Nervul vestibulococlear
| Nervul vestibulococlear | |
|---|---|
 | |
 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 860 |
| Sistem | Sistem nervos periferic |
| Origine | nucleele trunchiului cerebral |
| Inervează | Canalele semicirculare , vestibulul și cohleea |
| Ramuri în | nervul vestibular și nervul cohlear |
| Identificatori | |
| Plasă | Vestibulococlear + Nerv A08.800.800.120.910 |
| TA | A14.2.01.121 |
| FMA | 50869 |
Nervul vestibulococlear , numit și nerv acustic , este al optulea nerv cranian , este un nerv senzorial și transmite informațiile codificate la nivelul urechii și are nucleul la nivelul creierului posterior [1] [2] .
În cursul său este împărțit în două ramuri, nervul vestibular și nervul cohlear , destinat celor două părți ale urechii interne responsabile de simțul echilibrului (static și dinamic) și simțul auzului. În special, partea vestibulară colectează stimulii de accelerație liniară și unghiulară a capului, în timp ce partea cohleară poartă stimuli acustici [1] [2] .
Curs comun
Nervul vestibulococlear provine din gropița retrolivară, se deplasează extern înainte împreună cu nervii faciali și intermediari , trece flocul cerebelos trecând în fața acestuia și ajunge la meatul acustic intern unde primește nervul facial intermediar în dușul său. În interiorul meatului acustic intern, nervul se împarte în componentele vestibulare și cohleare care angajează gropile din fundul meatului (partea anterioară a gropii inferioare este ocupată de cohlee, în timp ce partea rămasă și gropița superioară a vestibularului) [1] .
Ambii nervi traversează gropile cu filamentele lor terminale cu care ajung apoi în zonele pe care le inervează.
Nervul vestibular
Nervul vestibular, înainte de a se angaja cu fibrele terminale din gropițe, ajunge la ganglionul vestibular sau Scarpa , situat în porțiunea profundă și laterală a meatului acustic intern [1] . Acest ganglion conține protoneuroni bipolari ale căror extensii centrale ajung la nucleele vestibulare ale trunchiului cerebral , în timp ce fibrele periferice se împart în două ramuri [1] .
Ramura inferioară trece prin orificiile gropii inferioare și duce la macula saculară și la fiola canalului semicircular posterior.
Ramura superioară trece prin orificiile gropii superioare și duce la macula utriculară și la crestele ampulare ale celorlalte canale semicirculare [1] .
Componenta vestibulară a nucleului vestibulococlear
Extensiile centrale ale neuronilor prezenți în ganglionul vestibular al lui Scarpa constituie partea vestibulară a nervului și ajung la complexul vestibular nuclear [3] prezent sub podeaua celui de-al patrulea ventricul unde ocupă o regiune destul de mare lateral și la granița dintre pons și becul [3] .
Complexul vestibular nuclear este împărțit în patru nuclee principale care, totuși, nu reflectă o subdiviziune funcțională [3] :
- nucleu vestibular superior;
- nucleul vestibular medial;
- nucleu vestibular lateral;
- nucleu vestibular inferior.
Funcțional, este de fapt împărțit în două porțiuni [3] :
- porțiune rostrală: care include nucleul vestibular superior, partea ventrală a nucleului lateral și părțile rostrale ale nucleului medial și inferior și este implicată în detectarea accelerațiilor unghiulare prin aferențe cu canalele semicirculare și mai implicate în mișcările cap și ochi;
- porțiune ventral: care include partea dorsală a nucleului lateral și părțile caudale ale nucleelor medial și inferior și este implicat în primirea accelerații liniare datorită aferenții cu utriculă și saccule a vestibulului ; este mai implicată în controlul posturii și al tonusului muscular.
Nu au o importanță mică conexiunile aferente de la nivelul cerebelului prin intermediul fibrelor inhibitoare GABAergice ipsilaterale din cortexul cerebelos și fibrele de excitare bilaterale (care utilizează atât glutamat, cât și aspartat) din nucleul acoperișului.
Unele fibre, pe de altă parte, trec prin complexul nuclear vestibular fără a face sinapse și duc la cerebel prin pedunculul cerebelos inferior din corpul juxtarestiform [3] .
Interconectări
Nucleile celor două părți sunt parțial interconectate între ele datorită fibrelor comisurale care garantează coordonarea activității. Acest lucru se întâmplă în special pentru nucleele care detectează accelerații liniare care vin din vestibul : răspunsul ar fi același pentru ambele nuclee, iar conexiunea permite întărirea semnalului [4] .
În caz contrar, informațiile colectate de canalele semicirculare conduc cele două nuclee să răspundă în sens opus: fibrele de interconectare inhibitoare accentuează această diversitate a semnalului primit de celulele sensibile [4] .
Eferențe
Complexul nuclear vestibular are atât eferențe descendente, cât și ascendente.
Există, de asemenea, fibre eferente care, din complexul nuclear, merg la celulele senzoriale ale labirintului pentru a modula sensibilitatea [3] .
Ascendent
Una dintre eferențele ascendente de cel mai înalt nivel este dată de un set de fibre care, traversând fasciculul longitudinal medial, duce la complexul ventrobazal al talamusului din care fibrele se îndreaptă către girusul parietal ascendent și girul temporal superior al cortexului care permit sensibilitate vestibulară pentru a intra în sfera conștientă [3] .
Alte proiecții direcționate bilateral (întotdeauna prin fasciculul longitudinal medial) duc la nucleele nervilor oculomotori , trohleari și abducenți care inervează mușchii extrinseci ai ochilor, generând un reflex vestibulooculomotor capabil să compenseze mișcările capului cu mișcările ochilor și să permită menținerea fixului privirea [4] .
Urmasi
Fasciculul vestibulospinal medial apare din nucleul vestibular medial, care coboară bilateral către neuronii motori α și γ din regiunea cervicală pentru a crea reflexul vestibulonucal responsabil pentru stabilitatea capului în timpul mișcării [4] .
Din nucleul vestibular lateral se naște fasciculul vestibulospinal lateral, cu organizare somatotopică (fibrele care apar cranial sunt direcționate către mușchii dispuși mai rostral și așa mai departe), dedicat reflexului vestibulospinal care permite corectarea posturii ca răspuns la stimulii vestibulari [ 4] .
Nervul cohlear
Nervul cohlear, după ce trece prin gropițe, trece prin canaliculii din medula cohleei și ajunge la spirala sau ganglionul Corti [1] .
În acest ganglion sunt conținuți protoneuroni bipolari ale căror fibre periferice trec prin canaliculii prezenți în lamina spirală osoasă și se termină în ' Organul lui Corti , până la nivelul celulei acustice . Extensiile centrale, pe de altă parte, ajung la nucleele cohleare [1] .
Din nervul cohlear, în interiorul meatului acustic, se desprinde o ramură prevăzută cu un vestibular ganglionul său, ganglionul lui Boettcher, care inervează porțiunea canalului cohlear plasat în cavitatea vestibulului [5] .
Componenta cohleară a nucleului vestibulocochlear
Extensiile centrale ale neuronilor bipolari prezenți în ganglionul spiralat ajung la nucleele cohleare ventrale și dorsale situate lateral către pedunculii cerebeloși inferiori și în zona de frontieră dintre bulb și pons [6] . În cohlee, cea mai bazală parte este dedicată recepției sunetelor de înaltă frecvență, în timp ce vârful până la absorbția celor de joasă frecvență, realizând astfel o organizare foarte precisă a acordului [6] . În același mod, nucleii prezintă o organizație care se numește tonotopică (sau, având în vedere structura cohleei, cohleotopică ) conform căreia sunetul de frecvență mai mare care vine din proiectul de bază în cadranul dorsomedial, în timp ce cei care vin din vârf în cadranul ventrolateral [6] .
Din nucleele cohleare apar apoi fibre transversale interpuse cu căile acustice , dungile acustice dorsale , dungile acustice intermediare și dungile acustice ventrale .
Ambele nuclee primesc aferențe de la coliculii superiori implicați în modularea sensibilității acustice [3] .
La om, nucleul cohlear ventral anterior este mai dezvoltat pe măsură ce eferențele lor principale, striațiile intermediare, care traversează puntea din porțiunea ventrală a tegmentului, formează corpul trapezoidal care are unii nuclei intercalați, implicați întotdeauna în căile acustice, cum ar fi nucleul a corpului trapezoid.și complexul măslin superior și care continuă în lemniscul lateral ascendând spre creierul mediu [3] . În acest fel, nucleul cohlear ventral se proiectează spre gâtul inferior, către complexul petrolier superior și către nucleul lemniscului lateral ipsilateral și contralateral [3] .
Nucleul cohlear dorsal se proiectează, grație striei acustice dorsale, către coliculul inferior contralateral [3] .
Clinica
Reflexele vestibulooculomotorii au o mare importanță clinică, deoarece sunt utilizate pentru a verifica integritatea trunchiului cerebral la subiecții inconștienți [4] . În manevra de diagnostic, respectiva manevră a ochilor păpușii , se evaluează reflexul numit oculocefalic , adică rotația ochilor în direcția opusă celei a capului la subiectul culcat . Această evaluare a unei singure părți a funcționării trunchiului este completă, având în vedere distribuția largă a rețelei de conexiuni a acestei căi sensibile. Lipsa acestui reflex duce la constatarea morții trunchiului cerebral [4] .
Patologie
Leziunile nervului vestibulococlar pot apărea în urma unor procese patologice sau traume care implică unghiul pontocerebelos, meatul acustic intern sau urechea internă [1] . În astfel de cazuri, pot apărea simptome precum vertij și nistagmus pentru partea vestibulară și tinitus și pierderea auzului pentru partea cohleară [7] .
Implicarea nervului facial nu este de asemenea exclusă datorită apropierii sale [7] .
Notă
- ^ a b c d e f g h i Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 296
- ^ a b Din Anatomia sistemului nervos central și periferic , p. 273
- ^ a b c d e f g h i j k Din Tratat de anatomie umană, volumul III , p. 84
- ^ A b c d și f g Din Tratatul de anatomie umană, volumul III , p. 85
- ^ Din anatomia sistemului nervos central și periferic , p. 274
- ^ a b c Din Tratatul de anatomie umană, volumul III , p. 83
- ^ a b Dintr-un tratat de anatomie umană, volumul III , p. 297
Bibliografie
- Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul III , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 88-7051-287-8
- Cattaneo, anatomia sistemului nervos central și periferic, Monduzzi, ediția a II-a, ISBN 978-88-323-0506-7
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe nervul vestibulococlear
linkuri externe
- ( EN ) Nervul vestibulococlear , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 46716 · LCCN (EN) sh85000584 · GND (DE) 4130652-1 |
|---|
