Acidoza
Acidoza este definită în fiziologie și patologie ca o afecțiune caracterizată printr-o reducere a pH - ului plasmei sanguine sau printr-o creștere a ionilor de hidrogen (ioni de hidrogen ) din interiorul acesteia. [1] Unii autori preferă să indice această afecțiune cu termenul „acidemie” și cu „acidoză” orice afecțiune care tinde să adauge acizi sau să elimine bazele din fluidele corporale, chiar și în prezența unui pH încă normal [2] . În teorie, termenul „acidoză” se poate referi la orice fluid corporal extracelular ; prin convenție, totuși, acest termen este aplicat plasmei, considerându-l reprezentativ pentru apa din corp.
Fiziologie
În condiții normale, pH-ul sângelui (mai precis al plasmei ) este ușor alcalin , cu valori cuprinse între 7,35 și 7,45: este mai mare decât pH-ul intern al celulei, care oscilează între 7,0 și 7,3 [3] . Aceste valori sunt menținute într-un interval atât de restrâns, în ciuda producției zilnice de acizi în timpul metabolismului nutrienților (aproximativ 1 milimol de ioni de hidrogen pe kilogram de greutate corporală în fiecare zi), datorită acțiunii sistemelor tampon fiziologice (în special din sistemul bicarbonat , dar și din proteine și ioni fosfat ) care prin diferite reacții chimice contribuie la neutralizarea acizilor și la acțiunea unor organe precum plămânii și rinichii . Primii, de fapt, elimină rapid acizii sub formă de dioxid de carbon , în timp ce aceștia din urmă contribuie la menținerea pH-ului pentru perioade mai lungi, în principal prin reabsorbția bicarbonatului. Având în vedere această premisă, este clar că multe dintre bolile care pot provoca acidoză afectează sistemul respirator sau rinichii.
Clasificarea acidozei
În mod tradițional, vorbim de acidoză respiratorie atunci când reducerea (sau tendința de reducere) a pH-ului este legată de o creștere a dioxidului de carbon din sânge și de acidoză metabolică atunci când se datorează unei reduceri a bicarbonatelor. Această distincție simplă, făcută pe baza valorilor găsite în analiza gazelor din sânge pe sângele arterial , ne permite să distingem acidozele care decurg din problemele care afectează sistemul respirator (acidoză respiratorie), dar nu ne permite să identificăm imediat cauza tuturor celorlalte. Acidoza metabolică, de fapt, poate fi consecința atât a unei acumulări excesive de acizi, produși de corp sau eliberați din exterior, cât și a unei capacități reduse a organismului însuși de a tampona acizii produși în mod normal în interiorul acestuia din cauza unei pierderi excesive de bicarbonate în rinichi [4] .
Notă
- ^ Robert M. Berne, Matthew N. Levy, Bruce M. Koeppen, Bruce A. Stanton, 43 , în Fiziologie , Milano, Ambrosiana, 2000, p. 797.
- ^ Universitatea din Bologna, Fiziopatologia echilibrului acido-bazic ( PDF ), pe amsacta.unibo.it . Adus la 18 noiembrie 2015 .
- ^ (EN) Jürgen Floege, Richard F. Johnson, John Feehally, 11, Nefrologie clinică cuprinzătoare, ediția a IV-a, Elsevier, 2010, p. 149, ISBN 978-0-323-05876-6 .
- ^ Robert M. Berne, Matthew N. Levy, Bruce M. Koeppen, Bruce A. Stanton, 44 , în Fiziologie , Milano, Ambrosiana, 2000, pp. 814-816.
Bibliografie
- Robert M. Berne, Matthew N. Levy, Bruce M. Koeppen, Bruce A. Stanton, Fiziologie , Milano, Ambrosiana, 2000.
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikționarul conține dicționarul lemă « acidoză »
linkuri externe
- ( EN ) Acidoza , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 39574 · LCCN (EN) sh85000531 · GND (DE) 4141287-4 · BNF (FR) cb120460806 (data) |
|---|
