Halat intim

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Halat intim
Illu artery.jpg
Schema structurii vasculare
Grey448.png
Sutane intime, mijlocii și adventive ale venelor și arterelor
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 498
Sistem Sistem circulator
Identificatori
Plasă A07.015.700
TA A12.0.00.018
FMA 55589
TU H3.09.02.0.01003

Tunica intimă , sau mai simplu intimă , este stratul cel mai interior al unui vas de sânge și este prezentă atât în artere, cât și în vene . Se compune din: un monostrat de celule endoteliale care sunt în contact direct cu sângele; o membrană bazală subțire de care este ancorat endoteliul; un strat subendotelial subțire (lamina propria) de țesut conjunctiv slab, absent în vasele de calibru mai mic; o membrana elastica interna fenestrata care separa tunica interioara de media. [1] [2]

Anatomie microscopică

Endoteliul este alcătuit din celule aplatizate, poligonale și alungite în direcția fluxului sanguin. Celulele sunt unite între ele prin joncțiuni ocluzive și joncțiuni comunicante ( joncțiuni gap ). În arterele post-mortem stratul endotelial este ondulat, deoarece în acest fel este capabil să reziste eforturilor datorate dilatațiilor rapide și repetate ale vasului, tipice sistemului arterial. Printre numeroasele funcții ale endoteliului (medierea schimbului de metaboliți între sânge și peretele vaselor, controlul tonusului vascular, acțiunea trofică asupra celulelor vasculare, reglarea hemostazei și inflamației) se numără aceea a sintetizării componentelor matricei extracelulare (ECM), precum colagen IV, laminină și perlecan. Suprafața bazală a celulelor endoteliale are receptori pentru proteinele ECM și datorită acestor interacțiuni deformările peretelui vasului induse de forțe mecanice (presiunea arterială) pot fi transmise direct endoteliului (vezi Patbiologia aterosclerozei - Endoteliul și stresul hemodinamic).

Membrana bazală [3] apare ca un strat poros subțire, gros de aproximativ 50 nm. La observarea cu microscopul electronic după fixarea cu substanțe chimice, sunt recunoscute două straturi, o zonă internă nu foarte densă (lamina rară) și o zonă externă mai densă (lamina densă), în timp ce după criofixare apare ca un singur strat dens și omogen, deci aspectul bilaminar este considerat în prezent un artefact.

Schela de bază a membranei bazale este alcătuită din două rețele independente, dar strâns legate de colagen non-fibrilar de tip IV („colagen laminar”) și glicoproteină laminină. Colagenul de tip IV este o moleculă lungă (∼2.000 Å) și flexibilă, care se orientează paralel cu suprafața, în timp ce laminina este o moleculă voluminoasă (∼900 kDa) în formă de cruce latină. Doar rețeaua de laminină este conectată direct la membrana plasmatică a celulelor endoteliale, pe care se găsesc receptori specifici de integrină. Formarea rețelei de laminină necesită legarea brațului lung al lamininei la integrinele endoteliale respective, urmată de formarea spontană de legături între cele trei brațe scurte ale moleculelor de laminină. Alte proteine ​​fac parte, de asemenea, din membrana bazală, în special entactina / glicoproteina nidogenă, perlecanul heparan sulfat-proteoglican și alte tipuri de colagen: VII („colagen ancoră” care leagă colagenul IV de fibrele reticulare subiacente ale matricei extracelulare) , VIII, XV și XVIII. Perlecanul (~ 450 kDa), un proteoglican cu trei lanțuri de sulfat de heparan și nidogenul (~ 150 kDa) leagă atât colagenul IV, cât și laminina, stabilizând și consolidând rețeaua dublă a membranei bazale. La fel ca laminina, perlecanul interacționează și cu integrinele membranei plasmatice ale celulelor endoteliale.

Stratul subendotelial este deosebit de evident în vasele de calibru mare. Se compune din fibre de colagen (în principal colagen I și III) și fibre elastice și substanța fundamentală, o substanță în stare de gel compusă din acid hialuronic, proteoglicani și glicoproteine ​​(vezi Patbiologia aterosclerozei - Spațiul subendotelial). În acest spațiu pot exista celule musculare netede mai mult sau mai puțin rare, mai numeroase spre granița cu media. În arterele mari, stratul subendotelial poate fi clar distins într-un strat interior mai slab, stratul proteoglicanic și într-un strat exterior, stratul muscular-elastic, conținând o cantitate mai mare de fibre elastice și colagen. Grosimea stratului subendotelial tinde să crească odată cu înaintarea în vârstă. În arterele coronare ale adulților tineri măsoară aproximativ 100 μ.

Membrana elastică interioară este formată dintr-o foaie de fibre elastice cu grosime variabilă (de obicei în jur de 70-100 nm). Folia este fenestrată pentru a permite difuzarea mai ușoară a nutrienților din lumen în mediu. [4] În arterele mari și medii membrana elastică interioară este groasă și poate consta din două sau mai multe lamele. In vivo, această membrană este distinsă, dar în arterele izolate este ondulată în pliuri longitudinale. Sinteza sa este lucrarea comună a celulelor endoteliale și a celulelor musculare netede. Funcțiile sale sunt de a da elasticitate peretelui vasului și de a crea o barieră fizică la difuzia substanțelor care provin din sânge.

Notă

Bibliografie

  • Standring, Grey's Anatomy , Elsevier, 2009. [1]
  • Histologia de bază a lui Junqueira. 13 ed. McGraw-Hill, 2013.
  • Chirurgia vasculară a lui Rutherford. 7 ed. Saunders-Elsevier, 2010

Elemente conexe

Alte proiecte