Administrare (farmacologie)
Acest articol sau secțiune despre farmacologie nu menționează sursele necesare sau sunt insuficiente. |
Administrarea este procesul prin care un xenobiotic ajunge la locul de acțiune pentru care este destinat.
În funcție de calea de administrare, xenobioticul poate avea un efect local (sau local) sau un efect sistemic.
Administrarea cu efect topic constă în aplicarea xenobioticului pe partea afectată sau, în orice caz, în apropierea obiectivului terapiei (dacă xenobioticul este un medicament ). Molecula nu intră în sistemul circulator, ci își desfășoară acțiunea doar la nivel local.
Administrarea cu efect sistemic, pe de altă parte, necesită ca xenobioticul să intre în sânge și apoi să fie distribuit la locul de acțiune, care poate fi, de asemenea, foarte îndepărtat de locul de aplicare.
Principalele căi cu efect sistemic sunt căile enterale și căile parenterale.
Trasee enterale
Căile enterale [1] includ calea orală (sau gastrointestinală), calea rectală și calea sublinguală (sau bucală).
Calea orală este cea mai puțin invazivă pentru pacient și este calea principală de administrare pentru majoritatea medicamentelor. Din păcate, absorbția în acest mod este dificilă și este supusă multor variabile; de exemplu în stomac absorbția este slabă (chiar dacă există încă absorbția unor molecule precum etanolul ), în timp ce în intestin este mai mare. Mai mult, medicamentul, înainte de a ajunge la circulația sângelui, poate suferi diverse reacții chimice în interiorul lumenului gastro-intestinal și / sau poate suferi primul efect de trecere datorită enzimelor de circulație enterohepatică .
Traseul sublingual și cel rectal, pe de altă parte, nu sunt supuse primului efect de trecere, dar prezintă alte probleme.
Calea sublinguală exploatează vascularizația ridicată a cavității bucale și permite o difuzie rapidă a medicamentului, dar moleculele în cauză trebuie să fie suficient de lipofile și de greutate moleculară mică pentru a depăși epiteliul oral.
Calea rectală, chiar dacă permite evitarea enzimelor gastrice, are o absorbție neregulată și este utilizată în principal în domeniul pediatric.
Trasee parenterale
Căile parenterale [1] sunt toate acele căi de administrare a altor medicamente decât cea gastro-intestinală. Prin urmare, include atât administrarea prin membrane mucoase accesibile sau epitelii (căi percutanate, cale de inhalare, cale oculară etc.), cât și prin injectarea medicamentului direct în fluxul sanguin.
Principalul avantaj al administrării intravasculare este evitarea fazei de absorbție , prin urmare biodisponibilitatea medicamentului este practic egală cu doza . Injecția intravenoasă se poate face în schimb printr-un singur bolus sau prin perfuzie continuă (adică prin picurare ). Cu toate acestea, printr-un singur bolus se determină o concentrație plasmatică maximă imediată care poate provoca probleme de toxicitate pentru inimă și creier . Injecția trebuie administrată de o persoană cu o anumită abilitate, altfel riscul de a forma un embol . Mai mult, xenobioticul nu mai poate fi recuperat prin căile intravasculare. Celelalte căi de injecție sunt mai rare.
Injecția intra-arterială este foarte rară, are o utilizare locală și se practică în principal pentru chimioterapie , dar și pentru intervenții chirurgicale și pentru diagnostic.
Injecția intramusculară implică injectarea unui medicament direct în țesutul muscular.
Injecția intradermică este utilizată în principal în scopuri de diagnostic, prin injectarea de alergeni în dermul care stă la baza epidermei .
Cu toate acestea, prin injecții subcutanate, xenobioticul este injectat în țesutul conjunctiv de sub piele .
În unele cazuri, o injecție intravenoasă efectuată fără expertiză se transformă într-o injecție intradermică nedorită, dispersând soluția injectată în totalitate sau parțial în țesuturile din jurul venei; este așa-numitul ieșit din venă.
Trebuie menționate și preparatele nazale .
Trasee de actualitate
Căile topice [1] implică contactul direct al medicamentului cu locul de acțiune, frecvent pielea sau membranele mucoase , cu absorbție minimă de către organism.
Notă
- ^ a b c Ghid de droguri , pe softwaremedico.it . Adus de 03 ianuarie 2012.
Bibliografie
- Farmacologie generală și moleculară, de F. Clementi și G. Fumagalli, UTET Editions
