Injectarea inaparentă
Calea parenterală sau Calea parenterală aparentă inapparentă este o cale de transmitere descrisă în 1975 pentru virusul „ Hepatita B” .
Mecanism
Ne referim la pătrunderea virusurilor provenite din materiale biologice infectate (sânge etc.) prin micro-leziuni greu de detectat pe piele sau mucoase (orale, genitale etc.). Modul parenteral inaparent diferă de Via Parenteral, unde pătrunderea mecanismului virusului este clară: virusul pătrunde, de fapt, prin mușcături de ace infectate sau instrumente infectate sau prin inoculare de sânge sau produse sanguine infectate.
Transmiterea sângelui are loc prin contactul cu sânge între un individ infectat și unul sănătos. Contactul poate fi direct sau transmis de agenți externi. Un exemplu îl constituie țânțarii . Un alt caz clasic este cel al instrumentelor folosite de om, împărțite între mai multe persoane sau care nu sunt sterilizate în mod adecvat înainte de utilizare; de exemplu, unelte (în special aparate de ras ) pentru bărbierit ; în domeniul medical, acestea sunt adesea ace sau instrumente pentru injecții sau transfuzii de sânge .
Injectarea aparentă are loc în diferite moduri, dintre care cele mai frecvente sunt:
- pătrunderea virusului prin micro-leziuni ale mucoasei orofaringiene;
- utilizarea mixtă a articolelor de toaletă (periuțe de dinți, foarfece de unghii, perii de baie);
- contact sexual sau contact personal intim;
- zgarieturi, muscaturi;
- insecte care suge sânge;
Cu toate acestea, este dificil să descrieți sau să enumerați toate numeroasele și diferite modalități existente, cum ar fi leziunile cauzate de boli de piele ( psoriazis etc.), tăieturi invizibile pe piele, contacte între sportivi în timpul competițiilor etc.
Calea de injectare inaparentă a fost descrisă pentru prima dată în 1975 [1] și confirmată experimental în 1977 de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) Atlanta - SUA [2] . În prezent, calea parenterală inaparentă este considerată cea mai frecventă cale de transmitere, în special a virusurilor hepatitei B și hepatitei C [3] [4] . Trebuie remarcat faptul că uneori termenul de boală dobândită în comunitate este folosit și pentru hepatita C , dar penetrarea virusului implică întotdeauna un mecanism „parenteral inapparent” (CDC). [5] [6]
Notă
- ^ Piazza M, Cacciatore L, Molinari V, Picciotto L. Hepatita B nu se transmite pe cale fecală - orală. , Lancet 1975; 2: 706.
- ^ Supravegherea hepatitei III. În: Modurile de transmitere a hepatitei B: dovezi împotriva transmiterii enterice, raportul 41. , Departamentul de Sănătate, Educație și Protecție al SUA. Atlanta, GA: Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 1977; 20-22 ..
- ^ Piazza M. - Hepatită virală acută și cronică, ediția a opta > , Ghedini - Napoli - 2005.
- ^ Universitatea din Bologna > , Unitatea Operativă de Medicină Internă.
- ^ Centre pentru controlul bolilor , Recomandări pentru prevenirea și controlul infecției cu virusul hepatitei C (VHC) și a bolii cronice legate de VHC. MMWR 1998; 47 (RR19): 1-39 ..
- ^ Karmochkine M, Carrat F, Dos Santos O, și colab. , Un studiu de caz de control al factorilor de risc pentru infecția cu hepatita C la pacienții cu căi de infecție inexplicabile. Jurnalul hepatitei virale 2006; 13, 775 - 782 ..
