Enzima de conversie a angiotensinei
Enzima de conversie a angiotensinei sau enzima de conversie a angiotensinei sau enzima de conversie a angiotensinei ( acronim ACE în engleză pentru enzima de conversie a angiotensinei ), este o enzimă care aparține familiei exopeptidazelor și, în special, a carboxipeptidazelor .
Este în general o glicoproteină membranară [1] , localizată pe endoteliul capilarelor pulmonare și are o funcție enzimatică: catalizează în special scindarea decapeptidei angiotensinei I în octapeptida angiotensinei II , grație tăierii ultimelor două C -aminoacizi terminali.
Angiotensina II este cel mai eficient efector hipertensiv al sistemului renină-angiotensină-aldosteron . Acest sistem controlează volumul fluidelor extracelulare și vasoconstricția arterelor. Nereglarea enzimei duce la un nivel ridicat de vasoconstricție responsabil de hipertensiune . Utilizarea medicamentelor inhibitoare ECA este unul dintre remediile farmacologice în tratamentul hipertensiunii.
Funcții
Enzima intervine la nivelul sistemului cardiovascular, ducând la variația nivelului tensiunii arteriale prin diferite căi.
- Pe de o parte, după cum sa menționat, catalizează producția, începând de la angiotensina I (decapeptidă), în angiotensină II (octapeptidă) prin îndepărtarea unei dipeptide. Angiotensina II este un vasoconstrictor puternic și producția sa stimulează tensiunea arterială.
- În același timp, ECA se degradează, inactivând-o, bradicinina , care este în schimb un vasodilatator, crescând astfel activitatea vasoconstrictoare
- S-a demonstrat că enzima este implicată în remodelarea cardiacă. După o insultă cardiacă, cum ar fi un atac de cord , inima suferă un proces de remodelare, constând în modificări structurale care induc o scădere drastică a eficienței cardiace. Această remodelare a țesuturilor cardiace este mediată de ECA.
Acest lucru ne-a permis să înțelegem utilitatea inhibitorilor ECA , nu numai în terapia antihipertensivă, ci și în tratamentul post-atac de cord pentru a controla și încetini remodelarea și a reduce insuficiența cardiacă.
Diagnostic
Măsurarea concentrației ECA este utilizată pentru a diagnostica sarcoidoza împreună cu alți parametri clinici și radiologici. În timpul terapiei sau al observării cursului acesteia, concentrația ECA sa stabilit ca un parametru eficient de control al activității bolii.