Metisoprinol

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Metisoprinolul , cunoscut și sub denumirea de inozină pranobex , este un medicament cu acțiune antivirală directă; inhibă replicarea virusului ADN și a virusului ARN prin scăderea concentrației de ARNm viral. Activitatea antivirală indirectă este legată de acțiunea imunomodulatoare, care se exercită prin creșterea activității și diferențierii limfocitelor T și stimularea limfocitelor B. Medicamentul crește și citotoxicitatea celulelor NK (Natural Killer).

La pacienții cu SIDA se pare că inozina pranobex este capabilă să crească sinteza interleukinei-1 și interleukinei-2 .

După administrarea orală, inosina pranobex este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal și atinge vârfurile de sânge după 3 ore. Are o difuzie tisulară bună și timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 50 de minute. Inozina este metabolizată în hipoxantină și xantină și, prin urmare, în acid uric, în timp ce celelalte componente ale complexului sunt supuse reacțiilor de oxidare și glucuronidare. Eliminarea are loc în principal prin urină.

LD50 la șoareci și șobolani este mai mare de 4000 mg / kg pe cale orală și intraperitoneală.

Medicamentul este indicat în bolile virale, în special herpesul . Poate fi utilizat și în panencefalita sclerozantă subacută și în imunodeficiența care însoțește SIDA.

Doza recomandată pentru tratamentul herpesului simplex este de 1 g, de patru ori pe zi timp de 1-2 săptămâni pe cale orală. În cazul herpesului genital, doza medie este de 1 g de trei ori pe zi timp de 2-4 săptămâni pe cale orală, pe lângă tratamentul topic. În panencefalita sclerozantă subacută, doza este de 50-100 mg / kg de greutate corporală pe zi, împărțită în doze administrate la fiecare 4 ore.

Cele mai frecvente efecte observate sunt greața și vărsăturile. Pot apărea, de asemenea, hipotensiune, somnolență și iritații ale pielii (după aplicare topică). Metabolismul componentei inozinice a medicamentului poate duce la creșterea nivelului de acid uric atât în sânge, cât și în urină.

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală , gută și hiperuricemie .

Asocierea cu cortizon , globuline și citostatice trebuie evitată . În plus, utilizarea concomitentă a diureticelor pirazinamidice și tiazidice crește riscul de hiperuricemie .

Bibliografie

EG Sandstrom, JC Kaplan, Drugs 34, 372, 1987
RH Du Rant, PR Dyken, Neurology 33, 1053, 1983
KY Tsant și colab., New Engl. J. Med. 310, 987, 1984
KY Tsang și colab., Int. J. Immunopharm. 8, 437, 1986
TW Chang, L. Weinstein, Am. J. Med. Sci. 265, 143, 1973
DM Campoli-Richards și colab., Drugs 32, 383, 1986
C. Pedersen și colab., New Engl. J. Med. 322, 1757, 1990
KY Tsang și colab., Ann. Intern. Med. 109, 595, 1988
SL Kweder și colab., New Engl. J. Med. 322, 1807, 1990
LJ Streletz, J. Cracco, Ann. Neurol. 1, 183, 1977
PR Huttenlocher, RH Mattson, Neurology 29, 763, 1979
M. Galli și colab., Lancet 2, 331, 1982
A. Mindel și colab., Ibid. 1, 1171, 1987.