Plex coroid

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Plexul corioid
Grey723.png
Secțiunea frontală a creierului. Ventriculii laterali și cel de-al treilea ventricul sunt vizibili.
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 798
Identificatori
Plasă A08.186.211.140.298
TA A14.1.09.279 , A14.1.01.307 , A14.1.01.306 , A14.1.01.304 și A14.1.05.715
FMA 61934

Plexul corioid sau coroid este o structură, prezentă în interiorul ventriculilor cerebrali , unde se produce lichidul cefalorahidian . Plexul coroid este format din celule ependimale modificate.

Etimologie

Termenul plex coroid derivă din limba latină. Cuvântul corion a fost folosit de Galen pentru a se referi la membrana exterioară care închidea fătul. Înțelesul termenului plex este „plisat” sau „împletit”. Fie utilizarea termenului coroid sau corioid este acceptată și utilizată în textele anatomice.

Structura

Poziţie

Există patru plexuri coroidiene în creier, câte unul în fiecare ventricul.

Plexul coroid este prezent în toate componentele sistemului ventricular, cu excepția apeductului cerebral , a cornului frontal , a cornului occipital al ventriculilor laterali . Plexul coroid este situat în partea superioară a cornului inferior al ventriculului lateral. Urmează de-a lungul acestei margini, continuând în zona inferioară a corpului a ventriculilor laterali. Trece în foramenul interventricular și este prezent în partea superioară a celui de-al treilea ventricul.

Există, de asemenea, un plex coroidian în cel de- al patrulea ventricul , în secțiunea cea mai apropiată de jumătatea inferioară a cerebelului .

Microanatomie

Plexul coroid este format dintr-un strat de celule epiteliale cuboidale care înconjoară un nucleu de capilare și țesut conjunctiv slăbit . Epiteliul plexului coroid este continuu cu stratul celular ependimal al ventriculilor, dar spre deosebire de ependim , stratul epitelial are joncțiuni strânse între celulele din partea orientată spre ventricul (suprafața apicală). Aceste joncțiuni strânse împiedică majoritatea substanțelor să traverseze stratul celular spre lichidul cefalorahidian (LCR). Prin urmare, plexul coroid acționează ca o barieră între sânge și LCR (barieră sânge-lichior - BEL). Plexul coroid se pliază în multe vilozități în jurul fiecărui capilar, creând procese „asemănătoare frunzei” care se proiectează în ventriculii cerebrali.

Vilozitățile, împreună cu microvilozii, măresc foarte mult suprafața plexului coroidian. Lichidul cefalorahidian se formează atunci când plasma este filtrată din sânge prin celulele epiteliale. Celulele epiteliale ale plexului coroidian transportă activ ionii de sodiu în ventriculi și apa urmează propulsată de gradientul osmotic rezultat. Transportul activ al multor substanțe în și din lichidul cefalorahidian are loc, de asemenea, prin plexul corioid.

Funcţie

Pe lângă producerea lichidului cefalorahidian, plexul coroidian acționează ca un sistem de filtrare, eliminând deșeurile metabolice, substanțele străine și neurotransmițătorii în exces din LCR. În acest fel, plexul coroid joacă un rol foarte important în a ajuta la menținerea mediului extracelular delicat cerut de creier pentru a funcționa optim. [1]

Bariera sânge-lichid cefalorahidian este o pereche de bariere care separă sângele periferic și cel cerebral de lichidul cefalorahidian (LCR). Această barieră este compusă din celulele epiteliale ale plexului coroidian, la limita dintre sângele periferic-LCR și membrana arahnoidă la limita dintre sângele cerebral-LCR. Bariera sânge-LCR are același scop ca și bariera hematoencefalică, dar facilitează transportul diferitelor substanțe în creier datorită trăsăturilor structurale distincte dintre cele două sisteme de barieră. [2]

Semnificația clinică

Chistul plexului coroidian
În timpul dezvoltării embriologice, chisturile plexului coroidian se pot forma la unii făt. Aceste chisturi umplute cu lichid pot fi detectate printr-o examinare cu ultrasunete încă din al doilea trimestru de sarcină. Constatarea este relativ frecventă, cu o prevalență de aproximativ 1%. Chisturile plexului coroidian sunt de obicei o constatare izolată. Chisturile dispar de obicei mai târziu în timpul sarcinii și sunt în general inofensive. Nu au niciun efect asupra dezvoltării copilului și a copilăriei timpurii. [3] [4]

Chisturile prezintă un risc de 1% de aneuploidie fetală. Riscul de aneuploidie crește până la 10,5-12% dacă sunt detectați alți factori de risc sau alte anomalii ecografice. Mărimea, localizarea, dispariția sau progresia, precum și prezența chisturilor pe una sau ambele părți nu afectează riscul de aneuploidie. 44-50% din cazurile de sindrom Edwards (trisomia 18) au chisturi ale plexului coroidian; acest lucru apare doar în 1,4% din cazurile de sindrom Down (trisomia 21). Aproximativ 75% din cariotipurile anormale asociate cu chisturile plexului coroid sunt supuse trisomiei 18, în timp ce restul sunt trisomia 21. [5]

Alte
Există trei tipuri de tumori ale plexului coroid, care afectează în principal copiii mici. Aceste tumori maligne sunt rare.


Notă

  1. ^ Damkier HH, Brown PD, Praetorius J, secreție de lichid cefalorahidian prin plexul coroidian , în Physiol. Rev. , vol. 93, nr. 4, 2013, pp. 1847–92, DOI : 10.1152 / physrev.00004.2013 , PMID 24137023 . Adus pe 19 februarie 2018 .
  2. ^ Mortazavi MM, Griessenauer CJ, Adeeb N, Deep A, Bavarsad Shahripour R, Shahripour RB, Loukas M, Tubbs RI, Tubbs RS, Plexul coroid: o revizuire cuprinzătoare a istoriei, anatomiei, funcției, histologiei, embriologiei și chirurgicalului său considerații , în Childs Nerv Syst , vol. 30, n. 2, 2014, pp. 205-14, DOI : 10.1007 / s00381-013-2326-y , PMID 24287511 . Adus pe 19 februarie 2018 .
  3. ^ Digiovanni LM, Quinlan MP, Verp MS, chisturile plexului coroidian: rezultatul dezvoltării sugarului și copilăriei timpurii , în Obstet Gynecol , vol. 90, n. 2, 1997, pp. 191-4, DOI : 10.1016 / S0029-7844 (97) 00251-2 , PMID 9241291 . Adus pe 19 februarie 2018 .
  4. ^ Drugan A, Johnson MP, Evans MI, screening cu ultrasunete pentru anomalii cromozomiale fetale , în Am. J. Med. Genet. , vol. 90, n. 2, 2000, pp. 98-107 , PMID 10607945 .
  5. ^ Peleg D, Yankowitz J, chisturi ale plexului coroidian și aneuploidie , în J. Med. Genet. , vol. 35, nr. 7, 1998, pp. 554-7, PMC 1051365 , PMID 9678699 . Adus pe 19 februarie 2018 .

Bibliografie

  • Giuseppe Anastasi, Giuseppe Balboni, Pietro Motta, Human Anatomy , ediția a patra, Milano, Edi.Ermes, 2010, ISBN 978-88-7051-428-5 .
  • Susan Standring, Anatomia lui Gray. Bazele anatomice pentru practica clinică , ediția a patra, Elsevier, 2009, ISBN 88-214-3132-0 .

Alte proiecte

linkuri externe