Ostomie

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Termenul de ostomie (din limba greacă: "στόμα" = gură), utilizat aproape exclusiv ca sufix , indică în general o procedură chirurgicală menită să creeze o deschidere în abdomen cu scopul de a permite evadarea substanțelor reziduale ( fecale sau urină ) dall'organismo.↵Intervenția de poveste se efectuează atunci când o afectare a aparatelor nu permite excreția adecvată a substanțelor.

Stoma intestinală este rezultatul unei intervenții chirurgicale care creează o comunicare între intestin și exterior prin pielea peretelui abdominal, evitând căile anatomice tradiționale. Gestionarea și asistența ostomiei în perioada postoperatorie și la domiciliu este responsabilitatea asistenței medicale; există asistenți medicali specializați în asistarea pacienților cu ostomie (de orice tip ar putea fi), numiți ostomoterapeuți, care pot profita de participarea la cursuri practice sau masterat universitar, deși nu este necesară o calificare specifică în Italia. Activitățile de asistență pentru pacienții cu stomă sunt denumite în mod colectiv „îngrijirea stomii”

Etimologie

Stoma este o deschidere realizată pe abdomen care permite evadarea fecalelor sau a urinei dacă sistemul digestiv sau urinar nu este capabil să îndeplinească aceste funcții în mod independent.

Tipologie

Printre diferitele intervenții cu acest sufix:

Colostomia Constă în mușcătura în afara colonului în partea stângă a abdomenului după o intervenție chirurgicală oncologică. Pacientul este cel mai ușor de gestionat, deoarece scaunele care au fost deja private de o parte din apa pe care o conțineau sunt mai formate. Acest lucru ne permite să educăm pacientul să simtă nevoia de evacuare și, în timp, să poată goli colonul, cu ajutorul sacului, în momente destul de regulate, pentru a putea avea o viață mai puțin condiționată de problema care îi afectează. . De asemenea, este posibil să se recurgă la utilizarea clismelor evacuatoare pentru a facilita sarcina intestinului care, cu timpul și constanța, va normaliza funcționarea în mod regulat.
Ileostomia Constă din apropierea externă a ileonului de pielea peretelui abdominal anterior în urma unei intervenții chirurgicale abdominale (oncologie, pentru boli inflamatorii intestinale, după traume sau sepsis). Se disting ileostomii laterale (sau derivate) în care stoma deviază conținutul intestinal în exterior fără o întrerupere a continuității intestinale în aval și ostomii terminale în care stoma comunică exclusiv cu exteriorul datorită întreruperii în aval a căii naturale normale către anus. Gestionarea acestei stome este mai complexă, deoarece scaunele sunt mai puțin formate, prin urmare foarte lichide și prezența enzimelor proteolitice poate provoca roșeața circulației intestinului spre exterior. Curățarea trebuie să fie foarte aprofundată și atunci când aplicați punga trebuie să aveți grijă să nu o poziționați prea încet, altfel va exista o scurgere sigură a scaunelor care poate irita stomia. Poziționarea nu trebuie să fie prea strânsă, altfel stoma este sugrumată și aportul de sânge încetează cu necroza tisulară consecventă. Pungile pentru stomie sunt de două tipuri: dintr-o singură bucată și din două piese (parte adezivă plus geantă). Aplicarea lor trebuie, de asemenea, evaluată în funcție de faptul dacă pacientul este sau nu la pat. Înlocuiți întotdeauna geanta atunci când este plină de două treimi pentru a preveni detașarea greutății. Pentru a remedia mirosul neplăcut datorat formării gazului, acum este posibil să găsim pe piață saci echipați cu filtre, însă rămâne importantă o alimentație adecvată.
Urostomie : Derivațiile urinare , urostomii definite, se realizează prin aplicarea diferitelor tehnici chirurgicale, care permit urinei să scape în afara sau direct din uretere (ureterocutaneostomie simplă sau dublă) sau prin utilizarea unui segment intestinal izolat corespunzător (Bricker).

Notă

Bibliografie

Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, and Allied Health Dictionary ediția a șasea , New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8 .
Ferrara F, Parini D, Bondurri A, Veltri M, Barbierato M, Pata F, Cattaneo F, Tafuri A, Forni C, Roveron G, Rizzo G; Grup de studiu multidisciplinar italian pentru STOmas (MISSTO). Liniile directoare italiene pentru managementul chirurgical al stomelor enterale la adulți. Tech Coloproctol. 2019 noiembrie; 23 (11): 1037-1056. doi: 10.1007 / s10151-019-02099-3. Epub 2019 Oct 12. PMID: 31606801.
Pata F, Bondurri A, Ferrara F, Parini D, Rizzo G; Grup de studiu multidisciplinar italian pentru STOmas (MISSTO). Îngrijirea stomacului enteral în timpul pandemiei COVID-19: sfaturi practice. Dis colorectal. 2020 21 iulie: 10.1111 / cod 15279. doi: 10.1111 / cod 15279. Epub înainte de tipărire. PMID: 32691949; PMCID: PMC7405158.