Cefalee de înghețată

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Cefalee de înghețată
Grey778 Trigeminal.png
Nervul trigemen , în galben, conduce semnale prin dilatarea vaselor de sânge de la nivelul palatului la creier, ceea ce interpretează durerea ca venind de pe frunte.
Specialitate neurologie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-10 G44.8021
Sinonime
Cefalee de înghețată
Ganglioneuralgia sfenopalatină

Migrenă de înghețată , cunoscută și sub numele de cefalee de înghețată sau creier înghețat sau sub denumirea sa științifică ganglioneuralgia sfenopalatină , [1] este o formă de durere de cap sau durere rapidă a craniului asociată frecvent cu consumul, în special brusc, de băuturi reci sau alimente precum înghețata . [2] [3] [4]

Cauze

„Cefaleea de înghețată” apare atunci când mănânci sau bei rapid substanțe foarte reci. [5] Este o experiență obișnuită care apare atunci când substanțele înghețate sunt aplicate pe bolta cavității bucale ( palatul ) sau când sunt înghițite. [6] Cu toate acestea, pare posibil ca perturbarea să apară pur și simplu cu expunerea prelungită a orofaringelui la temperaturi foarte scăzute. [7] [8]

Aportul de alimente reci determină o constricție a vaselor de sânge prezente în palat. Pe scurt, lipsa stimulării la rece implică o vasodilatație la fel de rapidă a acelorași vase. Este un răspuns compensator fiziologic, în unele moduri similar mecanismului care implică înroșirea feței la revenirea într-un mediu cald după expunerea la o răceală externă intensă. În palat, această dilatație este detectată de unii nociceptori (receptori ai durerii), care, atunci când sunt stimulați, trimit un semnal către creier prin intermediul nervului trigemen , unul dintre nervii principali ai feței. Acest nerv transportă în mod normal stimuli senzoriali, inclusiv cei dureroși, dintr-o regiune extinsă a feței. [9] Când stimulii ajung la creier, îi interpretează ca provenind din zona frunții: este un exemplu tipic de „ durere referită ”, adică durerea care este proiectată la o distanță de zona de unde își are originea. [10]

Probabil la subiecții cu migrenă căile durerii centrale rămân hiperexcitabile între atacurile spontane și acest lucru justifică prevalența mai mare a tulburării la subiecții cu cefalee. [11] [12] Mulți cercetători sugerează că un mecanism vascular și nervos similar poate fi implicat în fenomenul aura (tulburări senzoriale) și în durerea de cap palpitantă tipică unor tipuri de migrene. [6] [13] Este posibil ca și alte mecanisme să fie implicate în geneza tulburării. [14]

Teoria arterelor cerebrale anterioare

O altă teorie cu privire la cauza migrenei de înghețată afirmă că fenomenul se explică prin dilatarea rapidă urmată de o constricție la fel de rapidă a arterei cerebrale anterioare. Această arteră furnizează sânge oxigenat majorității lobilor frontali și porțiunilor superioare și mediale ale lobilor parietali. Stimulul brusc de frig în urma ingestiei de înghețată ar determina o creștere a fluxului sanguin către creier prin artera cerebrală anterioară. Ar fi un mecanism de apărare al creierului (organul uman cel mai vulnerabil la ischemie, în timp ce cercetătorii studiază modalități de optimizare a resuscitării cardiopulmonare), [15] care vizează protejarea de scăderea bruscă a temperaturii printr-un flux crescut de sânge cald, o consecință de vasodilatație arterială.

Din păcate, craniul este un recipient închis și o creștere bruscă a volumului de sânge care circulă în conținutul craniului (creierul), în ciuda existenței unor mecanisme compensatorii, duce la dureri de cap chinuitoare și dureri foarte intense. Când artera cerebrală anterioară se îngustează, o formă de răspuns compensatoriu la creșterea volumului de sânge în circulația cerebrală, durerea dispare. În prima fază, aportul de sânge determină apariția migrenei de înghețată, probabil în raport cu creșterea presiunii intracraniene. Migrena persistă până când influxul crescut este redus treptat și apoi eliminat. Pe măsură ce presiunea intracraniană și temperatura creierului cresc, vasele de sânge încep să se contracte (vasoconstricție compensatorie), astfel încât presiunea din creier este redusă înainte de a atinge niveluri periculoase. [16]

semne si simptome

De obicei, durerea de cap apare în aproximativ 10 secunde și crește intensitatea în 30 de secunde sau mai puțin. Rareori unii oameni au o senzație de durere intensă pentru perioade mai lungi, 2-5 minute. Durerea este adesea raportată cu caracteristici similare cu cele ale unei înțepături violente, în general este localizată în centrul frunții, dar poate fi localizată doar pe o parte, în regiunea temporală, frontală și uneori în regiunea retro orbitală. Când sunt unilaterale, simptomele tind spre aceeași parte în care a fost aplicat stimulul termic rece care a avut un efect „declanșator”. Dacă declanșatorul a fost ingestia, durerea este mai des bilaterală. [6]

Incidenţă

S-a estimat că aproximativ una din trei persoane (31%) suferă de aceste dureri de cap din cauza consumului de înghețată. Unii cercetători sugerează că fenomenul este mult mai frecvent (93%) la persoanele care au de obicei migrene . [17] Nu toți oamenii de știință sunt de acord cu aceste concluzii. [3] [6] Copiii cu migrene par să dezvolte mai ușor dureri de cap de înghețată decât colegii cu dureri de cap simple de tensiune musculară. [18] Potrivit unui studiu din Taiwan, prevalența fenomenului la bărbați este mult mai mare decât cea a femeilor. [19]

Prevenirea

Cel mai simplu și mai eficient mod de a preveni tulburarea este să învățați să consumați alimente reci sau lichide mai încet, într-un mod mai controlat și mai puțin compulsiv. De fapt, simpla păstrare a acestor substanțe în gură pentru o perioadă suficient de lungă de timp oferă palatului o șansă de a se obișnui cu temperatura mai scăzută.

Notă

  1. ^ Articol de Dr. Shaheen Lakhan Arhivat 2 februarie 2014 la Internet Archive .
  2. ^ SK. Jankelowitz, AS. Zagami, cefalee cu stimul la rece , în Cefalalgie , vol. 21, n. 10, dec 2001, p. 1002, PMID 11843876 .
  3. ^ a b J. Hulihan, Cefalee de înghețată , în BMJ , vol. 314, nr. 7091, mai 1997, p. 1364, PMID 9161304 .
  4. ^ RO. Smith, Ice Cream headache , în Va Med Mon (1918) , vol. 90, noiembrie 1963, pp. 562-4, PMID 14081348 .
  5. ^ M. Kaczorowski, J. Kaczorowski, Studiul de înghețată evocată dureri de cap (ICE-H): studiu randomizat al regimului de consum de înghețată accelerat versus prudent. , în BMJ , vol. 325, nr. 7378, Dec 2002, pp. 1445-6, PMID 12493658 .
  6. ^ a b c d N. Bird, EA. MacGregor; PE MINE. Wilkinson, Cefalee de înghețată - site-ul, durata și relația cu migrena , în Cefalee , vol. 32, nr. 1, ianuarie 1992, pp. 35-8, PMID 1555929 .
  7. ^ D. Mitchell, Cefalee de înghețată. , în JR Coll Gen Pract , vol. 34, nr. 265, august 1984, p. 468, PMID 6471035 .
  8. ^ M. Harries, Cefalee de înghețată. Cefaleea de înghețată a apărut în timpul surfingului în timpul iernii , în BMJ , vol. 315, nr. 7108, septembrie 1997, p. 609, PMID 9302987 .
  9. ^ JW. Lance, Fiziopatologia migrenei. , în Ann Acad Med Singapore , vol. 14, n. 1, ianuarie 1985, pp. 4-11, PMID 4004126 .
  10. ^ HG Wolff, dureri de cap și alte dureri de cap. A 2-a ed. Oxford , în Oxford University Press , 1963.
  11. ^ JW. Lance, cincizeci de ani de cercetare a migrenei. , în Aust NZJ Med , voi. 18, nr. 3, mai 1988, pp. 311-7, PMID 3056372 .
  12. ^ HM. Selekler, F. Budak, cefalee cu înjunghiere idiopatică și cefalee de înghețată experimentală (dureri de cap de scurtă durată). , în Eur Neurol , vol. 51, nr. 1, 2004, pp. 6-9, DOI : 10.1159 / 000074910 , PMID 14631122 .
  13. ^ HM. Selekler, MS. Erdogan; F. Budak, Prevalența și caracteristicile clinice ale unui model experimental de „cefalee de înghețată” la pacienții cu migrenă și cefalee de tip tensiune episodică , în Cefalalgie , vol. 24, n. 4, apr 2004, pp. 293-7, DOI : 10.1111 / j.1468-2982.2004.00674.x , PMID 15030539 .
  14. ^ JW. Sanie, cefalee de înghețată. Vasoconstricția cerebrală care determină scăderea fluxului arterial poate avea rol. , în BMJ , vol. 315, nr. 7108, septembrie 1997, p. 609, PMID 9302986 .
  15. ^ SA. Tisherman, T. Drabek, Vă poate salva viața o durere de cap de înghețată? , în Crit Care Med , vol. 38, nr. 3, mar 2010, pp. 1006-7, DOI : 10.1097 / CCM.0b013e3181d1689d , PMID 20168170 .
  16. ^ C. Robb-Nicholson, Apropo, doctor. Ce se întâmplă exact când mănânc ceva rece și am o durere de cap de înghețată? Este dăunător în vreun fel? , în Harv Womens Health Watch , vol. 16, n. 12 august 2009, p. 8, PMID 19810282 .
  17. ^ NH. Raskin, SC. Knittle, cefalee de înghețată și simptome ortostatice la pacienții cu migrenă. , în Cefalee , vol. 16, n. 5, noiembrie 1976, pp. 222-5, PMID 977327 .
  18. ^ M. Aromaa, ML. Sillanpää; P. Rautava; H. Helenius, Cefaleea copilăriei la intrarea în școală: un studiu clinic controlat. , în Neurologie , vol. 50, nr. 6, iunie 1998, pp. 1729-36, PMID 9633718 .
  19. ^ JL. Fuh, SJ. Wang; SR. Lu; KD. Juang, cefalee de înghețată - un sondaj amplu la 8359 de adolescenți. , în Cefalalgie , vol. 23, n. 10, Dec 2003, pp. 977-81, PMID 14984231 .

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină