Glaucom acut

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Glaucomul acut este o patologie datorată închiderii complete și permanente a unghiului iridocorneal care determină o creștere bruscă a presiunii intraoculare.

Etiologie

Unghiul iridocorneal este o structură situată în camera anterioară a ochiului, în interiorul căreia se află sistemul trabecular responsabil pentru scurgerea umorului apos către vasele de sânge scleral . Închiderea unghiului irido-corneean împiedică accesul la sistemul trabecular și, prin urmare, ieșirea umorului apos este împiedicată, cu o creștere consecventă a presiunii intraoculare. Etiologia nu este sigură, dar la bază trebuie să existe o structură anatomic predispusă pentru închidere, cum ar fi hipermetropia marcată sau o deplasare anterioară a irisului .

Simptome

Sistomi oculari sunt bulbodinia , scăderea acuității vizuale și apariția halourilor în jurul surselor de lumină, fotofobie , edem al pleoapelor, chimioză conjunctivală și midriază . Acestea sunt însoțite de simptome sistemice intense, inclusiv greață , vărsături , dureri de cap agravante severe și tahicardie .

Presiunea intraoculară , care în mod normal nu depășește 20 mmHg , atinge valori foarte mari aici, chiar și de 40-50 mmHg.

Diagnostic

Se face în camera de urgență prin măsurarea presiunii oculare. Obstrucția unghiului poate fi apreciată pe gonioscopie și tomografie cu coerență de fază optică (OCT).

Terapie

Terapia își propune să producă decompresie oculară. Acest lucru se realizează prin utilizarea diureticelor intravenoase ( manitol ), medicamente care încetinesc producția umorului apos (de exemplu, beta-blocante sau inhibitori ai anhidrazei carbonice ) și medicamente care provoacă mioză . De asemenea, este posibil să se recurgă la terapia chirurgicală efectuând o iridectomie sau făcând o gaură în periferia iridiană, pentru a permite scurgerea umorului apos. Același obiectiv poate fi atins și prin utilizarea laserului Nd: YAG , în acest caz nu vom mai vorbi despre iridectomie , ci despre iridotomie .

Bibliografie

  • Carlo Sborgia, Nicola delle Noci, Boli ale aparatului vizual , Padova, Piccin, 2004. ISBN 88-299-1690-0 .
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină