Rinoplastie

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Rinoplastie

Corectarea rinoplastiei

Rinoplastia (din vechea greacă ρίς, nas ) este operația care vă permite să remodelați nasul . În special, ne referim la modificarea formei structurale externe, care poate fi realizată atât din motive estetice , cât și pentru corectarea aspectelor funcționale legate de tulburările respiratorii .

A fost dezvoltat pentru prima dată de Susruta , un medic care a trăit în India în secolul al VI-lea î.Hr. , care a descris mai întâi o intervenție în lucrarea Susrutha Samhita . El și discipolii săi au folosit rinoplastia pentru a reconstrui nasurile care au fost amputate ca pedeapsă pentru crimele comise.

Se efectuează sub anestezie locală cu sedare , sau generală, folosind tehnici neinvazive, în special bazate pe utilizarea laserelor , și modifică forma nasului prin intervenția asupra osului și a scheletului cartilajului. Convalescența durează câteva zile, edemul și vânătăile sunt reduse și în câteva zile pacientul este capabil să reia o viață socială normală.

Durata rinoplastiei variază de la 10 la 40 de minute, în funcție de tehnica utilizată. Vorbim de rinoseptoplastie, când scopul intervenției nu este doar estetic, ci implică și o alterare a septului nazal, datorită traumei sau dezvoltării anormale.

Specialiștii care se ocupă de rinoplastie sunt: chirurgia maxilo-facială , otolaringologie , chirurgie plastică și reconstructivă

Descriere

Rinoplastie închisă

Această tehnică chirurgicală se efectuează prin mici incizii făcute în interiorul nasului , prin care, cu instrumentele adecvate și cu tehnici care variază în funcție de modul în care trebuie modificată piramida nazală, se modifică componenta osului și cartilajului scheletului nazal.

Rinoplastia deschisă

Rinoplastia deschisă este o variantă a rinoplastiei închise și se realizează prin incizia pielii columelei la baza nasului. Cartilajele vârfului și ale spatelui nasului sunt apoi complet expuse.

Rinoplastia deschisă este mai complexă decât rinoplastia închisă, dar este mai precisă, deoarece structurile nazale pot fi schimbate la vederea chirurgului. Rinoplastia cu tehnică deschisă implică o intervenție chirurgicală puțin mai lungă decât tehnica închisă și prezența unei mici cicatrici externe.

Fotografia A. Rinoplastia deschisă:
Preoperator, liniile directoare (violet) au asigurat inciziile precise ale chirurgului în tăierea planului de corectare a defectelor nazale.
Fotografia B. Rinoplastia deschisă:
Postoperator, nasul cu bandă, pregătit să primească atela nazală metalică care imobilizează și protejează nasul nou corectat.
Fotografie C. Rinoplastie deschisă:
Atela nazală metalică ajută la vindecarea rănilor prin protejarea țesuturilor sensibile ale noului nas.
Fotografia D. Rinoplastia deschisă:
Nasul lipit, despicat și îmbrăcat completează rinoplastia.

Rinoplastie cu și fără tampoane

În rinoplastia cu tampoane la sfârșitul operației, acestea sunt introduse în cavitățile nazale pentru a promova hemostaza și pentru a menține fragmentele de cartilaj remodelate la locul lor. Tampoanele inserate în cavitatea nazală imediat după operație trebuie îndepărtate la una sau două zile după operație.

În rinoplastia fără tampoane, se utilizează substanțe speciale, precum lipici de fibrină , care înlocuiesc tampoanele din punct de vedere funcțional, eliminând operația de îndepărtare a acestora în faza post-operatorie și permițându-vă să respirați prin nas de la capăt a intervenției. Singurul pansament de protecție vizibil constă dintr-o mică placă metalică plasată pe nas și acoperită cu un tencuială.

Această tehnică a fost experimentată pentru prima dată în lume de profesorul Rubens Mattioli , care a prezentat-o în Italia în timpul unui congres de la Genova în 1986, ^[1] și internațional într-un congres organizat la Viena în 1992 ^[2] .

Recuperare post-chirurgicală

Progresul realizat prin tehnicile chirurgicale utilizate, acum din ce în ce mai conservatoare, garantează vindecarea oaselor și a cartilajelor în aproximativ o săptămână, dar pentru restabilirea completă a funcționalității mucoasei nazale durează de obicei încă 10 zile. În această fază de recuperare, un tratament inovator și foarte eficient, util pentru limitarea formării crustelor și accelerarea timpilor de vindecare, este acela cu nebulizările nazale ale hialuronatului de sodiu (acid hialuronic) 9 mg APM - Greutate moleculară mare. Administrată prin intermediul unor dispozitive speciale ^[3] , această substanță devine disponibilă imediat la nivelul mucoasei afectate de operație și, astfel, își poate exercita acțiunea cunoscută și eficientă de lubrifiere și biostimulare ^[4] , făcând post-procedura mai rapidă și mai mică incomod. -operator. ^[5]

Rinoplastie non-chirurgicală

Acest termen indică remodelarea estetică a nasului fără a recurge la intervenții chirurgicale. Acest lucru este posibil prin injectarea unui material de umplutură în țesutul subcutanat al nasului, umplerea părților deprimate, nivelarea acestora față de cele exuberante. Conceptul este opus celui al intervenției chirurgicale: operația demolează o cocoașă, în rinoplastia non-chirurgicală acest lucru nu este posibil, astfel încât cocoașa este nivelată prin umplerea rădăcinii sau vârfului nasului cu umplutura. Indicațiile sunt: corectarea defectelor estetice și corecții post-chirurgicale. Avantajele acestei tehnici sunt multe: trauma practic inexistentă, timpul de implementare de doar 15 minute, posibilitatea de a reveni imediat la activitățile cuiva fără probleme, costul semnificativ mai mic comparativ cu cel al unei intervenții chirurgicale. Limitele sunt date de imposibilitatea îmbunătățirii estetice a nasurilor mari. Corecția poate fi obținută utilizând un material de umplutură resorbabil (de obicei acid hialuronic) a cărui limită este durata limitată în timp și necesitatea retușării periodice sau utilizând un material de umplutură neabsorbabil (polialchilamidă) al cărui rezultat rămâne neschimbat în timp. Această ultimă metodologie a fost concepută de Dr. Luigi di VitoFrancesco și numită Rinofiller®.

Având în vedere costul ridicat al unei intervenții cu materiale de umplutură și durata scurtă a efectelor, rinoplastia non-chirurgicală este adesea incomodă în comparație cu o rinoplastie chirurgicală.

Rinoplastie pe cocoașă

„Cocoașa” situată pe partea din spate a nasului poate afecta cartilajul sau se poate extinde și în partea osoasă. Tehnica chirurgicală implică o incizie, în interiorul nărilor, între cartilajul triunghiular și cartilajul aripii, în detașarea spatelui și o îndepărtare a cartilajului suplimentar și a posibilelor margini osoase. Nivelarea punctului de întâlnire cu osul este foarte importantă pentru a nu forma un fel de „pas”, care ar fi vizibil și, prin urmare, inestetic.

Rinoplastie pe vârf

Dacă problema este vârful mare, un segment suficient este îndepărtat din cartilajele alare. Pe de altă parte, dacă problema este cauzată de vârful cărnos, se efectuează îndepărtarea grăsimii în acces. În cele din urmă, dacă vârful este proeminent, o porțiune a cartilajului alar este tăiată.

Rinoplastie pe nări

În acest caz, hipertrofia este de obicei corectată prin îndepărtarea unei pene cartilagino-cutanate prezente la baza cartilajului alar. Dacă fața are trăsături particulare, adică este pătrată, cu o frunte spațioasă, atunci vârful este ușor modificat, orientându-l în sus pentru a armoniza caracteristicile.

Rinoplastie pe columela

Coloana poate fi definită ca unghiul care termină conturul nasului. Există două metode de intervenție, în funcție de problema prezentă: fie este îndepărtat un segment al septului membranos, fie cavitatea narinală este îngustată. Timpul necesar pentru această intervenție chirurgicală este mai mic de 15 minute, deși este important, deoarece conferă simetrie vârfului nasului și nărilor.

Rinoplastie pe septul nazal

Atunci când un segment de os sau cartilaj este deviat, din cauza traumei sau a unei dezvoltări imperfecte, problema nu se limitează la faptul estetic, ci implică și modalitățile respiratorii și posibile tulburări precum otita , sinuzita , hiposmia , anosmia . Intervenția pune în aplicare îndepărtarea și corectarea părților deviate ale osului pentru a conferi funcționalitate și armonie organului.

Televiziune

„Rinoplastia DIY” este, de asemenea, titlul unuia dintre episoadele Via Massena 2, la Radio Deejay, unde La Roby crede într-un poster care vorbește despre Rinoplastia DIY. Toate celelalte personaje își bat joc de ea.

Notă

Rinoplastie medicală. Principii și practică clinică. A. Redaelli, F. Braccini, OEO, Florența, 2010

^ Mattioli Rubens, Fibrin liple in nasal surgery, 37th Congress National of the Italian Society of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Genoa, 22-24 septembrie 1986.
^ Mattioli Rubens, Aplicarea lipiciului fibrinei în chirurgia funcțională estetică a nasului, Congres: Actualizare și tendințe viitoare în etanșarea fibrinei în domeniile chirurgicale și non-chirurgicale, Wien, 1992, 15-18 noiembrie.
^ Dr. Ing. Roberto Dondé - Consiliul Național de Cercetare - Institutul pentru Energetică și Interfază. „Raport privind testele comparative dintre sistemul Spray-sol și alte tipuri de nebulizatoare”. Journal of Health Science, 2015.
^ Gelardi M, Guglielmi AV, De Candia N, Maffezzoni E, Berardi P, Quaranta N., Efectul hialuronatului de sodiu asupra clearance-ului mucociliar după intervenția chirurgicală a sinusului endoscopic funcțional , în Eur Ann Allergy Clin Immunol. , vol. 45, n. 3, mai 2013, pp. 103-8, PMID 23862400 .
^ Casale M, Ciglia G, Frari V, Incammisa A, Mazzola F, Baptista P, Mladina R, Salvinelli F., Rolul potențial al acidului hialuronic în chirurgia postoperatorie de radiofrecvență pentru hipertrofia cronică a turbinatului inferior , în Alergia la rinoli Am J. , vol. 27, n. 3, mai-iunie 2013, pp. 234-6, PMID 23710960 .

Elemente conexe

Alte proiecte

Wikicitată conține citate din sau despre rinoplastie
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre rinoplastie

Controlul autorității	LCCN (EN) sh85113696 · GND (DE) 4115340-6

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină

[1] Mattioli Rubens, Fibrin liple in nasal surgery, 37th Congress National of the Italian Society of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Genoa, 22-24 septembrie 1986.

[2] Mattioli Rubens, Aplicarea lipiciului fibrinei în chirurgia funcțională estetică a nasului, Congres: Actualizare și tendințe viitoare în etanșarea fibrinei în domeniile chirurgicale și non-chirurgicale, Wien, 1992, 15-18 noiembrie.

[ref1-3] Dr. Ing. Roberto Dondé - Consiliul Național de Cercetare - Institutul pentru Energetică și Interfază. „Raport privind testele comparative dintre sistemul Spray-sol și alte tipuri de nebulizatoare”. Journal of Health Science, 2015.

[pmid23862400-4] Gelardi M, Guglielmi AV, De Candia N, Maffezzoni E, Berardi P, Quaranta N., Efectul hialuronatului de sodiu asupra clearance-ului mucociliar după intervenția chirurgicală a sinusului endoscopic funcțional , în Eur Ann Allergy Clin Immunol. , vol. 45, n. 3, mai 2013, pp. 103-8, PMID 23862400 .

[pmid23710960-5] Casale M, Ciglia G, Frari V, Incammisa A, Mazzola F, Baptista P, Mladina R, Salvinelli F., Rolul potențial al acidului hialuronic în chirurgia postoperatorie de radiofrecvență pentru hipertrofia cronică a turbinatului inferior , în Alergia la rinoli Am J. , vol. 27, n. 3, mai-iunie 2013, pp. 234-6, PMID 23710960 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]