Reflexul oculo-cefalic
Această intrare sau secțiune despre subiectul oftalmologie nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . |
Reflexul oculo-cefalic este un reflex vestibular-ocular mediat de nucleii vestibulari, care vă permite să păstrați privirea fixă în timp ce rotiți capul, acționând o abatere laterală conjugată a globilor oculari în direcția opusă rotației capului.
Fiziologie
Rotirea capului este preluat de receptori ai interioare urechii : maculele din utriculă, ale saccule și crestele ampulară ale celor trei canale semicirculare, care sunt atinse de fibre periferice ale ganglionului vestibular de Scarpa, atașat la nervul vestibulococlear (nervul cranian VIII). Semnalul se deplasează central către cei patru nuclei vestibulari (superior, lateral, medial, inferior), prezenți în bulbul trunchiului cerebral . Fibrele se îndepărtează de nucleii vestibulari care, prin fasciculul longitudinal medial, ajung la nucleii somato-motori ai celor trei nervi oculomotori: nervul oculomotor (nervul cranian III), nervul trohlear (nervul cranian IV) și nervul abducent ( craniul VI) nervos), responsabil de mișcările globului ocular. În acest fel mișcările capului determină apariția potențialelor de acțiune în cei trei nervi oculomotori, care ajustează poziția globilor oculari pentru a permite privirea fixă.
Semnificația clinică
La subiecții aflați în comă , așa-numita „manevră a ochiului păpușii” se efectuează pentru a evalua integritatea trunchiului cerebral: pacientul în poziție culcat ia capul și îl întoarce în sus, în jos, la stânga și la stânga. . Dacă nu există leziuni ale trunchiului cerebral, reflexul este prezent și, chiar dacă este în comă, pacientul mișcă globii oculari și menține privirea fixă (manevră pozitivă a ochiului păpușii). Dacă există leziuni ale trunchiului cerebral, pacientul în comă nu poate să-și păstreze privirea fixă într-un punct (manevră negativă a ochiului păpușii).
