Therapeutic Pneumothorax , in Applied Sciences , vol. 10, nr. 9, 30 aprilie 2020, p. 3138, DOI : 10.3390 / app10093138 . Adus la 26 februarie 2021 .
- ( FR ) Frédéric Dumarest și Charles Murard, La pratique du pneumothorax thérapeutique , Paris, Masson, 1923.
linkuri externe
- Exemplu de pneumotorax artificial , pe lombardiabeniculturali.it . Adus pe 27 februarie 2021 .
