Febra Pel-Ebstein
| Febra Pel-Ebstein | |
|---|---|
| Etiologie | limfomul lui Hodgkin |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| eMedicină | 201886 |
Febra Pel-Ebstein , numită și febră Ebstein-Cardarelli [1] , este o afecțiune observată la pacienții cu limfom Hodgkin . Caracteristica acestui tip de febră este de a avea perioade relativ lungi, de aproximativ două săptămâni, de febră mare, urmată de tot atâtea zile de remisie. Această tendință poate continua ciclic timp de luni [2] . Febra ciclică poate apărea și în alte boli, cum ar fi tuberculoza , dar este denumită febră Pel-Ebstein numai atunci când este asociată cu boala Hodgkin [3] .
Eponim
Această condiție își datorează numele lui Wilhelm Ebstein și Pieter Klazes Pel , care au descris fenomenul în 1887 [4] [5] . Amândoi au publicat în aceeași revistă, deși Pel a făcut acest lucru cu câteva luni înainte de Ebstein. Ulterior a existat o lungă dispută între cei doi cu privire la etiologia afecțiunii.
Etiologie
Cauzele fenomenului sunt necunoscute. S-a emis ipoteza că factorul cauzal se regăsește în răspunsul imun , în special la eliberarea ciclică de citokine , necroza ganglionilor limfatici și deteriorarea celulelor stromale [6] .
Tratament
Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene și tratamentul bolii Hodgkin, de obicei efectuate cu chimioterapie , pot atenua simptomele febrile [2] .
Dispute
Cercetătorii au dezbătut adesea existența reală a fenomenului, având în vedere că incidența a fost estimată a fi de numai 5-10% [3] .
În prelegerea sa, „ Making Sense ”, susținută la „ Medical Society of London ” în 1959 , Richard Asher se referă la febra Pel-Ebstein ca un exemplu de afecțiune care există doar pentru că are un nume [7] :
| ( EN ) „Fiecare student și fiecare medic știe că cazurile de boală Hodgkin pot prezenta o febră care este mare pentru o săptămână și scăzută pentru săptămâna următoare și așa mai departe. Există într-adevăr acest fenomen? ... " | ( IT ) „Fiecare student și fiecare medic știe că cazurile de boală Hodgkin pot fi caracterizate printr-o febră care este mare timp de o săptămână, scăzută săptămâna următoare și așa mai departe. Există cu adevărat acest fenomen? ... " |
| ( Richard Asher , Making Sense (Lancet, 1959, 2, 359) ) | |
Notă
- ^ Giovanni Fradà, Semeiotica medicală la adulți și vârstnici , Piccin, 2009, p. 48, ISBN 88-299-1999-3 .
- ^ a b Peter Mauch, James Armitage, Volker Diehl, Richard Hoppe, Laurence Weiss, Hodgkin's Disease , Lippincott Williams & Wilkins , 1999, pp. 327-328, ISBN 0-7817-1502-4 .
- ^ a b eMedicine - Febra Pel-Ebstein: articol de Ephraim P Hochberg, MD , pe emedicine.com . Adus la 8 iulie 2007 .
- ^ Wilhelm Ebstein, Das chronische Ruckfallsfieber, eine neue Infectionskrankheit , în Berlin Klin Wochenschr , vol. 24, n. 565, 1887.
- ^ PK Pel, Pseudoleukaemie oder chronisches Ruckfallsfieber? , în Berlin Klin Wochenschr , vol. 24, n. 565, 1887.
- ^ HJ Ree, macrofage-histiocite stromale în boala Hodgkin. Relația lor cu febra , în Rac , vol. 60, n. 1479, 1987, pp. 1479–84, PMID 3621125 .
- ^ AJW Hilson și MJ DiNubile, Corespondență , în New England Journal of Medicine , vol. 333, nr. 1, 6 iulie 1995, pp. 66–67, PMID 7777006 . Adus 18.03.2008 . . Unde este citat Sensul lui Richard Asher (Lancet, 1959, 2, 359)
