Baropatie

Această intrare sau secțiune despre medicină nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Baropatiile sunt sindroame patologice care afectează diferite organe sau sisteme determinate de variația foarte mare și bruscă a presiunii atmosferice .

Micile variații ale presiunii atmosferice cauzate de condițiile meteorologice variate sunt bine tolerate de corpul uman. În caz contrar, variațiile mai mari pot induce apariția unor manifestări patologice grave.

Se disting două tipuri de baropatii: hipobaropatiile , legate de schimbările de presiune la altitudini mari și hiperbaropatiile , cauzate de variația adâncimii subacvatice.

Hipobaropatie

Același subiect în detaliu: Boala de altitudine .

Hipobaropatiile sunt determinate de o scădere rapidă a presiunii atmosferice, așa cum se întâmplă la atingerea altitudinilor mari, peste 3000 - 3.500 metri deasupra nivelului mării: complexul caracteristic al simptomelor hipobaropatiei ia și denumirea de " boală acută a munte ", deoarece apare în cei care ajung repede la altitudini mari.

Etiologie

Presiunea atmosferică redusă duce la o reducere semnificativă a presiunii parțiale a oxigenului la nivelul alveolelor pulmonare și, prin urmare, la scăderea capacității aceluiași gaz de a se lega de hemoglobină. Scăderea procentului de saturație a hemoglobinei și a tensiunii de oxigen din sângele arterial determină eliberarea oxigenului în cantități mai mici decât cele normale în țesuturi, care suferă hipoxie hipoxică .

Simptome

Simptomele inițiale mai ușoare sunt oboseala și somnolența, cefaleea, greața și pierderea cunoștinței. Pe măsură ce hipoxia persistă, apar simptome mai severe, cum ar fi coma și moartea. Gravitatea simptomelor poate fi, de asemenea, influențată de alți factori, cum ar fi starea corpului, amploarea tensiunii musculare și obiceiurile de presiune scăzută.

Efecte pe termen lung

Dacă șederea în medii de mare altitudine este de lungă durată, apar fenomene de adaptare ( aclimatizare ), inclusiv:

- stimularea eritropoiezei : în condiții hipoxice rinichiul crește producția de eritropoietină, ceea ce induce circulația unui număr mai mare de globule roșii;

- extinderea patului capilar cu facilitarea consecventă a schimburilor respiratorii la nivel celular.

Acesta este motivul pentru care oamenii care locuiesc în locații situate la altitudini peste 4000 - 5000 de metri pot face exerciții fizice și pot ajunge la altitudini mai mari fără a prezenta simptome.

Hiperbaropatii

Același subiect în detaliu: Boala de decompresie .

Hiperbaropatiile sunt cauzate de o creștere rapidă a presiunii atmosferice atunci când se scufundă adânc în apele mării sau ale lacurilor. În aceste cazuri, presiunea atmosferică, care la nivelul mării este de 760 mm Hg, se adaugă la cea exercitată de masa apei. Schimbarea bruscă a presiunii poate provoca boală de decompresie .

Etiologie

Creșterea presiunii determină o creștere a solubilității sângelui gazelor prezente în aerul inhalat și, în special, a celor doi constituenți principali, oxigenul și azotul, dintre care azotul este cel mai periculos întrucât, nefiind fixat de niciun sânge constitutiv , se dizolvă totul în sânge. Prezența în sânge a unor cantități mari de azot dizolvat în sânge nu provoacă simptome patologice, ci devine un factor de risc deosebit dacă apariția apare rapid. Reducerea bruscă a presiunii care are loc în timpul ascensiunii la suprafață face ca azotul dizolvat în sânge să revină la starea gazoasă, formând mici bule de gaz, care sunt transportate în fluxul circulator.

Manifestari clinice

După cum sa menționat, schimbarea rapidă a presiunii poate provoca formarea de bule de gaz în sânge sau o embolie gazoasă . Bulele pot ajunge la diferite organe și se pot opri la capilare mai mici, provocând ocluzie și, prin urmare, leziuni ischemice . Bulele mai mici se pot contopi, formând bule mai mari și pot obstrucționa vasele mai mari.

Prevenire și tratament

Pentru a preveni apariția unei embolii gazoase, este suficient să se facă ascensiunea la suprafață foarte lent prin opriri de decompresie , astfel încât decompresia să se producă treptat.

Terapia subiecților cu embolie gazoasă se efectuează în camerele hiperbarice , care favorizează solubilizarea azotului prezent în sânge în stare gazoasă și expulzarea ulterioară a acestuia în bule foarte mici la nivelul alveolelor prin respirație.

Bibliografie

• GM Pontieri, Elements of pathology general for the Degree courses in Health Professions , ed. A III-a, Padova, PICCIN, 2012.

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină