Implant subretinal
Implanturile subretiniene , care au început să fie proiectate și fabricate la începutul anilor 1990, sunt unul dintre cele două tipuri principale de proteze artificiale de retină (celălalt fiind implanturi epiretinale ) care sunt dezvoltate și testate pentru a restabili vederea la pacienți. orbire, datorită degenerării fotoreceptorilor retinei ( conuri și / sau tije ).
Principiul de funcționare
Implantul subretinian constă dintr-un dispozitiv care printr-o operație microchirurgicală este implantat între starea epitelială pigmentată și stratul exterior al retinei , care la subiecții sănătoși conține celule fotoreceptoare . Tijele și conurile care funcționează defectuos sunt înlocuite la pacient de o placă de siliciu cu mii de micro - diode sensibile la lumină , fiecare dintre ele fiind conectată la un electrod de stimulare. Lumina modulează direct microfotodiodele, care determină electrozii să injecteze un mic curent în celulele retiniene interne ( celule orizontale , celule bipolare , celule amacrine și celule ganglionare ). De aici înainte, informațiile se îndreaptă către cortexele vizuale prin căile normale de transmitere a nervilor, astfel încât structurile neuronale din avalul retinei trebuie să fie intacte și să funcționeze la pacient pentru ca acest tip de proteză să fie eficientă. [1] [2]
Avantajele protezei
Principalul avantaj al implanturilor subretiniene este că microfotodiodele înlocuiesc direct celulele fotoreceptoare deteriorate, deci nu este nevoie de o cameră externă și sisteme de procesare a datelor.
Mai mult, poziționarea și fixarea implantului este relativ simplă. [3]
Defecte ale protezei
Principalul defect al implanturilor subretiniene este legat de sensibilitatea limitată a microfotodiodelor : lumina ambientală nu este capabilă să stimuleze microfotodiodele la un nivel suficient, astfel încât acestea să stimuleze la rândul lor neuronii adiacenți. Pentru funcționarea corectă a protezei sunt necesare condiții de lumină foarte intense.
Un alt dezavantaj notabil al implantului subretinian este neaplicabilitatea sa în condiții optice compromise.
Principalele tipuri de implanturi subretiniene
Există mai multe grupuri de cercetare care sunt implicate în studiul, proiectarea și construcția implanturilor subretiniene, dar cea mai promițătoare companie din acest domeniu este în prezent Optobionics, fondată și regizată de frații Vincent Chow și Alan Chow. În prezent, proteza Optobionics este în plină fază de studiu clinic: a fost implantată la 45 de pacienți și rezultatele implantării dispozitivului la primii 10 pacienți testați au apărut foarte pozitive.
Notă
- ^ P. Hossain, IW Seetho, AC Browning, WM Amoaku, Știință, medicină și viitor: mijloace artificiale pentru restabilirea vederii , în BMJ , n. 330, ianuarie 2005, pp. pp. 30-33.
- ^ Eberhart Zrenner, Implanturile de retină vor restabili vederea? , în Știință , vol. 295, februarie 2002, pp. pp. 1022-1025.
- ^ (EN) Richard Normann, Sight Restoration For Individuals With Profund Orbness , of bioen.utah.edu (depus de „Original url 16 May 2010).
