Iridializă

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Iridializa este o separare localizată sau rupere a irisului de atașarea sa la corpul ciliar . [1] [2]

Simptome

Persoanele cu iridodiaglie mică pot fi asimptomatice și nu necesită tratament, dar cele cu irodializă mai mare pot prezenta corectopie sau policihorie și pot experimenta diplopie monoculară , orbire sau fotofobie . [3] [4] [5] Irodializa însoțește adesea recesiunea unghiulară [6] și poate provoca glaucom [7] sau hifem . [8] Aceasta poate să apară , de asemenea , hipotonia . [9]

Complicații

Cei cu irodializă traumatică (în special traumatism contondent) prezintă un risc crescut de recesiune unghiulară, care poate provoca glaucom . [3] Glaucomul poate apărea la aproximativ 100 de zile după rănire și, ca atare, este uneori denumit „glaucom de 100 de zile”. Poate fi necesar un tratament medical sau chirurgical dacă este prezent glaucom. [7] Lentilele de contact moi și opace pot fi utilizate pentru a îmbunătăți produsele cosmetice și a reduce percepția vederii duble.

Cauze

Irodializa este de obicei cauzată de traume contondente la nivelul ochiului [2], dar poate fi cauzată și de leziuni penetrante ale ochilor. [7] Iridializa poate fi o complicație iatrogenă a oricărei intervenții chirurgicale intraoculare [10] [11] [12] și a fost creată anterior în mod intenționat ca parte a extracției intracapsulare a cataractei. [13] S-a raportat că s-au produs fiare de box , [14] explozie de airbag-uri , [15] jeturi de apă de înaltă presiune, [16] cabluri bungee, [17] [18] capace pentru sticle deschise sub presiune, [19] apă baloane , [20] artificii , [21] [22] și diferite tipuri de bile . [23]

Tratament

Iridializa care cauzează un hifem asociat trebuie gestionată cu atenție și sângerările recurente trebuie prevenite prin evitarea strictă a tuturor activităților sportive. Managementul implică de obicei observarea și odihna la pat. Celulele roșii din sânge pot reduce scurgerea umorului apos , prin urmare presiunea oculară trebuie menținută scăzută prin administrarea de acetazolamidă orală (un diuretic administrat pentru a reduce presiunea intraoculară). Traumatismele accidentale în timpul somnului trebuie prevenite prin acoperirea cu ochi pe timp de noapte. Evitați administrarea de aspirină , heparină / warfarină și observați progresia zilnic. Un hifem mare poate necesita o spălare atentă a camerei anterioare. Sângerarea poate necesita intervenții chirurgicale și terapie suplimentare.

Ulterior, repararea chirurgicală poate fi luată în considerare pentru avulsii mai mari care provoacă o vedere dublă semnificativă, produse cosmetice sau simptome de orbire. [4] Reparația chirurgicală se efectuează de obicei prin sutură prolenică 10-0 care sutură baza avulsiei irisului către pintenul scleral și joncțiunea ciliară a corpului.

Notă

  1. ^ Cline D; Hofstetter HW; Griffin JR. Dicționar de științe vizuale . A 4-a ed. Butterworth-Heinemann, Boston 1997. ISBN 0-7506-9895-0
  2. ^ a b Cassin, B. și Solomon, S. Dictionary of Eye Terminology . Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
  3. ^ a b Rappon JM. „Gestionarea traumei oculare pentru furnizorul de îngrijire primară.” Colegiul de Optometrie al Universității Pacific. Accesat la 12 octombrie 2006. Arhivat la 1 septembrie 2006 Data în URL nu se potrivește: 1 septembrie 2006 la Internet Archive .
  4. ^ a b "Corneea și bolile externe: traume: iridializă traumatică." Arhivat 18 octombrie 2017 la Internet Archive . Referință digitală de oftalmologie. Accesat la 11 octombrie 2006.
  5. ^ SM Brown, O tehnică pentru repararea iridodializei la copii , în Journal of AAPOS , vol. 2, nr. 6, 1998, pp. 380-2, DOI : 10.1016 / S1091-8531 (98) 90041-6 , PMID 10532731 .
  6. ^ Sullivan BR. „Glaucom, recesiune unghiulară”. eMedicine.com. 16 august 2006. Accesat la 11 octombrie 2006.
  7. ^ a b c "Glaucom: Închiderea unghiului: Iridodialysis traumatic." Arhivat la 31 mai 2017 la Internet Archive . Referință digitală de oftalmologie. Accesat la 11 octombrie 2006.
  8. ^ J Kiel și S Chen, Leziuni de contuzie și efectele lor oculare ( PDF ), în Optometrie clinică și experimentală , vol. 84, nr. 1, 2001, pp. 19-25, DOI : 10.1111 / j.1444-0938.2001.tb04931.x , PMID 12366340 . Accesat la 11 octombrie 2006 (arhivat din original la 27 septembrie 2006) .
  9. ^ A. Behndig, Rezultate cu o metodă modificată pentru sutura sclerală a lentilelor intraoculare , în Acta Ophthalmologica Scandinavica , vol. 80, n. 1, 2002, pp. 16-18, DOI : 10.1034 / j.1600-0420.2002.800104.x , PMID 11906298 .
  10. ^ "Chirurgie manuală a cataractei cu incizie mică: complicații intraoperatorii." Arhivat la 5 februarie 2012 la Internet Archive . ORBIS International Inc. Accesat la 11 octombrie 2006.
  11. ^ AG Gashau, A Anand și S Chawdhary, Schimb de lentile intraoculare acrilice hidrofile: experiență de cinci ani , în Journal of Cataract and Refractive Surgery , vol. 32, nr. 8, 2006, pp. 1340-4, DOI : 10.1016 / j.jcrs.2006.02.062 , PMID 16863972 .
  12. ^ NJ Walker, A Foster și AJ Apel, iridodializă expulsivă traumatică după o intervenție chirurgicală de cataractă fără sutură cu incizie mică , în Journal of Cataract and Refractive Surgery , vol. 30, n. 10, 2004, pp. 2223-4, DOI : 10.1016 / j.jcrs.2004.03.040 , PMID 15474840 .
  13. ^ WP. Beetham, extracția cataractei cu iridializă , în Trans. Am. Oftalmol. Soc., Voi. 39, 1941, pp. 104-15, PMID 16693243 .
  14. ^ M Hazar, M Beyleroglu și M Subasi, Descoperiri oftalmologice la boxeri amatori turci de elită , în British Journal of Sports Medicine , vol. 36, n. 6, 2002, pp. 428-30, DOI : 10.1136 / bjsm.36.6.428 , PMID 12453836 .
  15. ^ KS Kenney și LM Fanciullo, Airbaguri auto: prieten sau dușman? Un caz de traumatism ocular asociat airbag-ului și o revizuire a literaturii conexe , în Optometrie , vol. 76, nr. 7, 2005, pp. 382-6, DOI : 10.1016 / j.optm . 2005.06.001 , PMID 16038865 .
  16. ^ B Gracner și D Pahor, leziuni oculare bilaterale cauzate de un jet de apă de înaltă presiune dintr-un furtun de incendiu , în Wiener Klinische Wochenschrift , 113 Suppl 3, 2001, pp. 62-4, PMID 15503624 .
  17. ^ A Viestenz și M Küchle, Contuzie oculară cauzată de corzi elastice: o analiză retrospectivă utilizând Registrul de contuzie oculară Erlangen , în Oftalmologie clinică și experimentală , vol. 30, n. 4, 2002, pp. 266-9, DOI : 10.1046 / j.1442-9071.2002.00529.x , PMID 12121366 .
  18. ^ 3rd Chorich Lj, FH Davidorf și RB Chambers, Bungee cord-associated ocular injury, în American Journal of Ophthalmology , vol. 125, nr. 2, 1998, pp. 270-2, DOI : 10.1016 / S0002-9394 (99) 80111-1 , PMID 9467466 .
  19. ^ A Viestenz și M Küchle, contuzii oculare cauzate de un capac al sticlei. Un studiu retrospectiv bazat pe Registrul de contuzie oculară Erlangen (EOCR) , în Der Ophthalmologe , vol. 99, nr. 2, 2002, pp. 105-8, DOI : 10.1007 / s003470100504 , PMID 11871070 .
  20. ^ JD Bullock, DR Ballal și DA Johnson, Traumatism ocular și orbital din praștie cu balon de apă. Un studiu clinic, epidemiologic și experimental , în Oftalmologie , vol. 104, nr. 5, 1997, pp. 878-87, DOI : 10.1016 / s0161-6420 (97) 30218-8 , PMID 9160038 .
  21. ^ SK Arya, S Malhotra și SP Dhir, leziuni artificiale oculare. caracteristici clinice și rezultatul vizual , în Indian Journal of Ophthalmology , vol. 49, nr. 3, 7/1/2001, pp. 189-90, PMID 15887729 .
  22. ^ S Sacu, N Ségur-Eltz și K Stenng, Leziuni cu focuri de artificii oculare în ajunul Anului Nou , în Ophthalmologica , vol. 216, nr. 1, 2002, pp. 55-9, DOI : 10.1159 / 000048298 , PMID 11901290 .
  23. ^ AT Purdie și IF Whyte, Shinty și trauma oculară în nord-vestul Scoției , în British Journal of Ophthalmology , vol. 82, nr. 12, 1998, p. 1445, DOI : 10.1136 / bjo.82.12.1444a , PMID 9930282 .

Alte proiecte

Medicament Portal Medicine Puteți ajuta Wikipedia extinzându-l Medicina