Bandă gastrică

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Schiță
Această intrare pe tema procedurilor și bolilor medicale este doar o schiță .
Contribuiți la îmbunătățirea acestuia în conformitate cu convențiile Wikipedia . Urmați sfaturile de proiectare de referință .
Bandă gastrică
Procedura chirurgicala Bandă gastrică ajustabilă.png
Schema simplificată a intervenției
Tip Chirurgie bariatrică
Clasificare și resurse externe
ICD - 9 44,95

Banda gastrică este o intervenție chirurgicală bariatrică care limitează introducerea alimentelor printr-o acțiune preponderent mecanică; este clasificat printre intervențiile restrictive deoarece capacitatea stomacului este redusă [1] [2] .

Cea mai frecvent utilizată bandă gastrică este cea reglabilă, inventată în 1986 de Lubomyr Kuzmak , care se realizează prin laparoscopie care este o metodă considerată a fi complet reversibilă [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] .

Descrierea intervenției

Inelul din silicon este introdus în partea superioară a stomacului creând o pungă gastrică mică și comunicând cu restul stomacului printr-un mic orificiu de golire, în timp ce rezervorul este plasat sub piele în grosimea abdomenului . Acesta din urmă permite specialistului să umfle sau să dezumfle inelul din silicon, schimbând diametrul orificiului de golire [1] .

Schema benzilor gastrice

Scopul intervenției este de a favoriza anticiparea sentimentului de sațietate și umplere gastrică, reducând în consecință cantitatea de alimente introduse [1] .

Indicații

La fel ca în toate intervențiile chirurgicale bariatrice, este indicat pentru [1] :

  • indicele de masă corporală mai mare de 40 kg / m 2 sau 35 kg / m 2 dacă este prezentă cel puțin o comorbiditate ;
  • vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani;
  • obezitate care durează mai mult de 5 ani;
  • demonstrarea incapacității de a pierde sau de a menține pierderea în greutate cu metode non-chirurgicale;
  • demonstrarea acceptării urmăririi postoperatorii.

Intervenția este contraindicată, totuși, în cazul alcoolismului , prezenței bolilor terminale sau a modificărilor psihologice / psihiatrice care fac ca pacientul să nu se poată asigura și să adere la programul de urmărire [1] .

Complicații

Este o procedură chirurgicală destul de sigură, cu o mortalitate operativă estimată de aproximativ 0,1% și o incidență a complicațiilor operatorii de 0,2%. Acestea se referă de obicei la inelul din silicon sau la rezervorul de reglare, care se pot deplasa sau deconecta, evenimente care pot avea loc în general în mai puțin de 7% din cazuri [1] .

Prognoză

Pierderea în greutate poate fi estimată la aproximativ 40-50% din excesul de greutate, deși este posibil, pe termen lung, să redobândiți greutatea pierdută, în special în cazul unui comportament alimentar incorect [1] . În mod similar, reglarea restricției mediate de bandaj, efectuată sub îndrumare radiologică, poate fi decisă pe baza pierderii în greutate, a comportamentului alimentar și a debutului efectelor nedorite [1] . Urmărirea include vizite la fiecare trei luni în primul an și cel puțin una în fiecare an după aceea, cu evaluarea oricăror deficiențe nutriționale și / sau vitamine [2] .

Notă

  1. ^ a b c d e f g h Standarde italiene pentru tratamentul obezității ( PDF ), pe sio-obesita.org , Italian Obesity Society, 2013. Accesat la 3 octombrie 2014 (arhivat din original la 27 martie 2014) .
  2. ^ a b P. Forestieri și colab. , Liniile directoare și stadiul tehnicii chirurgiei bariatrice și medabolice în Italia ( PDF ), pe sicob.org , Societatea italiană de chirurgie pentru obezitate și boli metabolice, 2008. Accesat la 3 octombrie 2014 (arhivat de la adresa URL originală la 6 octombrie 2014) .
  3. ^ WJ Pories, Chirurgie bariatrică: riscuri și recompense , în Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , vol. 93, nr. 11, 2008, pp. S89-S56. Adus la 11 ianuarie 2012 .
  4. ^ S. Karmali, Chirurgie bariatrică. Un manual , în Canadian Family Physician , vol. 56, 2010, pp. 873-879. Adus la 22 februarie 2012 .
  5. ^ N. Runkel, Bariatric Surgery , în Deutsches Arzteblatt International , vol. 108, nr. 20, 2011, pp. 341-346. Accesat la 22 februarie 2012 .
  6. ^ MJF Bult, Tratamentul chirurgical al obezității , în European Journal of Endocrinology , vol. 158, 2008, pp. 135-145. Adus la 22 februarie 2012 .
  7. ^ M. Korenkov, Este necesară endoscopia superioară de rutină la pacienții cu bandă gastrică? , în Obesity Surgery , 16 (1), 2006, pp. 45-47. Adus la 22 februarie 2012 .
  8. ^ DM Herron, Anatomia chirurgicală bariatrică și mecanismele de acțiune , în Gastrointest Endosc Clin N Am , 21 (2), 2011, pp. 213-228. Adus la 22 februarie 2012 .
  9. ^ JMH Bennett, REVIEW Surgery for morbid obesity ( PDF ), în Postgrad Med J , vol. 83, 2007, pp. 8-15. Adus pe 14 martie 2012 .

Bibliografie

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Gastric_Bandage&oldid=106293214 ”