Amelogeneza

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Amelogenesis este faza de odontogenesis în timpul căreia ameloblasts forma dinte smalț .

Formarea smalțului

Ameloblastele sunt celule extrem de specializate, de origine ectodermică, care se diferențiază prin stimularea odontoblastelor , pentru a lua formă și funcții indispensabile pentru producerea smalțului.

Sinteza și secreția

În prima fază, ameloblastele produc o substanță amorfă, formată din lichide și proteine [enamelină și amelogenine], care se află între ele și dentina produsă de odontoblaste. În timpul acestui proces, acestea se retrag, determinând creșterea progresivă a stratului de smalț. Apoziția acestei substanțe începe de la suprafața interioară a dintelui și continuă în direcția cervicală.

Maturare

Când ameloblastele au produs substanțe amorfe în cantități care să ocupe întreaga grosime a smalțului, acestea suferă modificări morfologice și funcționale care implică o modificare a activității lor. Acestea încep să absoarbă lichide și material organic din substanța amorfă secretată anterior, apoi intrați săruri de calciu .
Acest proces de mineralizare continuă până când materialul anorganic constituie 96% din smalț, cu cristale de hidroxiapatită dispuse în fascicule, separate de straturi foarte subțiri de materiale organice. În acest moment, ameloblastele se atrofiază și mor.

Anomalii ale amelogenezei

În timpul formării smalțului, pot apărea numeroase patologii care modifică structura smalțului, provocând tulburări estetice și o expunere mai mare la riscul apariției cariilor datorită dificultăților mai mari la periaj și curățare a dinților și o rezistență intrinsecă mai mică a smalțului la bacterii. jigniri.

Hipoplazia smalțului

Emalii hipoplazia se referă la prezența cavitație pe suprafața smalțului, care poate fi suficient de adânc pentru a expune dentina . Cauzele pot fi:

dezvoltarea afectată a organului smalțului în timpul odontogenezei
boli severe sau perioade lungi cu febră mare în timpul dezvoltării dinților, rezultând o depresiune circulară în jurul coroanei dinților.

Fluoroza

Ingerarea unor cantități excesive de fluor în timpul amelogenezei provoacă pete roșiatice pe smalțul dinților, datorită înlocuirii calciului cu fluor în timpul mineralizării smalțului.

Amelogenesis imperfecta

Același subiect în detaliu: Amelogenesis imperfecta .

Datorită mutațiilor Enamelisin (MMP-20) sau Enamelin (ENAM) ^[1] , hipoplazia smalțului poate fi însoțită de pigmentare brună în zonele hipoplazice.

Dintele lui Hutchinson

Formarea dinților, în special incisivi, cu un mamelon subdezvoltat, astfel încât să ofere o crestătură tipică pe marginea incizală și dinți subdezvoltați și, în orice caz, hipomineralizați. În mod tradițional, un semn patognomonic al sifilisului congenital (care este contrazis de studii recente).

Dintele lui Turner

Hipoplazia smalțului localizat pe premolarii inferiori, care va avea un deficit de smalț. În unele zone, golurile pot fi umplute cu ciment radicular .

Margele de email

Sunt mici formațiuni de smalț prezente pe suprafața rădăcinii, de obicei individual, cu formă sferoidală. Se crede că sunt produsul invaginațiilor organului smaltului în timpul procesului de odontogeneză.

Melanodonția infantilă

Poate apărea în copilăria timpurie, cu apariția de pete melanotice pe suprafața dintelui, cu consecința prăbușirii smalțului.

Distrofia tetraciclinei

Aportul de tetracicline în primele șase luni de viață sau în ultimele trei luni de gestație provoacă o hipoplazie a smalțului datorită faptului că medicamentul se leagă de calciu în timpul mineralizării , provocând zone deprimate pe coroana dentară cu o culoare galben - maro.