Diabet
Diabetul este neologismul inventat de Organizația Mondială a Sănătății pentru a sublinia asocierea strânsă dintre diabetul zaharat de tip 2 și obezitate .
Diabetul reprezintă o pandemie a vremurilor noastre cu o prevalență și un impact socio-economic-sănătos destinat creșterii. Prevalența globală a diabetului zaharat în 2010 a fost de 284 de milioane de oameni în întreaga lume, reprezentând aproximativ 6,4% din populația planetei. Mai mult, proiecțiile pentru 2030 vorbesc despre aproximativ 439 de milioane de indivizi (aproximativ 7% din populația lumii). Ponderea diabetului asupra economiei mondiale a ajuns la 376 miliarde de dolari în 2010 și prognozele sunt că va ajunge la 490 miliarde de dolari în 2030. Diabetul reprezintă o povară economică semnificativă, având în vedere, de exemplu, că numai în Statele Unite diabetul și obezitatea consumă singure, respectiv , 14 și 5,7% din cheltuielile globale de sănătate.
Dacă sunt incluse și costurile legate de supraponderabilitate, limita superioară a cheltuielilor asociate obezității crește la 9,1% din totalul cheltuielilor din domeniul sănătății din SUA. În impactul socio-sănătos al diabetului este esențial să se includă potențialele complicații pe termen lung, atât diabetice, cât și legate de obezitate . Acestea includ infarctul miocardic, AVC cerebrovascular și boala renală avansată. Progresele recente în cunoștințele științifice au documentat că există o asociere între stresul cronic, depresia și tulburările de somn legate atât de obezitate, cât și de diabetul zaharat .
Acest secol reprezintă o eră diabetică fără precedent în istoria sănătății umane. Organizațiile de sănătate și instituțiile științifice au subliniat de mult urgența elaborării de orientări pentru a menține pandemia în creștere a diabetului sub control. În ultimii ani, rolul jucat de chirurgia bariatrică la pacienții diabetici severi este în creștere progresivă. [1] [2] Din datele științifice colectate în literatura de specialitate până în urmă cu câteva luni, s-a observat că la 82% dintre persoanele foarte obeze, chirurgia bariatrică a fost asociată cu o dispariție a diabetului în doi ani de la operație și că în 62 % din cazuri diabetul nu a reapărut la doi ani după operație.
Date științifice recente, publicate în martie 2012 de autoritatea New England Journal of Medicine , arată că la subiecții obezi cu diabet de tip 2, doar chirurgia bariatrică este capabilă să controleze diabetul, făcându-l mai eficient chiar și în aceeași terapie medicamentoasă. Este pentru prima dată când un fapt atât de important este demonstrat cu claritate și rigoare științifică [3] [4] . Deși sunt necesare investigații suplimentare, experții consideră că rezultatele sunt foarte promițătoare și încurajatoare. Nu atât pierderea în greutate rezultată din operație produce efectele pozitive, cât activarea mecanismelor legate de producerea hormonilor: tractul gastro-intestinal are un rol specific în diabetul de tip 2 indiferent de reducerea greutății sau de la modificarea consumul de alimente, care în orice caz se bazează pe patologia diabetică.
Notă
- ^ Diabet: o imagine de ansamblu asupra unei epidemii în creștere Farag YM, Gaballa Nephrol Dial Transplant. 2011 ianuarie; 26 (1): 28-35. Epub 2010 2 noiembrie
- ^ Terapie chirurgicală pentru diabet Arroyo K și colab. Mt Sinai J Med 2010, 77 (5): 418-30
- ^ Chirurgie bariatrică versus terapie medicală convențională pentru diabetul de tip 2 Mingrone G și colab., N Engl J Med. 2012 26 aprilie; 366 (17): 1577-85. Epub 2012 26 martie.
- ^ Chirurgie bariatrică versus terapie medicală intensivă la pacienții obezi cu diabet zaharat Schauer PR et al N Engl J Med. 2012 26 aprilie; 366 (17): 1567-76. Epub 2012 26 martie
