Vaccinarea inelară
Vaccinarea inelară este o strategie de inhibare a răspândirii unei boli prin vaccinarea numai a celor care sunt cel mai probabil să fie infectați. [1]
Utilizare medicală
Când cineva se îmbolnăvește, persoanele care ar putea fi infectate sunt vaccinate . În funcție de cât de ușor se răspândește boala, contactele care ar fi putut fi infectate ar putea include membrii familiei, vecinii și prietenii. Diferite straturi de contacte pot fi vaccinate (contacte, contacte contacte, contacte contacte etc.). [2]
Vaccinarea inelară necesită urmărirea contactelor persoanei infectate pentru a afla cine este probabil ca o persoană să infecteze sau să o fi infectat. Acest lucru poate fi dificil și, în unele cazuri, este de preferat să vaccinați pe oricine din zona în care oamenii s-au îmbolnăvit (vaccinare vizată geografic). Dacă există o graniță îngustă a comunității geografice, poate fi preferabil să se vaccineze întreaga comunitate în care a apărut boala, mai degrabă decât să se urmărească în mod explicit contactele. [3]
Multe vaccinuri durează câteva săptămâni pentru a induce imunitatea și, prin urmare, nu oferă protecție imediată. [4] Cu toate acestea, chiar dacă unele persoane de contact ale bolnavului sunt deja infectate, vaccinarea inelară poate preveni transmiterea virusului la contactele persoanelor bolnave. Unele vaccinuri pot proteja chiar dacă sunt administrate la scurt timp după infecție; vaccinarea inelară este oarecum mai eficientă pentru vaccinurile care asigură această profilaxie post-expunere. [3]
Beneficii
Pentru a răspunde la un posibil focar, managerii de îngrijire a sănătății ar trebui să ia în considerare care strategie de vaccinare este cea mai bună între vaccinarea inelară sau vaccinarea în masă . În unele focare, poate fi cel mai bine să se vaccineze numai pe cei expuși direct; Factorii variabili (cum ar fi datele demografice disponibile și vaccinul) pot face o metodă sau cealaltă mai sigură, mai puțini oameni care prezintă efecte secundare atunci când același număr este protejat de boală. [5]
Istorie
Vaccinarea inelară a fost utilizată pentru eradicarea variolei . [6] [7]
De asemenea, a fost utilizat experimental în focarul virusului Ebola din Africa de Vest . [8] [9]
În 2018, autoritățile sanitare au folosit o strategie de vaccinare inelară pentru a încerca să suprime focarul de Ebola din provincia Equateur din 2018. Aceasta a presupus vaccinarea numai a celor mai susceptibili de a fi infectați; contacte directe ale persoanelor infectate și contacte ale acestor contacte. Vaccinul utilizat a fost rVSV-ZEBOV . [10]
Vaccinarea inelară a fost utilizată pe scară largă în focarul Ebola din 2018 din Kivu , cu peste 90.000 de persoane vaccinate. În aprilie 2019, OMS a publicat rezultatele preliminare ale cercetării împreună cu cercetările sale, în asociere cu Institutul Național pentru Căutare Biomedală din RDC, cu privire la eficacitatea programului de vaccinare inelară, declarând că rVSV-ZEBOV-GP a fost 97,5% eficient în oprirea Ebola transmisie, comparativ cu lipsa vaccinării. [11] [12]
Notă
- ^ Adam J. Kucharski, Rosalind M. Eggo și Conall H. Watson, Eficacitatea vaccinării inelare ca strategie de control pentru boala cu virusul Ebola , în Boli infecțioase emergente , vol. 22, n. 1, 2016, pp. 105-108, DOI : 10.3201 / eid2201.151410 , PMID 26691346 .
- ^ (RO) Vaccinarea inelară: variola , pe www.cdc.gov, Centrele SUA pentru Controlul Bolilor, 15 februarie 2019. Accesat la 19 mai 2019.
- ^ a b JA Walldorf, EA Cloessner și TB Hyde, Considerații privind utilizarea vaccinului Ebola în timpul unui răspuns de urgență. , în Vaccine , vol. 37, n. 48, 7 septembrie 2017, pp. 7190–7200, DOI : 10.1016 / j.vaccine.2017.08.058 , PMID 28890191 .
- ^ (EN) Înțelegerea modului în care funcționează vaccinurile pe www.cdc.gov, Centrele SUA pentru Controlul Bolilor, 13 martie 2019. Accesat pe 19 mai 2019.
- ^ Mirjam Kretzschmar, Jacco Wallinga și Peter Teunis, Frecvența evenimentelor adverse după vaccinarea cu diferite tulpini de Vaccinia , în PLoS Medicine , vol. 3, nr. 8, 1 august 2006, pp. e272, DOI : 10.1371 / journal.pmed.0030272 , ISSN 1549-1277 , PMID 16933957 .
- ^ MA Strassburg, Eradicarea globală a variolei , în American Journal of Infection Control , vol. 10, nr. 2, 1982, pp. 53-9, DOI : 10.1016 / 0196-6553 (82) 90003-7 , PMID 7044193 .
- ^ Lumea în pragul unui vaccin eficient împotriva Ebola , su who.int , Organizația Mondială a Sănătății. Adus la 31 iulie 2015 .
- ^ James Gallagher, vaccinul contra Ebola este „un potențial schimbător de jocuri” , în BBC News Health , BBC, 31 iulie 2015. Accesat la 30 iulie 2015 .
- ^ Ana Maria Henao-Restrepo, Eficacitatea și eficacitatea unui vaccin vectorizat cu rVSV care exprimă glicoproteina de suprafață a Ebola: rezultate intermediare din studiul randomizat cluster de vaccinare inelară Guineea , în The Lancet , vol. 386, nr. 9996, 31 iulie 2015, pp. 857–866, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (15) 61117-5 , PMID 26248676 .
- ^ (RO) Nurith Aizenman, Poate Noul Vaccin Ebola să oprească cel mai recent focar? , în NPR.org , 15 mai 2018. Adus 16 mai 2018 .
- ^ (EN) Beth Mole, pe măsură ce focarul de Ebola se dezlănțuie, este un vaccin eficient de 97,5%, protejând peste 90.000 de persoane pe Ars Technica, 16 aprilie 2019. Accesat la 17 aprilie 2019.
- ^ Rezultatele vaccinării împotriva inelului Ebola 12 aprilie 2019 ( PDF ), pe www.who.int , 12 aprilie 2019. Accesat la 17 aprilie 2019 .
Bibliografie
- Primul vaccin Ebola care va fi testat în comunitățile afectate la un an de la izbucnire , la www.who.int . Adus la 31 iulie 2015 .
