Angina lui Ludwig
| Angina lui Ludwig | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | otorinolaringologie și chirurgie maxilo-facială |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 528,3 |
| ICD-10 | K12.2 |
| Plasă | D008158 |
| MedlinePlus | 001047 |
| Sinonime | |
| Infecția spațiului submandibular | |
Angina Ludwig , cunoscută și sub numele de infecție a spațiului submandibular , este o infecție care duce la moartea rapidă a celulelor de sub gură. [1]
Boala se răspândește dintr-o infecție dentară preexistentă.
Angina Ludwig este o patologie în care există o infecție care implică lojile submandibulare, sublinguale și submentale. Cea mai frecventă cauză este o infecție a celui de-al doilea sau al treilea molar inferior, în care apare parodontita cronică apicală. Există mai multe bacterii care pot fi responsabile: aerobe sau anaerobe, gram pozitive și negative. Exemple sunt streptococii, stafilococii, h. influenzae, neisseria.
Patogenie
Infecția din loji se poate răspândi în spațiile fasciale ale gâtului și poate provoca fasciită necrozantă. Poate continua în mediastin și poate da mediastinită. Poate ajunge la inimă și poate provoca tamponare cardiacă odată cu moartea subiectului, deoarece inima se umple de puroi și nu mai poate contracta.
Simptomatologie
Printre simptome și semne clinice găsim ridicarea podelei cavității bucale, creșterea volumului în regiunea submandibulară, durere la palpare, trismus deoarece chiar și mușchii sunt plini de puroi, disfagie, dispnee, creșterea temperaturii. Ca urmare a creșterii temperaturii, poate exista o deshidratare a subiectului. Cele cinci semne de inflamație sunt prezente, inclusiv pierderea funcției, deoarece pacientul are o deschidere a gurii redusă.
Examenele
Diagnosticul se face ușor cu examinarea fizică; dacă acest lucru nu este suficient, se utilizează tomografia computerizată .
Prognoză
Odată ce angina lui Ludwig a fost extrem de fatală, [2] acum datorită introducerii unor medicamente precum antibiotice (cum ar fi ampicilina , sulbactamul și clindamicina ), mortalitatea rămâne aproape întotdeauna doar potențială. [3] În cazuri mai complicate, în care medicamentele sunt ineficiente, persoana este supusă unei intervenții chirurgicale. [4]
Notă
- ^ Marcus BJ, Kaplan J, Collins KA., A case of Ludwig angina: a case report and review of the literature. , în Am J Forensic Med Pathol. , Septembrie 2008.
- ^ Bertolai R, Acocella A, Sacco R, Agostini T., Celulita submandibulară (angina Ludwig) asociată cu un odontom complex erupt în cavitatea bucală. Raport de caz și revizuirea literaturii. , în Minerva Stomatol. , vol. 56, 2007, pp. 639-647 ..
- ^ Chou YK, Lee CY, Chao HH., O urgență de obstrucție a căilor respiratorii superioare: angina Ludwig. , în Pediatr Emerg Care. , Decembrie 2007.
- ^ Kremer MJ, Blair T., Angina Ludwig: avertismentul este prevenit. , în AANA J .. , vol. 47, 2006, pp. 445-451.
Bibliografie
- Laboratoare de cercetare Merck, ediția a cincea a manualului Merck , Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre angina lui Ludwig
