ligamentului Phrencholic
| ligamentului phrencholic | |
|---|---|
 | |
| Anatomia lui Gray | (RO) Pagina 1158 |
| Nume latin | lienis Sustentaculum |
| Identificatori | |
| TA | A10.1.02.211 |
| FMA | 16551 |
Ligamentul phrenocolic este un pliu al peritoneului , care se extinde de la flexura splenică la zona posterolateral stâng hemidiafragmului . [1] Medicii din antichitate , de asemenea , a indicat cu latin numele lienis sustentaculum. Ligamentul phrenochocolic a fost numit , de asemenea , ligamentul Hensing după fizicianul german Friedrich Wilhelm Hensing (1719-1745), profesor de medicina la Universitatea din Gießen .
Curs
Ligamentul phrenocolic se dezvoltă cu întârziere în timpul perioadei fetale și se întinde de la încovoierea splenică a colonului spre diafragma, pe partea stângă, până la înălțimea a zecea și a unsprezecea coaste. [2] [3] Acest curs al său vine să constituie un raft pe care splina vine să se odihnească. Tocmai pentru că trece sub splina și o sprijină, a fost indicat , de asemenea , cu numele menționat mai sus de lienis sustentaculum. Inferiorly, ligamentul phrencholic este în continuitate cu capătul lateral al mezocolonul transversal și este foarte aproape de capătul cozii al pancreasului . Ligamentul prezintă de asemenea continuitate cu o altă structură splenică importantă, cea ligamentul lienorenal , care este parte a peritoneului care acoperă suprafața laterală a rinichiului stâng și se extinde până când ajunge la hilul splinei. In plus fata de ligamentele splenorenale, ligamentul frenocolic are loc perfect cu zona mediană a mezocolonul transversale și de asemenea , împărtășește comunicare directă sau indirectă cu gastrosplenic și gastrocolic ligamentelor .
Semnificația clinică
Cunoașterea aspectelor anatomice de bază și a variantelor anatomice ale ligamentelor ale splinei de supraveghere este esențială în cazul chirurgiei deschise sau laparoscopice splenectomie. [4] Mai mult decât atât, în timpul unor intervenții chirurgicale , în multe cazuri, este necesar să se exercite un anumit grad de tracțiune asupra splinei și inserțiile sale peritoneale. Acest lucru poate duce la o ruptură a capsulei fibroase a organului, care conduce la sângerări severe și dificil de controlat. Tracțiunea descendentă a ligamentului phrenocolic pare a fi deosebit de riscant (această manevră poate fi necesară pentru mobilizarea flexura splenică). Cele phrenocolic mărcile ligamentare punctul în care colon iese din cavitatea peritoneală și, prin urmare, reprezintă o importantă răscruce a anatomiei abdominale și, în consecință, de posibila răspândire a unor boli abdominale. [5]
Notă
- ^ Bhimji SS, Gossman WG, Anatomie, Abdomen, intestin gros, în StatPearls [Internet], PMID 29261962 .
- ^ Whalen JP, Anatomia colonului. Ghid pentru patologia intra-abdominale. Hickey Lecture, 1975 în Am J Roentgenol radiul Ther Nucl Med, vol. 125, nr. 1 septembrie 1975 pp. 3-20, PMID 1200218 .
- ^ Van der Zypen E, Révész E, Investigarea dezvoltării, structura și funcția phrenicocolic și ligamentelor duodenale de supraveghere, în Acta Anat (Basel), voi. 119, nr. 3, 1984, pp. 142-8, PMID 6464646 .
- ^ Poulin EC, Thibault C, Baza anatomic pentru splenectomia laparoscopică, în Can J Surg, voi. 36, n. 5, octombrie 1993 pp. 484-8, PMID 8221408 .
- ^ Meyers MA, Oliphant M, Berne AS, Feldberg MA, Ligamentele peritoneale și mesenteries: căi de răspândire a bolii intraabdominal , in Radiologie, vol. 163, nr. 3 iunie 1987 pp. 593-604, DOI :10.1148 / radiology.163.3.3575702 , PMID 3575702 . Adus pe 10 martie 2018 .
Bibliografie
- Susan Standring, Anatomia lui Gray. Bazele anatomice pentru practica clinică, ediția a patra, Elsevier, 2009, ISBN 88-214-3132-0 .
- Giuseppe Anastasi, Giuseppe Balboni, Pietro Motta, Anatomia omului, ediția a patra, Milano, Edi.Ermes, 2010, ISBN 978-88-7051-428-5 .
