Foramina interventriculară a lui Monro
| Foramina interventriculară a lui Monro | |
|---|---|
 | |
 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 840 |
| Sistem | Sistem nervos central |
| Identificatori | |
| TA | A14.1.08.411 |
| FMA | 75351 |
În creier , foramina interventriculară a lui Monro este canale care fac o legătură între ventriculii laterali și al treilea ventricul pe mediana creierului . Ca atare, ele permit lichidului cefalorahidian (LCR), produs în ventriculii laterali, să ajungă în al treilea ventricul și ulterior în restul sistemului ventricular al creierului. Pereții foraminei interventriculare conțin și plexul coroid , o structură dedicată producției de lichid cefalorahidian.
Structura
Foramina interventriculară constă din două găuri (din latină : foramen ) care permit conectarea ventriculilor cerebrali laterali stâng și dreapta cu cel de-al treilea ventricul. [1] Acestea sunt situate în partea inferioară a ventriculilor laterali, lângă linia mediană și intră în al treilea ventricul unde peretele său superior se întâlnește cu cel anterior. [2] În fața foramenului se află fornixul și posterior există talamusul . [2] În mod normal, un foramen al lui Monro are o formă rotundă semilunară; mărimea acestuia crește în funcție de mărimea ventriculilor laterali. [2]
Dezvoltarea fetală
Dezvoltarea și forma sistemului ventricular se referă la dezvoltarea diferențială a diferitelor părți ale creierului, sistemul ventricular derivând în cele din urmă din tubul neural . În timpul dezvoltării fetale, ventriculii laterali rămân conectați la cel de-al treilea ventricul, dezvoltându-se la rândul său din acesta. Foramenul crește încet înainte și în exterior, pe măsură ce foramenul crește în dimensiune. [2] [3]
Funcţie
Foramina interventriculară conectează ventriculii laterali cu cel de-al treilea ventricul. Acest lucru permite lichidului cefalorahidian produs în ventriculii laterali să ajungă în al treilea ventricul și, ulterior, în restul sistemului ventricular al creierului . [1]
Pereții foraminei interventriculare conțin plexul coroid , o structură specializată în producerea lichidului cefalorahidian. Plexul coroid al celui de-al treilea ventricul continuă prin foramină în ventriculii laterali. [4]
Ramurile finale ale arterelor coroidiene mediale posterioare, talamusul striat superior, venele coroidiene și venele sepetrice superioare sunt, de asemenea, structuri care trec prin foramina. [2]
Semnificația clinică
Foramina interventriculară a Monro dă naștere la patologii atunci când acestea se îngustează sau se blochează. [2] O îngustare este mai frecventă la copii [5] și este legată de inflamația și cicatrizarea infecțiilor congenitale , în special din infecțiile cu transmitere verticală ; anomalii de dezvoltare, inclusiv cele care implică artera bazilară și plexul coroid; anomalii de creștere ale țesuturilor înconjurătoare, cum ar fi chistul coloid , astrocitomul subependimal cu celule gigantice , nodulii și hamartomii . [2] [5]
Cel mai frecvent simptom al blocajului este migrena ; alte simptome includ leșin , demență și o stare comatoasă , toate asociate cu hidrocefalie obstructivă a părții sau părților afectate. [5] Hidrocefalia poate fi identificată grație imaginilor creierului obținute prin tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică , [5] în timp ce tratamentul implică o operație neurochirurgicală în care un endoscop este utilizat pentru a lărgi foramenul sau pentru a crea o nouă deschidere prin sept pellucidum între ventriculii laterali. [2] Dacă există o masă obstructivă prea mare sau prea dificil de îndepărtat endoscopic, poate fi necesară o operație deschisă sau inserarea unei căi artificiale între ventriculi și peritoneu . [2] [5] Datorită localizării interne a acestor căi în creier, astfel de proceduri pot provoca leziuni ale structurilor din apropiere, cu mai multe complicații, inclusiv amnezie anterogradă , incapacitate de mișcare a jumătății corpului , mutism acinetic și sindromul de deconectare a creierului . [2]
Notă
- ^ a b Anatomia lui Gray, 2008 , p. 237 .
- ^ a b c d e f g h i j R. Shane Tubbs, Peter Oakes, Ilavarasy S. Maran, Christian Salib și Marios Loukas, The foramen of Monro: a review of its anatomy, history, patology, and surgery , in Child's Sistemul nervos , vol. 30, n. 10, 31 iulie 2014, pp. 1645–1649, DOI : 10.1007 / s00381-014-2512-6 .
- ^ Anatomia lui Gray, 2008 , p. 383 .
- ^ Anatomia lui Gray, 2008 , p. 242 .
- ^ a b c d e Maria Teresa Escolar Martínez-Berganza, Beatriz Sierra Bergua, Clara del Río Pérez și Susana Monzón Ballarín, Biventricular Hydrocephalus Due to Idiopatic Occlussion of Foramina of Monro , în The Neurologist , vol. 17, n. 3, mai 2011, pp. 154–156, DOI : 10.1097 / NRL.0b013e31821733af .
Bibliografie
- (EN) Susan Standring și Neil R. Borley (eds), Gray's anatomy: the anatomical base of clinic practice, 40th, Londra , Churchill Livingstone, 2008, ISBN 978-0-8089-2371-8 .
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe foramina interventriculară a lui Monro
