Reacția Paul-Bunnell
Reacția Paul-Bunnell , cunoscută și sub numele de serodiagnostic Paul-Bunnell, este un test imunologic pentru diagnosticul mononucleozei infecțioase [1] . Testul se bazează pe prezența sau absența, în serul sanguin , a anticorpilor caracteristici mononucleozei, prezenți în 90% din cazuri [2] .
fundal
Testul a fost dezvoltat în 1932 de doi medici americani: John Rodman Paul (1893 - 1971) și Walls Willard Bunnell (1902 - 1965). Paul era deja cunoscut pentru studiile sale în timp ce lucra la Universitatea Yale și pentru cartea sa despre epidemiologia febrei reumatice publicată în 1930. [3]
Reactia
Testul de diagnostic este în esență împărțit în două părți: reacția Paul-Bunnell și reacția Davidsohn , prin urmare este adesea numită și reacția Paul-Bunnell-Davidsohn .
Reacția Paul-Bunnell
La un pacient sănătos, serul conține titruri scăzute de anticorpi heterofili din grupul aglutinină , capabili să reacționeze cu eritrocitele unor mamifere precum calul și oile [4] (din acest motiv numite anti-aglutinine ovine); la un pacient cu mononucleoză infecțioasă, acești anticorpi au în schimb o putere mare de aglutinare (aproximativ 1: 112) [5] .
Reacția lui Davidsohn
În mod normal, aglutininele pot fi absorbite de o emulsie de rinichi de cobai, în cazul mononucleozei, însă, aglutininele pot fi absorbite numai de globulele roșii din sânge . Testul se bazează pe această diferență, care este ușor de citit chiar și cu ochiul liber: există de fapt grupuri de eritrocite pe fundul eprubetei [4] .
Fals pozitive și false negative
Falsele pozitive sunt foarte rare, dar pot fi cauzate de:
Falsele negative sunt mult mai frecvente la pacienții prepubertali, datorită răspunsului slab la anticorpii heterofili [2] , iar falsurile negative pot apărea dacă testul este efectuat în stadiile incipiente ale bolii.
Notă
- ^ G. Kovacevic, Hrnjakovic-Cvjetkovic I., Milosevic V., Jerant-Patic V., Radovanov-Tadic J., Kozoderovic G., Semnificația testelor de screening în diagnosticul mononucleozei infecțioase , în Med Pregl. , vol. 9-10, n. 61, septembrie-octombrie 2008, pp. 489-96. 19203066
- ^ a b Universitatea din Torino, Dr. Arduino EBV, Pagina 7 [ link broken ] Adus la 11 octombrie 2010
- ^ Dicționar Merriam-Webster , la merriam-webster.com . Adus la 11 octombrie 2010 .
- ^ a b Reacția Paul-Bunnel-Davidsohn , pe bouty.it . Adus la 11 octombrie 2010 (arhivat din original la 9 mai 2006) .
- ^ Aldo Zangara, Patologie medicală pentru asistenții medicali profesioniști și studenții asistenți medicali Volumul 2 , Padova, Piccin Nuova Libraria, 1998, ISBN 88-299-1122-4 .
- ^ F. Lozano de Leòn, Vargas J., Grilo A., García-Bragado F., Falsă pozitivitate a reacției Paul-Bunnell-Davidsohn în infecția acută cauzată de virusul imunodeficienței umane , în Med. Clin. (Barcelona) , vol. 7, nr. 94, Barcelona, 24 februarie 1990, pp. 277-8. 325492
- ^ David Moreau, Portable Diagnostic Tests , Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2008, ISBN 1-58255-675-X .
