Zona Traube

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Zona Traube
Gri1220.png
Sunt indicate liniile de suprafață de referință ale pieptului și abdomenului anterior. (Spațiul lui Traube nu este indicat, dar este situat în regiunea hipocondrului stâng)
Illu spleen.jpg
Splină
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 1319
Editați datele pe Wikidata · Manual

Spațiul lunar al lui Traube este o regiune anatomică de importanță clinică. Reprezintă o zonă a peretelui toracic în relație directă cu peretele anterior al stomacului (peretele toracic stâng) și, în special, coincide cu porțiunea fundică a acestuia din urmă. Este un spațiu în formă de semilună, cu convexitatea orientată în sus și în stânga. Limitele spațiului sunt date de marginea inferioară a plămânului stâng, marginea anterioară a splinei , marginea coastei stângi și, în cele din urmă, marginea inferioară a lobului stâng al ficatului . Pe suprafața corpului este proiectat într-o zonă cuprinsă între a șasea coastă stângă deasupra, linia axilară anterioară stângă lateral și marginea coastei stângi dedesubt.

fundal

Zona este numită după medicul german Ludwig Traube, deși acest semn a fost descris pentru prima dată de un elev al școlii sale în 1868. [1] O metodă similară de evaluare a splenomegaliei a fost descrisă de Donald O. Castell în 1967 (așa-numitul semn Castell ).

Percuție și splenomegalie

Splina umană măsoară în mod normal în jur de 125 milimetri lungime. În cazul creșterii dimensiunii, vorbim de splenomegalie , care este un semn clinic important. Există două posibilități de evaluare clinică a unei splenomegalii suspectate: percuția și palparea. [2] Percuția poate fi efectuată în acest spațiu.

Interesul semiologic al acestei zone se datorează faptului că imediat sub spațiul Traube există o regiune a stomacului care este în mod normal plină de gaz și care produce un sunet timpanic la percuție. Această timpanie dispare sau se reduce și se obține prin percuție un sunet de tip obtuz în caz de splenomegalie , revărsat pleural stâng, cardiomegalie , revărsat pericardic , în tumorile fundului și retrogastrici, sacul mai mic și tumorile posterosuperiori retroperitoneale. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că găsirea unei anumite plictiseli în percuție în zona Traube poate fi, de asemenea, o constatare normală după o masă. Mai mult, evaluarea acestui semn semeiologic la subiecții obezi poate fi destul de dificilă.

În literatura medicală există numeroase studii care au încercat să evalueze utilitatea aprecierii acestui semn în diagnosticul splenomegaliei. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] În 1993, o analiză sistematică efectuată de The Rational Clinical Examination a constatat că testul de percuție, efectuat pentru a detecta splenomegalia, avea o sensibilitate și o specificitate. de 62%, respectiv 72%. Specificitatea poate fi mai mare dacă pacientul nu a mâncat în ultimele două ore. [10]

Notă

  1. ^ SA. Grover, AN. Barkun; DL. Sackett, Examenul clinic rațional. Are acest pacient o splenomegalie? , In JAMA, voi. 270, nr. 18, noiembrie 1993, pp. 2218-21, PMID 8411607 .
  2. ^ MH. Godfried, E. Briët, [Diagnosticul fizic - percuție și palpare a splinei]. , în Ned Tijdschr Geneeskd , voi. 144, nr. 5, ianuarie 2000, pp. 216-9, PMID 10682648 .
  3. ^ S. Sullivan, R. Williams, Fiabilitatea tehnicilor clinice pentru detectarea măririi splenice. În Br Med J, vol. 2, nr. 6043, octombrie 1976, pp. 1043-4, PMID 990753 .
  4. ^ AN. Barkun, M. Camus; L. Verde; T. Meagher; L. Coupal; J. De Stempel; SA. Grover, Evaluarea la noptiera a maririi splenice. , în Am J Med , vol. 91, nr. 5, noiembrie 1991, pp. 512-8, PMID 1951414 .
  5. ^ AN. Barkun, M. Camus; T. Meagher; L. Verde; L. Coupal; J. De Stempel; SA. Grover, mărirea splenică și spațiul lui Traube: cât de utilă este percuția? , în Am J Med , vol. 87, nr. 5, noiembrie 1989, pp. 562-6, PMID 2683766 .
  6. ^ FĂ. Castell, semnul de percuție a splinei. O tehnică de diagnostic utilă. , în Ann Intern Med , vol. 67, nr. 6, dec 1967, pp. 1265-7, PMID 6061941 .
  7. ^ RK. Nixon, Detectarea splenomegaliei prin percuție. , în N Engl J Med , vol. 250, n. 4, ianuarie 1954, pp. 166-7, DOI : 10.1056 / NEJM195401282500407 , PMID 13119867 .
  8. ^ DS. Chongtham, MM. Singh; SP. Kalantri; S. Pathak, Precizia manevrelor de palpare și percuție în diagnosticul splenomegaliei. , în Indian J Med Sci , vol. 51, nr. 11, noiembrie 1997, pp. 409-16, PMID 9567500 .
  9. ^ DS. Chongtham, MM. Singh; SP. Kalantri, percuția spațială a lui Traube pentru detectarea splenomegaliei. , în J Assoc Physicians India , vol. 44, nr. 7, iul 1996, p. 508, PMID 9282624 .
  10. ^ S. Dubey, A. Swaroop; R. Jain; K. Verma; P. Garg; S. Agarwal, Percuția spațiului lui Traube - un indice util de mărire splenică. , în J Assoc Physicians India , vol. 48, nr. 3, martie 2000, pp. 326-8, PMID 11229121 .

Bibliografie

  • Giuseppe Anastasi, Giuseppe Balboni, Pietro Motta, Tratat de anatomie umană vol. 1 , Milano, Edi Ermes, 2006.

Elemente conexe

Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Area_di_Traube&oldid=106230405 ”