Sternum
Sternul (de la Gr. „Στέρνον”, „piept”) este un os plat și alungit, vertical, neuniform și median, situat în partea centrală a toracelui și ușor convex în față și concav în spate. Se compune din țesut osos spongios, bogat vascularizat și bogat în măduvă osoasă roșie , acoperit de un strat subțire de țesut osos compact și este format, de sus în jos, din trei părți: manubrul, corpul și procesul xifoid, unite la reciproc din cartilaj sau sudate din țesut osos. Conectat la coaste printr-o structură de cartilaj , formează cușca toracică care participă la mișcările respiratorii și ajută la protejarea organelor precum plămânii , stomacul și esofagul , inima și principalele vase de sânge de traume.
Ghidon al sternului
Manubrul sternului (sau prosterno ) este situat în fața părții coloanei vertebrale între a treia și a patra vertebră toracică și este cea mai lată porțiune a sternului, are o incisură de-a lungul conturului său superior, care se numește incisură jugulară [1] . Pe fiecare parte a acesteia există o crestătură claviculară acoperită cu cartilaj hialin pentru articulația cu clavicula și, inferior, o crestătură costală pentru articulația cu primul cartilaj costal [1] . La uniunea dintre manubru și corpul sternului există alte două incizii costale pentru al doilea cartilaj costal. Această zonă este ridicată pentru a forma o zonă aprecabilă la palpare numită unghiul Louis . [1] .
Corpul sternului
Corpul sternului (sau mezosterno ) este situat în fața părții coloanei vertebrale între vertebrele toracice a cincea și a noua și prezintă o serie de trei linii osoase transversale, care reprezintă limitele celor patru segmente primitive, care începând de la pubertatea încep să se sudeze, din care se formează sternul în sine: sternebrele. La extremitatea fiecăreia dintre aceste linii osoase, de-a lungul marginilor laterale ale sternului, se văd crestăturile costale care constituie suprafețele articulare pentru articulare cu al treilea, al patrulea și al cincilea cartilaj costal. În corespondență cu a patra sternebră există, de asemenea, pe fiecare parte, o altă crestătură costală pentru articulația cu cel de-al șaselea cartilaj costal, în timp ce la limita cu articulația xipho-costală există crestăturile costale pentru articulația cu a șaptea pereche de coaste cartilaje.
Proces xifoid sau ensiform
Procesul xifoid ( metasterno , xifisterno , apendicele ensiform sau apofiza ensiformă ) este un element mic în comparație cu restul sternului și are o conformație variabilă: poate fi lat și subțire, ascuțit, bifid, perforat, curbat sau deviat pe o parte [1] . Rămâne cartilaginos la persoanele tinere, în timp ce la adulți se osifică diferit în porțiunea superioară. În unele cazuri poate lipsi.
Dezvoltare
Sternul provine din diferite centre de osificare care apar în conturul cartilaginos [1] : procesul manubrului și procesul xifoid au două centre proprii [1] care apar între a patra și a șasea lună a vieții fetale [1] , în timp ce corpul este născut din 5-8 nuclee [1] care apar între sfârșitul vieții fetale și primul an de vârstă. Până la vârsta de 4 ani se formează sternebrele , patru segmente osoase care se fuzionează după pubertate. În jurul celui de-al 30-lea an de viață, au loc sudurile dintre manubru și procesul xifoid pe corp [1] .
Articulații
Sternul se angajează în trei tipuri de articulații:
- articulații sternale : articulații ale sternului care leagă procesul manubrului și procesul xifoid de corp;
- articulația sterno-costală : articulații între stern și cartilajele costale
- articulația sternoclaviculară : articulațiile dintre stern și clavicula.
Articulațiile sternale
Articulația manubru-sternală
Articulația manubriosternală este o simfiză [2] , numită simfiză sternală , care se osifică la 10% dintre indivizii cu vârsta peste 30 de ani, dând naștere unei sinostoze . Se compune dintr-un disc fibrocartilaginos interpus între fețele articulare ale ghidonului și corp.
Articulația manubri-sternală formează un unghi convex anterior numit unghi sternal [1] sau unghi Louis . Acest unghi, dotat cu o anumită mobilitate datorită simfizei, își asumă o amplitudine, care variază în timpul respirației , variind de la valoarea medie de 162,7º în inspirație profundă până la valoarea medie de 164,7º în expirație profundă. Această mobilitate se pierde ulterior dacă articulația se osifică.
Unghiul, care formează un relief transversal proeminent, are o mare importanță în semeiotică, deoarece acționează ca un punct de referință [1] în căutarea celui de-al doilea și al celor trei spații intercostale ulterioare prin care este posibil să se efectueze auscultarea inimii. tonuri sau plasarea corectă a cablurilor precordiale în executarea unui ECG .
Articulația xipho-sternală
Articulația xifo-sternală este o sincondroză [2] , se osifică în general într-o sinostoză odată cu vârsta [2] .
Inserții musculare
Anterior, la nivelul manubrului, sternul introduce mușchiul sternocleidomastoidian [3] ; mușchiul pectoral major , pe de altă parte, este inserat pornind de la manubru (lateral la inserția sternocleidomastoidului ) până la întregul corp al sternului [4] , în timp ce fasciculele mai mediale ale rectului abdominal sunt inserate la nivelul nivelul procesului xifoid.partea inferioară linea alba [5] .
Pe spate, însă, mușchiul sternoiodeu [6] este inserat în poziția supero-medială la nivelul manubrului , iar mușchiul sternotiroidian în poziția inferior-laterală [6] ; la nivelul corpului în poziție infero-laterală se introduce mușchiul transvers al toracelui [5] , în timp ce la nivelul procesului xifoid se introduc niște fascicule aparținând părții sternale a diafragmei [7] .
Anatomie comparativă
Sternul este prezent la vertebratele terestre (mamifere, reptile [inclusiv păsări, în care ia denumirea de stern chelat], amfibieni), în timp ce este absent la pești.
Notă
- ^ a b c d e f g h i j k Din Tratat de anatomie umană, volumul I , p. 166
- ^ a b c Din Un tratat de anatomie umană, volumul I , p. 169
- ^ Din Tratat de anatomie umană, volumul I , p. 159
- ^ Din Treatise on Human Anatomy, volumul III , p. 170
- ^ a b Dintr-un tratat de anatomie umană, volumul I , p. 175
- ^ a b Dintr-un tratat de anatomie umană, volumul I , p. 156
- ^ Din Tratat de anatomie umană, volumul I , p. 172
Bibliografie
- Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul I , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 978-88-7051-285-4
- Greys's Anatomy 1st vol. Zanichelli, ediția a IV-a italiană, ISBN 88-08-17710-6
Alte proiecte
- Wikționarul conține dicționarul lema « stern »
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe stern
linkuri externe
- Sterno , pe Treccani.it - Enciclopedii online , Institutul Enciclopediei Italiene .
- (EN) Sterno , de Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- Sterno , în Treccani.it - Enciclopedii on-line , Institutul Enciclopediei Italiene.
Controlul autorității | Tezaur BNCF 46177 · LCCN (EN) sh85128047 · GND (DE) 4146760-7 · BNF (FR) cb13772309n (data) |
---|