Superincizia preputului

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
O superincizie a preputului.

Superincizia preputului este atât o formă de modificare a corpului, cât și o practică medicală, care constă în incizarea prepuțului de la vârful penisului până la coroana glandului pentru a expune glandul fără a îndepărta țesutul.

Această incizie a fost utilizată ca practică tradițională [1] în numeroase populații, în special în cele din Filipine și insulele Pacificului , probabil de mii de ani.

În practica medicală occidentală, superincizia preputului a fost utilizată ca alternativă la circumcizie pentru a remedia afecțiunile datorate prezenței fimozei , adică o îngustare a orificiului preputial care împiedică descoperirea glandului sau parafimoza , ceea ce duce în schimb la imposibilitatea pentru a acoperi glandul cu preputul odată ce acesta din urmă a fost retras, dar nu a avut niciodată o mare difuzie în principal datorită aspectului în care revine la penis. Deși este o procedură chirurgicală mai puțin invazivă decât circumcizia, superincizia, lăsând incizia deschisă, este încă mai invazivă decât preputul . Se practică și astăzi când circumcizia sau alte metode sunt impracticabile sau nedorite.

Superincizia preputului nu trebuie confundată cu superincizia penisului . Acesta din urmă este de fapt un omolog al subinciziei penisului (în comparație cu care se practică mult mai rar), totuși, efectuat în partea superioară a organului și, prin urmare, constă într-o uretrotomie în care partea superioară a penisul este incizat și uretra deschisă longitudinal, de la meatul urinar până la aproape baza arborelui, pentru o lungime care poate varia în diferite cazuri. [2]

Practică tradițională

Deoarece atât supracizia, cât și circumcizia sunt forme de modificare genitală care expun penisul glandului, poate fi dificil, consultând surse destul de datate, care dintre cele două practici descriu sau ilustrează. De exemplu, comunitatea științifică este împărțită cu privire la o imagine provenită din Egiptul antic și care datează de acum peste 4000 de ani, adesea descrisă ca fiind prima documentare a circumciziei, care ar putea, totuși, să reprezinte de fapt o super-gravură. [3]

Superincizia prepuțului a fost practicată pe scară largă de popoarele din insulele Pacificului , de la Insulele Hawaii [4] până la Filipine . [5] Cu toate acestea, odată cu creșterea urbanizării, practicile tradiționale au cedat treptat loc operațiilor efectuate chirurgical, care par a fi foarte solicitate de părinți pentru copiii lor. [6] Cea mai semnificativă excepție de la practica superinciziei în Pacific este cea constituită de poporul Māori , ai cărui membri sunt răspândiți mai ales în Noua Zeelandă , unde nu se practică nici circumcizia, nici superincizia prepuțului [7]. ] în virtutea unei modificări a tradiției pe care Māori pare să o fi făcut după sosirea lor în Noua Zeelandă (au păstrat totuși termenul indigen ure haea , literalmente „divizarea penisului”, cu care identifică superincizia) .[8]

Varianta practicată în unele triburi africane

Printre masai , un popor nilotic care trăiește în zonele muntoase din jurul graniței dintre Kenya și Tanzania , un tip special de superincizie a prepuțului este practicat și astăzi, deși nu este atât de răspândit pe cât a fost odinioară.

În această variantă, care s-a răspândit apoi și în rândul poporului kikuyu , nu există o incizie a preputului care merge de la vârful penisului la coroana glandului, dar o zonă ovală a pielii este excizată din partea superioară o parte din preput, care este de obicei a fost scurtată anterior, iar glandul este trecut prin orificiul astfel creat. Partea prepuțului care rămâne atârnată sub gland are un nume specific în mai multe limbi africane, de exemplu, în Gikuyu , ar trebui identificată cu termenul acum arhaic ngwati .

Practică medicală

Fimoză

Supraincizia prepuțului a fost folosită mult timp ca remediu pentru fimoză la adulți, [1] de fapt era relativ mai ușor de practicat decât circumcizia, nu implica un risc de deteriorare a frenulului și, înainte de descoperirea antibioticelor, prezenta un risc mai mic de infectare. Cu toate acestea, literatura de specialitate a sectorului raportează că, deși a fost o „operațiune destul de simplă”, a fost „neplăcută pentru unii” [9], în principal din cauza „aspectului unei cârpe zdrobite” pe care ar putea să o producă. [10] Superincizia prepuțului este acum destul de rară în țările occidentale ca remediu pentru fimoză. De fapt, liniile directoare standard sugerează mai întâi o abordare conservatoare a problemei și, dacă acest lucru ar eșua, să efectueze o circumcizie sau un prepuț, unde acesta din urmă ar garanta atât păstrarea prepuțului, cât și rezolvarea fimozei. [11]

Parafimoza și alte afecțiuni

În unele cazuri, ca urmare a parafimozei - o afecțiune în care preputul nu mai poate re-întinde și acoperi penisul glandului - sau balanită severă, preputul se poate umfla dureros. În aceste cazuri, dacă toate abordările conservatoare pentru reducerea umflăturii au eșuat, superincizia preputului se face aproape întotdeauna în preferință circumciziei. [12] [13] În timp ce în trecut se recomanda, de asemenea, efectuarea unei circumcizii odată ce starea de urgență a fost rezolvată, [14] astăzi aceasta nu mai este recomandată, [15] într-adevăr, adesea o sutură a prepuțului incizată în ordine pentru a-i restabili aspectul inițial. [16] Tocmai datorită posibilității de restaurare tocmai menționată, potrivit unora, superincizia preputului ar fi preferabilă circumciziei chiar și în cazul fimozei. [16]

Notă

  1. ^ a b E. Christianakis, Prepuceplastie sutureless cu vindecarea rănilor prin a doua intenție: o abordare chirurgicală alternativă în tratamentul fimozei copiilor , în BMC Urology , vol. 8, 2008, p. 6, DOI : 10.1186 / 1471-2490-8-6 , PMC 2311323 , PMID 18318903 . Adus la 18 septembrie 2017 .
  2. ^ Mark Griffiths, Split-penis-ality: Scurtă privire la bisecția genitală , la drmarkgriffiths.wordpress.com , Dr. Mark Griffiths. Adus la 18 septembrie 2017 .
  3. ^ Circumcizie masculină non-terapeutică ( PDF ), în Numărul lucrării , nr. 14, Tasmania Law Reform Institute, iunie 2009, p. 14. Accesat la 18 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 octombrie 2009) .
  4. ^ Milton Diamond, Sexual Behavior in Pre Contact Hawai'i: A Sexological Ethnography , în Revista Española del Pacifico , vol. 16, 2004, pp. 37-58.
  5. ^ G. Boyle și S. Ramos, Ritual and Medical Circumcision among Filipino boys: Evidence of Post-traumatic Stress Disorder , în lucrări Umanistice și Științe sociale , Universitatea Bond, 2000, p. 5. Accesat la 19 septembrie 2017 (arhivat din original la 15 august 2016) .
  6. ^ M. Afsari, SW Beasley, K. Maoate și K. Heckert, Atitudinile părinților din Pacific față de circumcizia băieților , în Pacific Health Dialog , vol. 9, nr. 1, martie 2002, pp. 29-33, PMID 12737414 .
  7. ^ Valentino Križanić, Circumcision și Māori , pe valent.orgfree.com , Valentino Križanić. Adus la 18 septembrie 2017 .
  8. ^ H. Young și K. McGrath, A review of circumcision in New Zealand , in Hodges, Frederick Mansfield, Denniston, George C. and Milos, Marilyn Fayre (eds), Understanding circumcision: a multi-disciplinary approach to a multi-dimensional problem , Kluwer Academic / Plenum Publishers, 2001, p. 130, ISBN 0-306-46701-1 .
  9. ^ Editorial,A ritual operation , în Br Med J. , vol. 2, nr. 4642, 24 decembrie 1949, pp. 1458-1459, DOI : 10.1136 / bmj.2.4642.1458 , PMC 2051965 , PMID 20787713 .
  10. ^ Fauset Welsh,Indicații pentru circumcizia sugarului , în Br Med J. , vol. 2, nr. 3953, 10 octombrie 1936, p. 714, DOI : 10.1136 / bmj.2.3953.714 , PMC 2457672 , PMID 20780160 .
  11. ^ Daniel Yachia, Text Atlas of Penile Surgery , Informa Healthcare, 2007, p. 16, ISBN 1-84184-517-5 . Adus la 18 septembrie 2017 .
  12. ^ N. Thiruchelvam, P. Nayak și H. Mostafid, fanta dorsală de urgență pentru balanită cu retenție , în Jurnalul Societății Regale de Medicină , vol. 97, nr. 4, aprilie 2004, pp. 205-6, DOI : 10.1258 / jrsm.97.4.205 , PMC 1079370 , PMID 15056750 . Adus la 18 septembrie 2017 .
  13. ^ CS Kessler și J. Bauml, Urgențenon-traumatice urologice la bărbați: o analiză clinică , în The Western Journal of Emergency Medicine , vol. 10, nr. 4, noiembrie 2009, pp. 281-7, PMC 2791735 , PMID 20046251 .
  14. ^ E. Warner și E. Strashin,Beneficii și riscuri de circumcizie , în Canadian Medical Association Journal , vol. 125, nr. 9, noiembrie 1981, pp. 967—76, 992, PMC 1862490 , PMID 7037142 .
  15. ^ TB McGregor, JG Pike și MP Leonard, Fimoza patologică și fiziologică: Abordarea preputului fimotic , în Canadian Family Physician , vol. 53, nr. 3, martie 2007, pp. 445-8, PMC 1949079 , PMID 17872680 .
  16. ^ a b WE Goodwin, Uncircumcision: o tehnică pentru reconstrucția plastică a unui prepuciu după circumcizie , în J. Urol. , vol. 144, nr. 5, 1990, pp. 1203-5, PMID 2231896 . Adus pe 19 septembrie 2017 .
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Superincisione_del_prepuzio&oldid=121890961 ”