Filtru caval
Filtrul vena cavă este un dispozitiv medical care este introdus în vena cavă inferioară de către un chirurg vascular sau un radiolog intervențional pentru prevenirea emboliei pulmonare [1] [2] . Denumit filtru Kim-Ray Greenfield în onoarea inventatorilor.
Tehnică
Constă în introducerea pe cale venoasă percutanată, prin vena jugulară internă sau vena femurală comună , a unui filtru mecanic special care este eliberat în interiorul venei cave inferioare chiar sub confluența venelor renale [1] . Dispozitivul, care are forma unei „umbrele” și care cu ochiurile sale metalice împiedică orice emboli care provin din membrele inferioare să ajungă la arterele pulmonare, poate fi de tip temporar sau permanent [2] .
Indicații
Amplasarea unui filtru Vena Cava este indicată la pacienții cu tromboză venoasă profundă a membrelor inferioare și / sau ileo-cavă care a provocat embolie pulmonară și în care terapia anticoagulantă nu este posibilă sau contraindicată sau dacă tipul de tromboză prezintă un risc crescut de embolie pulmonară [3] [4] .
Complicații
Aproximativ o cincime din pacienți au un episod de tromboză veno-cavă și, prin urmare, terapia anticoagulantă trebuie continuată, cu excepția cazului în care există o contraindicație [5] . O altă complicație poate fi dictată de deplasarea și migrația filtrului care, după fluxul sanguin, poate ajunge rar la plămâni [4] [6] . Ocluzia filtrului apare la aproximativ o cincime din pacienți în decurs de cinci ani și la unul din trei până la nouă ani [2] .
Notă
- ^ a b Young T, Tang H, Hughes R, Vena filtre cavale pentru prevenirea emboliei pulmonare , în Cochrane Database Syst Rev , n. 2, 2010, pp. CD006212, DOI : 10.1002 / 14651858.CD006212.pub4 , PMID 20166079 .
- ^ a b c Yamada N, Nakamura M, Ito M, Starea actuală și tendințele în tratamentul tromboembolismului pulmonar acut , în Circ. J. , voi. 75, nr. 12, 2011, pp. 2731-8, PMID 22076423 .
- ^ Chung J, Owen RJ, Utilizarea filtrelor de vena cavă inferioare pentru prevenirea emboliei pulmonare , în Can Fam Physician , vol. 54, nr. 1, ianuarie 2008, pp. 49–55, PMC 2293317 , PMID 18208955 .
- ^ a b Vossen JA, Thawait SK, Golia JS, Chamarthy M, Cholewczynski W, Velasco N, Fractură recurentă a unui filtru de recuperare a venei cave inferioare cu migrație pulmonară , în Yale J Biol Med , vol. 85, nr. 2, iunie 2012, pp. 255-9, PMC 3375713 , PMID 22737054 .
- ^ Guo YJ, Feng J, Qu TR și colab. , Tromboza venei cavă după plasarea filtrului de vene cavă: Incidența și factorii de risc , în J Geriatr Cardiol , vol. 8, nr. 2, iunie 2011, pp. 99-103, DOI : 10.3724 / SP.J.1263.2011.00099 , PMC 3390081 , PMID 22783293 .
- ^ Janjua M, Omran FM, Kastoon T, Alshami M, Abbas AE, Inferior vena cava migration migration: review actualizat și prezentarea cazului , în J Invasive Cardiol , vol. 21, n. 11, noiembrie 2009, pp. 606-10, PMID 19901418 .
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre filtrul Caval
linkuri externe
- Filtre cavale - emedicine.com
- Filtre cavale - Colegiul Medical din Wisconsin