Variolizare

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Gravura din 1802 , compararea leziunilor variolei ( stânga ) și variolizare la 16 zile după inoculare ( dreapta )

Variolarea sau inocularea variolei a fost o metodă de protecție împotriva variolei , utilizată înainte de vaccinarea jenneriana , constând în inoculare, subiectul care urmează să fie imunizat, materialul prelevat din rănirea vaiolozei sau din crustele pacienților non-gravi.

Istorie

Premise

Chiar și la sfârșitul secolului al XVIII-lea variola a fost cea mai răspândită și cea mai gravă boală infecțioasă din Europa , fiind responsabilă de 10% din decese în Anglia și 20% din restul Europei [1] . În jurul anului 1980 , variola a fost prima boală care a fost eradicată, în principal datorită vaccinării, introdusă în 1796 de medicul englez Edward Jenner [2] . Cu toate acestea, cu mult înainte de Jenner, multe populații foloseau diferite metode pentru a contracta variola într-o formă minoră: persoana care trebuie protejată a fost pusă în contact cu cineva cu Variola minor , o formă ușoară de variolă, astfel încât să poată fi infectată. După aproximativ o săptămână, persoana infectată a dezvoltat Variola minor din care și-a revenit fără a raporta rezultatele cicatricilor, obținând în același timp imunitate permanentă împotriva Variola vera și Variola haemorragica , formele severe ale bolii [3] .

Practica nu a fost imună la riscuri: persoanele inoculate ar putea contracta boala într-o formă severă și în perioada bolii lor au devenit, de asemenea, surse potențiale de contagiune. Practica a scăzut treptat după răspândirea vaccinării.

Tehnici

Portretul Cotton Mather
Portretul lui Mary Wortley Montagu
  • Prevenirea variolei ar fi început în China încă din secolul al X-lea [4] . În China, contactul direct cu pacientul a fost evitat; subiectul care a fost imunizat a fost făcut în loc să inspire o pulbere obținută din crustele unui subiect în procesul de recuperare [5] .
  • Inocularea materialului pustular prin scarificarea pielii s-ar fi produs în India în jurul secolului al XI-lea ; tehnica ar fi continuat în unele regiuni din India încă din secolul al XX-lea [6] .
  • În Orientul Mijlociu și Africa , materialul obținut din pustulele subiecților afectați de variolă într-o formă ușoară a fost făcut să pătrundă, printr-o ușoară frecare, într-o rană sau o abraziune a pielii subiectului care urmează să fie imunizat [7] ] .
  • În Europa , practica variolării prin inoculare era cunoscută în medicina populară franceză , daneză și galeză . Prima relatare învățată a acestor practici populare a fost opera celebrului patolog Thomas Bartholin de la Universitatea din Copenhaga ; un articol al său despre variola în mediul rural danez a fost publicat în 1675 [8] .
  • În Anglia , practicile populare erau cunoscute abia în 1713 când Emanuel Timoni , un medic grec născut la Constantinopol dintr-o familie de medici italieni, absolvit la Padova și Oxford , în 1713 a trimis o descriere a metodei variolei folosită în Asia Mică colegilor săi . al Royal Society din Londra. Articolul său a fost rezumat în Tranzacțiile filozofice din 1714 și în 1715 articolul său a fost revizuit în Mémoires de Trévoux și a fost remarcat de iezuiți , care au aplicat noua tehnică nativilor americani în misiunile lor sud- americane [9] . În 1715 Tranzacțiile filozofice găzduiau o analiză mai detaliată a practicilor preventive, conform canoanelor din Orientul Mijlociu, scrisă de medicul italian Jacopo Pilarino , trimis la Smirna ca consul venețian : variola era practicată în Smirna de către profesioniști care extrageau puroi din pustule mature și a cauzat o abraziune sau o incizie făcută pe brațul sau piciorul persoanei care a fost inoculată pentru a pătrunde [10] . Variolizarea s-a răspândit în Anglia datorită muncii aristocratului Mary Wortley Montagu , care a trezit interes atât prin inocularea propriilor copii, cât și prin propaganda ei continuă în cercurile instanțelor [11] . În ciuda răspândirii sale, variola în Anglia a rămas o excepție din cauza riscurilor practicii: persoanele inoculate au devenit surse potențiale de contagiune în perioada bolii lor.
  • Variolizarea s-a răspândit mai mult în restul Europei și, în ajunul Revoluției Franceze, cei mai bogați oameni erau variolizați. Poetul Giuseppe Parini în 1765 dedicat practicii variolizării, practicat de medicul Gianmaria Bicetti de 'Buttironi, oda Grefa de variolă ; toscanul Angelo Gatti a avut un mare succes în Franța și în Italia ( Marele Ducat al Toscanei , Regatul Napoli ) [12] .
  • În America de Nord, variolarea s-a răspândit la începutul secolului al XVIII-lea de către pastorul și medicul protestant Cotton Mather, care a auzit despre acest lucru de la sclavul său Onesimus în 1706 . În 1721, Mather a publicat lucrarea Some account of what is said of inoculating or transplanting the varpole de către învățatul Dr. Emanuel Timoni, cu scopul de a stopa o epidemie de variolă care a izbucnit la Boston; a fost urmat de Zabdiel Boylston care și-a variolizat singurul fiu și fiul lui Mather; ambii copii au supraviețuit, dar părinții lor au fost acuzați de alți medici și religioși că au pus viața copiilor în pericol [13] . Mather și Boylston au raportat rezultatele intervenției lor: 5 decese din 287 variolizate (2%) față de 843 decese din 4917 pacienți non-variolizați (15%); raportul lor este considerat primul studiu clinic din istoria medicinei [13] .

Notă

  1. ^ (EN) E. Huth, Dovezi cantitative pentru judecăți privind eficacitatea inoculării pentru prevenirea variolei: Anglia și Noua Anglie în anii 1700 , JR Soc Med., Vol. 99, nr. 5, mai 2006, pp. 262-6, PMID 16672762 . Adus 07 noiembrie 2010.
  2. ^ Tognotti E., Eradicarea variolei, o poveste de succes pentru medicina modernă și sănătatea publică: Ce lecții pentru viitor? ( PDF ), în J Infect Dev Ctries , vol. 4, nr. 5, iunie 2010, pp. 264-266, PMID 20539058 . Adus la 4 noiembrie 2010 (arhivat din original la 2 aprilie 2015) .
  3. ^ Behbehani AM., Povestea variolei: viața și moartea unei boli vechi. , în Microbiol Rev. , vol. 47, decembrie 1983, pp. 455-509, PMID 6319980 . Adus la 6 noiembrie 2010 .
  4. ^ Templul, Robert. (1986). Geniul Chinei: 3.000 de ani de știință, descoperire și invenție ; cu un atacant de Joseph Needham. New York: Simon și Schuster, Inc. ISBN 0671620282 , p. 135
  5. ^ (EN) Summers WC., Congruences in Chinese and Western medicine from 1830-1911: variola, ciuma și holera , în Yale J Biol Med., Vol. 67, nr. 1-2, ianuarie-aprilie 1994, pp. 23-32, PMID 7544052 . Adus la 6 noiembrie 2010 .
  6. ^ DP Agrawal, Tiwari, Lalit, Știați că inocularea variolei a început în India înainte de Occident? , pe indianscience.org , HIST : History of Indian Science and Technology. Adus la 6 noiembrie 2010 .
  7. ^ (EN) R. Pankhurst, Istoria și tratamentul tradițional al variolei în Etiopia. ( PDF ), în Med Hist. , vol. 9, nr. 4, octombrie 1965, pp. 343-55, PMID 5323754 . Adus la 6 noiembrie 2010 .
  8. ^ Irwin W. Sherman, The power of plagues , New York: Wiley-Blackwell, 2006, p. 200 ( cărți Google )
  9. ^ Antoinette Emch-Dériaz, «Epoca Iluminismului - Științe ale vieții: epidemiologie și medicină de stat». În: History of Science , Vol. VI, Roma: Institute of the Italian Encyclopedia, 2004 ( online )
  10. ^ (EN) Alivisatos CN., The Immunologist First, James Pylarino (1659-1718) și Introducerea variolării: (Secțiunea de istorie a medicinei) , în Proc R Soc Med., Vol. 27, n. 8, iunie 1934, pp. 1099-104. Adus la 6 noiembrie 2010 .
  11. ^ (EN) Grundy I., variolarea lui Montagu, în Endeavour. , vol. 24, n. 1, 2000, pp. 4-7, PMID 10824437 .
  12. ^ C. Farinella, « Gatti Angelo ». În: Dicționar biografic al italienilor , Roma: Institutul enciclopediei italiene, 1999
  13. ^ A b (EN) Cel mai bun M, Neuhauser D, Slavin L., "Cotton Mather, câine, ai baraj I'l ai inocula cu acest, cu variola la tine!": Inoculării variola, Boston, 1721 (PDF) , în îngrijirea sănătății. , vol. 13, n. 1, februarie 2004, pp. 82-3, PMID 14757807 . Adus la 6 noiembrie 2010 .

Bibliografie

  • William L. Langer, Imunizarea împotriva variolei înainte de Jenner , în The Sciences , n. 97, 1976, pp. 62-70.
  • RA Bernabeo, GM Pontieri, GB Scarano, Elements of the history of medicine , Padova: Piccin, 1993, pp. 284-7, ISBN 88-299-1040-6 ( Google books )

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină