Reacția Rivalta
Reacția Rivalta este o metodă utilizată pentru a distinge, în medicina de laborator, un lichid exudat de un lichid transudat [1] . Nu mai este folosit acum.
fundal
Reacția poartă numele medicului și chimistului italian Fabio Rivalta, care a inventat-o [1] . În 1895 Rivalta a comunicat noua metodă pe care a conceput-o pentru diferențierea lichidelor patologice, atunci când acestea s-au dizolvat într-o soluție apoasă de acid acetic. În comunicările ulterioare, Rivalta a anunțat că și-a perfecționat metoda, pe care a definit-o ca fiind simplă și ușoară și la îndemâna tuturor, oferind în același timp explicația fenomenului [2] .
Procedură
Turnând câteva picături de lichid într-o soluție de acid acetic 0,1%, dacă acesta are compoziția chimică a exsudatului, se va forma un cerc de fum, ca cel al unei țigări și va exista precipitarea macromoleculelor , în principal glicoproteine [3 ] . Un test Rivalta pozitiv indică un conținut de proteine mai mare de 3 grame la 100 ml. [4] În prezent, testul Rivalta nu mai este utilizat la nivel de laborator, și mai ales pentru că metoda nu a fost niciodată standardizată riguros [5] . Testul este definit ca pozitiv pentru exsudatul inflamator și negativ pentru transudat, datorită conținutului caracteristic mai ridicat de proteine al primului în comparație cu cel din urmă [6] [7] .
Proteine reactive în fază acută
Efectuarea testului în condiții standardizate (folosind soluție de acid acetic la pH 4,0) conduce la identificarea a 8 tipuri de proteine în precipitatul turbid Rivalta pozitiv: proteină C reactivă (CRP), α 1 -antitripsină (α 1 - AT) , α 1 -acid glicoproteină (α 1 -AG), haptoglobina (Hp), transferina (Tf), ceruloplasmina (Cp), fibrinogenul (Fg) și hemopexin (HPX). Prin urmare, o pozitivitate pentru reacția Rivalta la pH-ul specificat poate sugera inflamații patologice [5] .
Notă
- ^ a b Berti-Bock G, Vial F, Premuda L, Rullière R. Exudații, transudații și reacția Rivalta (1895). Situația actuală și premisele istorice. [Articol în italiană] Minerva Med. 1979 24 noiembrie; 70 (52): 3573-80.
- ^ Detken E. International Journal of Medical Sciences: Volumul 30 pp. 333 și 800 (1908)
- ^ Caselli P. Despre natura și originea substanțelor care conferă exudat pozitivitatea lor în reacția Rivalta. Rass Med Sarda. 1953 ianuarie-februarie; 55 (1-2): 1-16.
- ^ Fogari R. Semeiotic medical și metodologie clinică. Piccin New Libraria. (1999) ISBN 88-299-1506-8
- ^ a b Sakai N, Iijima S, Shiba K. Reinvestigarea valorii clinice a reacției Rivalta a lichidului de puncție. Rinsho Byori. 2004 noiembrie; 52 (11): 877-82.
- ^ Gargano F, Brusca EA. Reducerea pozitivității reacției exudatului Rivalta indusă de proteinele electropozitive. Boll Soc Ital Biol Sper. 1960 15 mai; 36: 445-6.
- ^ Scerrato R. Analiza turbidometrică a coloizilor Rivalta-pozitivi conținuți în fluidele blister. Ann Ital Dermatol Sifilogr. 1960 septembrie-octombrie; 15: 261-6.